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黃潔夫:提升基層的衛生服務能力

2017年04月26日 17:05 | 作者:蔡鎏 | 來源:人民政協網
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“每頓飯過后我們都要馬上刷牙,正如飯后我們要刷鍋洗碗一樣。鍋碗不刷,放久了會長毛,同樣,飯后不及時刷牙,食物殘渣在口腔中容易導致各類細菌的滋生。”牛忠英用極其接地氣的語言,向每位病人不厭其煩地講述注意口腔清潔的重要性。

牛忠英表示,目前國內群眾的口腔健康意識還很薄弱,尤其在欠發達地區。

牛忠英委員(左一)在義診中。    本報記者  蔡鎏  攝

牛忠英委員(左一)在義診中。 本報記者 蔡鎏 攝

“很多人覺得牙疼是小事,平時更是不注意口腔健康。”牛忠英提醒大家,口腔是五官之一,也是人體重要器官之一。口腔的健康狀況很多時候反映了我們整個身體的健康狀況,所以平時要重視口腔防護。

“醫生,我現在一個大男人,每次卻都痛得在家大哭,你知道這是一種什么感受嗎……”一位骨瘦如柴、面色焦黃的中年男子劉偉在兒子的攙扶下走進消化科辦公室,對著在消化內科辦公室義診的全國政協委員、北京協和醫院消化科副主任楊愛明絕望地說到。

楊愛明拿著劉偉給他的之前在北京協和醫院檢查時的CT和核磁共振影像對著窗外仔細看著。而此時的劉偉似乎已經不相信醫生,自顧地嘀咕著。楊愛明感覺到了劉偉這種情緒,對于劉偉對醫生的不信任和微詞,他無奈,但努力控制著自己的情緒,他告訴劉偉,“你還是過兩天再去趟北京吧,到協和醫院直接找我,我可以給你加號,給你好好再做個檢查,我們再定治療方案。”

劉偉沒有想到面對態度不好的自己,北京的大專家竟是如此隨和,還特地讓去北京找他,絕望的心中又燃起了希望,也為自己開始對醫生的粗暴態度感到自責。

楊愛明表示,開始面對這位病人粗暴的詢問以及對醫生的不信任、甚至責怪時,他也氣憤。但醫生這份神圣的職業是治病救人,要理解病人,給他們關心。

“根據片子來看,他很可能是胰腺癌晚期了。你可以想象一個外表看著如此堅強的中年男人,體重在幾個月內幾十斤地往下掉,痛得滿地打滾,大哭不止,以至于覺得死亡都是一種解脫,這是什么樣的一種感覺!”這種情況下的情緒激動可以理解。醫生這時候就要努力控制情緒,平靜地多與他們溝通,給病人在絕望中帶來希望,減少他們的痛苦,這樣才能讓醫患關系更和諧。

教學:亦師亦友,做好示范

義診在為群眾送健康的同時,更是為當地醫院的醫生們提供了一個絕佳的現場學習機會。義診中接觸的一般都是比較疑難的病情,聽委員們講解平時醫生們很難拿捏把握的疑難雜癥,對于提升基層醫生的專業知識幫助很大。

在于都縣人民醫院神經外科醫生辦公室,全國政協委員、北京醫院神經外科主任王大明仔細與一位腦部腫瘤多年的患者家屬交流著。該病人的腫瘤病情時好時壞,嚴重時出現長達幾個月的完全失憶,曾去上海、廣州多家大醫院看過,想動手術又擔心風險太大。王大明將病人的十幾張核磁共振影像片子依次擺放在觀片燈上逐一分析。

“這是一個典型的神經外科案例,細致分析起來我可以給你們講2小時。”王大明對著圍過來的七八名神經外科醫生講到,他認真給醫生們分析每一根毛細血管影像背后可能存在的病癥。

“這樣的疑難案例現場教學是我們平時最缺乏也是最需要的,王教授這么一講,很多之前不明白的點一下子就通了,我們回去再查下資料,就能一下子多學到很多知識點。”于都縣人民醫院神經外科年輕醫生曾燁跟記者講到,他聽完之后受益良多,這是平時自己花很多時間看書都不能有的收獲。很多知識點在案例講解中一下子捋順了,對他們的技能提升幫助很大,這是他們這些年輕醫生最需要的,他希望這樣的機會能多一點。

全國政協委員、望京醫院骨科主任溫建民則是深入病房“教學”,走到病人床前,拿著病人的影像片子,一點點給年輕醫生們分析病人損傷狀況和治療方案。同時,還給醫生們示范起了中醫推拿按摩手法。

溫建民笑著說,“在我們科室,醫生必須既會做手術,又懂推拿按摩,否則我不要。”

心血管內科辦公室,正在給病人問診的全國政協委員、阜外醫院心率失常中心主任張澍身邊同樣圍著多名醫生,大家仔細聽著張澍給病人病情分析的每一個點,并認真在筆記本上記下每一個關鍵知識點。在看完最后一位門診病人后,張澍認真地和年輕醫生們一起分析剛才看過的所有病例的疑點難點,耐心解答著每位醫生提出的問題,儼然一場小型的專業研討會。

“我覺得作為縣醫院的醫生,他們的水平還是挺不錯的,基本都在南昌等地的大醫院進修過。”張澍肯定了這些年輕醫生們的專業水準,他認為如果這些基層醫生能夠更多地參加高水平的學術交流,他們一定會更快地成長起來,這樣能大幅提升我們的基層醫療水平,分級診療在基層也就能真正“接得住”。

雖然義診的時間短暫,但在問診交流中,醫院多個科室的醫生和委員之間建立了很好的友誼,委員們給基層醫生們的感覺是亦師亦友。他們非常關心基層醫生的成長,積極推薦基層醫生們進修學習的機會,這份關心與感動激勵著基層醫生們更努力地提升自身醫技水平,在人民最需要的醫療崗位上奮戰下去。



編輯:王慧文


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關鍵詞:醫生 基層 醫院

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