市政協委員高彥彬建議鼓勵社區醫療衛生機構采用聘用制等方式補充工作人員，并實行“同工同酬”。

委員熱議醫養結合 建議為社區補充便攜醫療設備

在老年人口數量快速增長的趨勢下，老人們的醫療和養老問題成為市政協委員關注的焦點，“醫養結合”式養老該怎么做？市政協委員高彥彬建議，適當擴大全市社區醫療衛生機構編制，將社區衛生機構醫護人員的執業地點擴展至社區居民家中，并從法律角度明確醫患雙方的責任和義務，同時，為社區衛生機構補充相關便攜式醫療設備及儀器。市政協委員連玉明也建議，由市民政局牽頭搭建社區居家養老服務平臺，整合專業養老服務人才隊伍資源。

社區醫護人員執業地擴至居民家

市政協委員、首都醫科大學中醫藥學院副院長高彥彬認為，由于本市社區衛生機構實行“收支兩條線”的財政管理政策，社區衛生機構工作人員收入與其工作量無法掛鉤，造成工作人員對提供養老相關衛生服務的積極性不高。

另外，由于目前本市對社區衛生機構上門提供醫療服務尚未出臺明確的價格標準，基層衛生機構多根據自身情況制定相關服務價格，但是由于缺乏相關的收費依據，社區老年人對社區衛生服務人員不理解，對上門服務心存顧慮，同時老年人因服務價格不明確，對上門服務具有抵觸情緒。

高彥彬建議，為上門醫療服務提供法律保障。鑒于現行的《執業醫師法》和《護士條例》均要求醫護人員在所注冊的執業地點依法執業，上門開展診療服務與現行法律法規存在矛盾，應促進相關法律條款的完善與補充，將社區衛生機構醫護人員的執業地點擴展至社區居民家中，并從法律角度明確醫患雙方的責任和義務。盡早研究上門服務內容及規范，從老年人需求較高的項目開始，本著安全的原則，由易至難，不斷拓展服務項目。

為社區補充便攜式醫療設備及儀器

另外，高彥彬建議由政府根據社區醫療的特點，為社區衛生機構補充相關便攜式醫療設備及儀器，如便攜式自動除顫儀、便攜式心電監護儀、簡易呼吸器等，方便社區衛生機構工作人員攜帶至老人家中。同時，應進一步推廣穿戴式醫療用品的使用，對老人的相關數據進行采集與監測，保障醫療安全。

與此同時，他還建議擴大全市社區醫療衛生機構編制，根據社區人口變化調整各醫療機構人員編制，重點對全科醫學、老年醫學、護理學等相關專業進行補充。鼓勵社區醫療衛生機構采用聘用制等多種方式補充工作人員，并實行“同工同酬”的聘用制度，提高工作人員認同感。

還應盡快建立家庭病床、簽約家庭醫生等多種為老服務醫療模式的價格體系。在價格制定過程中，應充分考慮社區上門醫療服務的特殊性，將其與常規醫院提供的同種醫療服務進行區分，體現醫務人員上門提供醫療服務的勞動價值，調動廣大基層醫療衛生人員的積極性。