霍勇委員

互聯網技術正在不斷影響著各個行業，互聯網醫療也成為這兩年委員們討論熱議的焦點。然而，由于醫療的特殊性、醫師技術主導性，不能簡單地以拿來主義的方式把別的行業的互聯網模式運用到醫療中來，需要深入了解國內醫療的現狀和需求，讓互聯網與醫療找到最好的契合方式。為此記者采訪了全國政協委員、北京大學第一醫院心內科及心臟中心主任霍勇教授。

在霍勇看來，互聯網醫療如何發揮自身優勢，與傳統醫療很好地契合發展，是多年來他們從事互聯網醫療探索性工作時一直思考的。幾年來，霍勇聯合國內多名醫學專家創建了以心血管疾病為核心的互聯網醫療平臺，旨在通過互聯網技術更好地幫助基層醫療服務水平的提升。平臺通過教學功能幫助基層醫務工作者提升醫療技能，讓專業的醫療知識在基層普及，平臺從心血管科開始做起，目前已經發展涵蓋了20多個專科門類，婦科、兒科等方面都有涉及。醫生們在平臺上可以看到查房的過程，通過這種教育的形式，達到醫療過程和學習過程的結合，互聯網的優勢在這方面得到充分發揮。同時，平臺通過互聯網讓疑難復雜病例的診治變得簡單。

“這種簡單客觀來講是有一定范圍的，我們將有規律可循的病例總結出來，這些經驗可供其他醫生參考，從而更好地為病人提供診治。再如一般的會診，我們很難完全清楚地了解病人的情況和既往病史，而通過互聯網技術，病人診斷時與醫生的會話、錄像等資料都會被存儲下來，以及病人之前的健康信息、體檢信息等都可以經過信息化技術處理，這些信息綜合后，醫生可以很容易看清一個病人某項指標及其發展規律。”霍勇認為，互聯網技術放大了醫療的易讀性、探討性，方便醫生找出疾病規律，從而使診治更加準確全面。

霍勇表示，在發展互聯網醫療時，需要思考如何利用互聯網醫療遠程信息化等手段促進醫療的發展，讓傳統醫療更為便捷化、覆蓋面更廣。在這個過程中，也會衍生出一系列問題，要知道醫學的哪些方面是可以借助互聯網技術去改進的，而哪些方面是不合適的，這些方面需要有明確的界定。如在遠程影像傳輸、電子病歷共享等方面，技術已經成熟，對于醫生的幫助也很大。但還有很多方面，如在具體的診斷、治療和醫學人文關懷等方面，互聯網醫療目前還很難實現。診斷時，醫生直接面對病人和通過視頻遠程問診病人效果是很不一樣的。

“所以，對此建立規則標準化非常重要，國家要逐步建立互聯網醫療管理標準，雖然目前衛計委已經就此出臺了一些管理標準，但我個人覺得這些規則還遠遠不夠細致。互聯網遠程醫療方面管理不僅僅是專業內部，在不同科室之間都不一樣。”

互聯網醫療的前景是霍勇所看好的，但他認為互聯網醫療在發展過程中需要注意幾個核心問題。首先，要認識到互聯網醫療核心還是醫療，互聯網技術只是讓傳統醫療更好為患者服務的手段。

“傳統醫療模式在我們可預見的未來很難被改變顛覆。人類現在對世界很多方面的了解要比對自己的了解多很多，在疾病的發病、診斷和診療過程中還有著太多的未知等待我們去發現。醫學是有規則規律的，但又不能簡單地以某些明確的規則去解決醫學上所有的問題，因為不同的疾病類型、不同的發病群體以及環境等因素都會在治療方案上產生差別，醫學中很多問題更多還是需要靠醫生的經驗、與患者進行詳細的溝通等。這些是醫療的核心，也是互聯網技術所不可能完全替代的。”