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全民醫(yī)保惠農(nóng)村 異地報(bào)銷不再難

2017年09月21日 10:22 | 來源:人民日報(bào)海外版
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異地報(bào)銷不再難

◆ 姜忠濤 中建二局 退休職工

2004年,我從單位病退,從北京搬到河北省三河市的燕郊居住。

由于患有糖尿病,為了開藥,我每個(gè)月都要開車跑到北京朝陽醫(yī)院。后來我辦理了醫(yī)保異地安置,在燕郊看病,每月的費(fèi)用需自己先行墊付,到了年底集中全年的單據(jù)交到單位,由單位再轉(zhuǎn)至北京醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)手工報(bào)銷,一般每次要一兩個(gè)月才能報(bào)銷回來。那時(shí),我就有個(gè)夢想,什么時(shí)候能夠像在北京看病一樣,直接刷卡就可以報(bào)銷呢?

像我這樣的情況,其實(shí)很普遍。由于燕郊地區(qū)生活成本較低,距離北京又近,所以這里居住了幾十萬北京醫(yī)保人員。他們中既有退休者,也有在職職工,平時(shí)看病多選擇燕郊當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院。但由于參保地在北京,在河北和北京醫(yī)保聯(lián)通之前,這部分參保人員在燕郊看病屬于醫(yī)??缡‘惖鼐歪t(yī),需要先全額墊付,然后再走手工報(bào)銷程序。

能不能在醫(yī)院實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算呢?為這事,我們?nèi)ケ本┦腥肆Y源和社會(huì)保障局打聽過。人家回復(fù)說,北京與河北兩地的醫(yī)療保險(xiǎn)在統(tǒng)籌層次、報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)、物價(jià)項(xiàng)目和收費(fèi)票據(jù)等方面均存在差異,實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)持卡直接結(jié)算存在諸多困難,基金跨省監(jiān)管也存在難度,所以即時(shí)報(bào)銷暫時(shí)還實(shí)現(xiàn)不了。

從全國來看,這個(gè)更是普遍現(xiàn)象:很多老人隨著兒女的遷移離開故土,還有越來越多的老年人選擇到海南、云南等風(fēng)景秀麗、氣候宜人的城市置辦房產(chǎn),安度晚年。但由于他們在原籍所在地參加醫(yī)療保險(xiǎn),在居住地就診所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷就成了問題。估計(jì)這樣的問題解決起來的確很困難,慢慢地我也就不再為此焦慮。

沒想到?jīng)]過多久,就聽說了一個(gè)好消息:隨著京津冀協(xié)同發(fā)展戰(zhàn)略的推進(jìn),京冀兩地人力社保部門在全國率先簽署跨省醫(yī)保直接結(jié)算協(xié)議,燕郊的醫(yī)院與北京醫(yī)保系統(tǒng)順利聯(lián)通。

今年1月5日開通異地即時(shí)結(jié)算首日,我便興沖沖來到燕達(dá)醫(yī)院,拿著社??ㄒ凰?,看病化驗(yàn)、藥費(fèi)等有關(guān)數(shù)據(jù)便直接上傳到北京市醫(yī)保中心實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算。今后看病再不需要攢單子、拿回北京遞交單據(jù),長時(shí)間等待報(bào)銷。結(jié)賬時(shí)只付自己應(yīng)付的部分就可以了,醫(yī)保報(bào)銷的部分則由醫(yī)保部門和醫(yī)院之間結(jié)算。如今看病可真是太方便了!(本報(bào)記者 賀 勇整理)

看病越來越方便

◆ 李學(xué)忠 云南省昆明市嵩明縣小街鎮(zhèn)積德村村民

我老伴幾個(gè)月前查出患有腦梗和肺結(jié)核,在昆明昆華醫(yī)院住了兩次院,包括縣醫(yī)院也住過,前前后后花了八九萬元?,F(xiàn)在有了“新農(nóng)合”,國家給報(bào)銷了4萬元,我們自己出了約5萬元。我們村叫積德村,從小老人就教育我們要做好事積德。要我說,最大的積德是國家的城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策!

雖說人吃五谷雜糧,得病難免,但像我老伴這樣的重病,在農(nóng)村誰家攤上都是場大災(zāi)難。有句話叫“救護(hù)車一響,黃金萬兩”,我是體會(huì)到了。老伴還小我兩歲,現(xiàn)在手腳不利索,說句話也喘不過氣來。住院那會(huì)兒,一看對賬單,我的心就“撲通撲通”跳得厲害,不知道又要花多少錢。那都是成千上萬的數(shù)字,我家能有幾個(gè)千元、幾個(gè)萬元呀?

要不是農(nóng)民也有醫(yī)療保險(xiǎn),得了大病恐怕也只能在家等死了。除了醫(yī)療保險(xiǎn),還有對農(nóng)村低保戶的大病救助,連醫(yī)藥費(fèi)自費(fèi)部分國家也給報(bào)銷一部分。我們村的張良德得了“不好的病”,治病前前后后花了20多萬元。他兒子前些年做生意虧了,也不敢回家,家里還有80多歲的老母親,還有孫子孫女。聽說國家給他報(bào)銷了10多萬元。

我記得10多年前剛開始實(shí)行“新型農(nóng)村合作醫(yī)療”那陣子,村干部整天上門宣傳動(dòng)員,可大伙都不相信,也不愿參加。現(xiàn)在保費(fèi)漲到每年100元,我們都爭著交。對于獨(dú)生子女戶、“雙女戶”、低保戶和殘疾人,政府還減免保費(fèi)。“新農(nóng)合”政策是為咱農(nóng)民著想哩!

現(xiàn)在外地人在我們村打工,醫(yī)療保險(xiǎn)的保費(fèi)也在村里交,報(bào)銷也在村里,不用再來回跑冤枉路。新的醫(yī)??ㄉ隙紟д掌?,我們村在杭州打工的老鄉(xiāng)得了病,在當(dāng)?shù)鼐湍軋?bào)銷,看病越來越方便了!(朱忠元整理) 

編輯:李敏杰

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關(guān)鍵詞:醫(yī)院 醫(yī)保 報(bào)銷 醫(yī)生

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