●不要以一個人開不開心來判斷是否抑郁，兩者之間無法畫等號

●網上毫無根據、沒有任何科學性的所謂抑郁測試不具有可信度

近期，多位名人因抑郁癥自殺。一時間，“抑郁癥”似乎成為一種“流行病”，不少人擔心自己患有“抑郁癥”而前來心理科就診。網絡熱詞“藍瘦，香菇”（難受，想哭）是抑郁癥的典型表現，心理專家表示，很多人不是專業的心理醫生，心情不好就自己上網做一些不正規的測驗，得出有或者沒有抑郁癥的結論，這些都不是科學的判斷方法。

病例：銷售經理的“抑郁癥”只是焦慮

張先生是一名銷售經理，一周前，因偶爾的失眠而感到心煩意亂，從此開始每天擔心：“今晚如果還睡不著怎么辦，明天工作就沒有精神了，這樣下去我就不能正常工作了，老婆要在家帶三歲的孩子，身為唯一的頂梁柱我該怎么辦？”幾天下來，張先生入睡困難，情緒低落，胃口都差了。看到了近期因抑郁癥自殺的新聞而愈發恐慌：“不會我得了抑郁癥吧？”

經過心理測試和心理咨詢的評估，張先生只是過度關注睡眠而引起的焦慮情緒，并未達到抑郁癥或者焦慮癥的程度。待心理醫生為其進行了疾病教育后，張先生終于松了口氣：“原來我不是抑郁癥，只是有些正常水平的焦慮抑郁情緒而已?！?/p>

對此，武警廣東省總隊醫院心理科主治醫師林穎介紹說，類似的個案不在少數，許多人對抑郁癥產生了錯誤認識。不少人會發現有人在朋友圈宣泄，標榜自己得了抑郁癥，變得誠惶誠恐而急切求醫，甚至有的人因懷疑自己得了抑郁癥而變得更加抑郁。

抑郁癥可表現為鈍痛 不是劇痛

抑郁癥的癥狀多樣，可表現為：

軀體癥狀：抑郁癥首先表現為生理疾患，這時，患者完全不會知道自己患有抑郁癥。比如頭痛、胃痛、肩頸痛、睡眠障礙、體重下降等。這些疼痛多是鈍痛，不是劇痛，沉重而有重壓感。當然不同的患者會有不同的軀體表現，有的患者睡眠減少，有的睡眠增多，有的體重下降，而少數卻體重增加。同一個患者在不同時期也會出現不同的癥狀。

心情低落：表現為長期且持久的情緒低落，抑郁悲觀。抑郁癥的對立面不是“快樂”，而是“活力”。不要對抑郁癥患者說“開心一點”、“想開一點”這種話，導致抑郁的并非心情。

意志減退：意志活動呈現出顯著持久的抑制，如行為緩慢、不想做事、不愿和周圍人接觸交往等。嚴重的患者伴有消極自殺的觀念或行為，認為“自己是活在世界上多余的人”。

其他表現：抑郁癥患者的情緒控制能力會較常人更差，除了經常不想說話之外，時常會忍不住情緒失控，脾氣暴躁，同時對這種情緒失控感到苦惱。認知功能也會在一定程度上受損，比如記憶力下降、有注意力障礙等。

抑郁癥的診斷

不能靠網上自測

看了上面的癥狀表現之后，或許有人會覺得自己得了抑郁癥，但是林穎提醒，醫生在診斷抑郁癥時需要科學而全面的方法，進行包括病史、臨床癥狀，病程、體格等多方面的檢查。目前國際上通用的診斷標準是DSM-5（精神障礙診斷與統計手冊第五版）和ICD-10（國際疾病分類第十版）。

不要迷信網上毫無根據、沒有任何科學性的所謂抑郁測試，結果都不具有可信度。林穎認為，只有專業、結構化的抑郁評估量表才可以對抑郁程度進行有效評估，如貝克抑郁量表等。在臨床上診斷抑郁癥時，通常需要關心心境抑郁或喪失興趣或愉悅感等癥狀的患病周期，以及患者是否表現出與先前相比的不同變化，患者是否因這些癥狀而感到痛苦不堪，無法正常進行社交活動、工作甚至日常生活等。

悲傷、難過和抑郁

不能簡單畫等號

許多人容易把悲傷、難過和抑郁混淆，把自己的低落心情當做是抑郁，辨清它們的區別也是判斷自己是否具有抑郁癥的很重要的一環。林穎稱，不要以一個人開心不開心來判斷他抑郁不抑郁，兩者之間無法畫等號?！澳阏炷敲炊罕疲趺磿钟裟?”這樣的判斷是徹底的誤讀。

悲傷或難過是由一些生活事件所引起的情緒低落，通過自我調節放松或簡單的心理咨詢就可以很快恢復，它是一種“心理亞健康”狀態。林穎指出，抑郁癥是一種由生理原因引起的精神疾患，它可能與生活事件有些關系，也可能沒有一點關系；它和感冒、胃病一樣是身體出了毛病，但是也表現出了心理疾病的特點，它是身心疾病，需要借助藥物和心理咨詢，甚至需要長時間服藥并堅持治療才能有效解決。（記者伍君儀 通訊員田乃偉）