廣東力爭2018年形成醫療新格局

昨日，《廣東省促進社會辦醫加快發展實施方案》（下簡稱《方案》）經省政府同意后印發并組織實施。根據《方案》，廣東力爭到2018年，社會辦醫療機構床位數和診療服務量均占總量30%左右，形成公立醫療機構與社會辦醫療機構優勢互補、良性競爭、分工協作、健康發展的新格局。

亮點 1

全面放寬規劃設置限制

據《方案》，各地要在2016年內出臺或調整區域衛生資源配置標準和醫療機構設置規劃，并向社會公布。

在符合國家和省規劃總量與結構的前提下，各地規劃不得對社會辦醫療機構的類別、規模、數量、地點等進行限制。未公開公布規劃的，不得以規劃為由拒絕社會力量辦醫療機構。城鎮新建商品房項目，應按容積率、預計容納人口數等規劃相應數量和規模的醫療機構。每千常住人口公立醫療機構床位超4張的地級以上市，原則上應統籌將增量空間主要留給社會辦醫療機構。到2020年，按照每千常住人口不低于1.5張床位為社會辦醫院預留規劃空間，同步預留大型醫用設備配置空間。

省衛計委解讀，這是全面放寬了設置規劃對于社會辦醫的限制。一直以來，規劃設置是制約社會辦醫的重大障礙，《方案》在規劃設置方面取得了重大突破。

亮點 2

放寬社會辦醫準入條件

據《方案》，優先支持社會力量舉辦非營利性醫療機構。鼓勵社會力量舉辦康復醫院、老年病醫院、護理院和高端醫療服務機構，以及舉辦中醫類專科醫院和只提供傳統中醫藥服務的中醫門診部、中醫診所，加快社會辦中醫類機構發展。允許境外投資者以合資、合作形式設立醫療機構。

鼓勵社會辦醫療機構實行連鎖、集團化經營。社會辦醫療機構可自主選擇設置醫學檢驗、病理、醫學影像、消毒供應等診療科目（科室）；不設置相關診療科目（科室）的，可由其他具備資質的醫院、獨立醫學檢驗、醫學影像和消毒供應等機構承擔相關業務。鼓勵開設獨立醫學檢驗、醫學影像、血液透析、健康體檢、消毒供應等第三方技術服務機構。

省衛計委解讀，這無疑是在機構準入方面，廣東進一步放寬了社會辦醫條件。

亮點 3

醫師可多點執業

據《方案》，積極鼓勵醫療機構建立全職和兼職聘用制度，推進醫務人員從“單位人”向“社會人”轉變，鼓勵兼職執業醫師開辦診所、中醫館、中醫坐堂醫診所，鼓勵兼職執業護士開辦護理機構。鼓勵成立醫生集團等醫療人力資源管理機構。在全省范圍內實行所有類別的醫師及護士第一執業地點報備制、省域注冊制、多點執業注冊網絡備案制。醫務人員在學術地位、職稱晉升、業務培訓等方面不受多點執業影響。

省衛計委解讀，以前，醫務人員無法在不同類型、不同層次醫療機構之間流動，民營醫療機構人才匱乏，是制約社會辦醫療機構發展的重要因素。《方案》在醫師多點執業方面有了較大改變。

亮點 4

醫保同等對待

各類醫療機構均可根據醫療保險醫療服務的需求和條件，自愿向統籌地區醫保經辦機構提出申請。經評估后，醫保經辦機構與符合條件的社會辦醫療機構簽訂醫保服務協議。不得將醫療機構所有制性質作為醫保協議管理的前置性條件，不得以醫保協議管理機構數量已滿等非醫療服務能力方面的因素為由，拒絕將社會辦醫療機構納入醫保協議管理。規范各類醫療收費票據，非營利性醫療機構使用統一的醫療收費票據，營利性醫療機構使用符合規定的發票，均可作為醫療保險基金支付憑證。（記者何雪華 通訊員粵衛信）