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從1公斤的小寶寶，到130公斤的“小胖墩”，這樣大跨度、高難度的麻醉手術，潘守東所在的首都兒科研究所麻醉科每年要做1萬余例。麻醉師人手緊缺，工作量大，潘守東常自嘲自己是“打補丁”，哪里最急最重，就要馬上出現在哪兒。1978年出生的潘守東，已經在小兒麻醉領域工作了16年，他說：“在麻醉醫生崗位上做滿十年后，才感覺自己成熟起來。”

每天早晨7點左右，潘守東就會抵達麻醉科室，提前查看當天要跟哪些重大疑難手術。從9點第一臺手術開始，到下午五六點最后一臺手術結束，他要一直處于高度緊張狀態，為患兒健康“保駕護航”。之后，他還得處理科室管理工作，下班時往往已是夜幕低垂。

近年來，首兒所的年手術量持續增長，從2013年的近6000例快速上升至2017年的1.2萬例。根據首兒所的要求，每臺手術至少要配備一名麻醉醫生和一名麻醉護士。如果是大手術，則要由一線麻醉醫生、麻醉護士和一名主治醫師以上級別的麻醉醫生共同守護患兒安全。潘守東介紹，目前麻醉科共有20名醫生，其中三人在其他科室輪轉，由于手術量大、科室人手相對緊張，他經常大小手術都要頂上。他笑稱自己的工作是“打補丁”，哪里最急最重，就要馬上出現在哪兒。

首兒所絕大多數的手術患兒都是全身麻醉，但這絕非“打一針”、“睡一覺”那么簡單。“有人說麻醉醫生是生命的‘守護神’，我覺得并不過分。”潘守東說，在手術過程中，外科醫生專注于切除病灶，病人的生命照護便全權交由麻醉醫生管理。隨著醫學技術的進步，手術越來越復雜、危重，有的甚至要開胸、開顱，如果沒有麻醉醫生在旁全力配合，很難順利完成。

在麻醉醫生群體中，小兒麻醉醫生又有哪些特殊性？潘守東坦言，兒科手術患者年齡、體型跨度大，對麻醉能力提出了更高要求。“我們最小的患者是媽媽懷孕早產、體重不足1公斤的極低體重兒，其身長接近于成年男子的一個手掌長度。比較大的病人是正值青春期、體重達120-130公斤的‘小胖墩’。越小的患者對我們的挑戰越大，特別是早產兒各主要臟器發育不成熟，要求麻醉醫生的藥物把握、臨床操作更精確。”他說，一旦全麻后，麻醉醫生要密切觀察患兒的心率、血壓、呼吸等體征數值，同時還要抑制手術刺激導致的不良反射，讓外科醫生安心完成手術，有時候自己的血壓、心率也不免隨著患兒情況的變化而坐“過山車”。

“我畢業后就來到首兒所工作，過去的16年是首兒所高速發展的16年，也是麻醉科不斷完善的16年。在這過程中，我們作為青年醫生也快速成長起來。”潘守東感慨地說。近年來，兒科醫生、麻醉醫生短缺現象備受關注，小兒麻醉醫生作為這兩者的“交集”，其緊缺程度不言而喻。不少年輕醫生“抱怨”做麻醉默默無聞，病人做完手術都不知道麻醉醫生的姓名，卻要承擔巨大風險，工作強度大、時間長，但潘守東卻似乎從來沒有這樣的“糾結”。

“在麻醉醫生崗位上做滿十年后，才感覺自己成熟起來。”潘守東認為，成熟麻醉醫生的標志是能夠處理一些從前沒遇到過的棘手問題，當憑借自己長年累月積累的理論知識和實戰經驗做出正確判斷，幫助患兒無痛、安全地度過圍手術期，所帶來的成就感是無可替代的。

文/本報記者　張小妹　供圖/潘守東