2015年，公立醫院在職職工人均年工資性收入平均8.9萬元，基層醫療衛生機構為5.5萬元。醫療衛生行業的平均收入較其他行業，排名靠后；與醫生的教育程度、工作強度、職業風險等因素相比，收入待遇不匹配。基層醫護人員收入更低，難以吸引和留住人才。醫生是否要成為高收入群體？醫生薪酬該達到怎樣的水平？對回扣、紅包等不合理收入，又該如何規范？記者采訪了國家衛計委專家及地方相關負責人。

——編 者

問　醫生該掙多少錢

記者：目前醫護人員的整體收入水平如何？

國家衛計委衛生發展研究中心研究員應亞珍：目前醫護人員收入水平總體偏低。一是醫療衛生行業平均收入水平與全社會其他行業相比，排名靠后。在2006—2013年《中國勞動統計年鑒》中，衛生社會保障福利業的人員工資位居全國第九位。而人員結構類似的金融行業則位列第一。在美國等發達國家，醫生是最高收入群體。二是與醫護人員的教育程度、工作強度、職業風險等因素相比，收入待遇不匹配。三是基層醫護人員收入更低，難以吸引和留住人才，嚴重影響基層機構醫療衛生服務能力的提升。

據《全國衛生計生財務資料》顯示， 2015年，公立醫院在職職工人均年工資性收入平均8.9萬元，其中城市醫院、區級醫院、縣級醫院分別為10.5萬元、8.1萬元和6.6萬元。基層醫療衛生機構為5.5萬元，其中城市社區和鄉鎮衛生院分別為6.9萬元和5.2萬元。

記者：醫生是否應成為社會的高收入群體？又該如何看待不同職稱、年齡，醫院層級和科室之間的差距？

應亞珍：我認為，從醫生人力價值角度和目前工作負荷狀況，以及醫生對生產力要素的獨到貢獻、人類自身的終極追求而言，醫生理應成為社會的高收入群體。這是實現醫改目標所必須關注和解決的問題。

國家衛計委衛生發展研究中心研究員張光鵬：理論上，醫生的收入應該反映所在崗位的價值。進行崗位價值評估的要素，應堅持公平可比，突出技術、風險、責任等，而不是受職稱、年齡等影響。

不同層級醫院的醫生，由于知識和技能、責任和壓力、難度和復雜性、執業風險、勞動強度等方面的差別，薪酬水平應拉開差距。同一層級醫院之間根據醫院服務水平、承擔的任務、服務范圍、風險程度以及醫院專科設置、人員結構等要素，適當拉開差距。總之，合理差距的主要因素應該是其服務水平、能力、風險等因素，不能因為醫院醫療收入不同而造成太大差距。