調查顯示，80后90后更能接受器官捐獻 而受傳統觀念影響，不少人對之抵觸且心存疑慮

捐獻的器官是如何分配的

河南商報記者對話省紅十字會人體器官捐獻辦公室主任，對這些問題答疑解惑

器官捐獻者楊先松的家人在器官捐獻登記表上按手印。河南商報記者 唐韜/攝

河南商報首席記者 李肖肖

記者 宗雷

12月20日，鄭州霧霾鎖城。河南省紅十字會人體器官捐獻辦公室主任畢學義和同事帶領志愿者們到鄭州街頭向市民免費發(fā)放了上萬個防霾口罩。

每個口罩的包裝袋上都有人體器官捐獻的字樣，同時，接受口罩的市民也會得到一份人體器官捐獻的宣傳材料。

“口罩上沒有字，有了估計就沒人愿意戴了。”一位工作人員說。

【調查】

80后90后

更能接受器官捐獻

2015年，中國開始禁用死囚器官，實行自愿捐獻。當年，中國公民逝世后捐獻器官2776例，完成10057例器官移植手術，刷新了歷史紀錄，2016年器官捐獻和移植的數量又增長了50％。

這個數字在我省也有明顯體現。“今年的自愿捐獻數量是前面幾年的總和。”畢學義說， 中國人一直講究入土為安，受傳統觀念影響，往往對捐獻器官心懷恐懼甚至抵觸，現在觀念有了很大轉變。原來擔心很多農村人接受不了，但事實證明，自愿捐獻者中，很多都是來自農村的。

而年輕人對器官捐獻的接受度更高。

2014年，中國青年報通過民意中國網和手機騰訊網進行的一項（41230人參與）調查顯示，44.7%的受訪者愿登記為器官捐獻志愿者，調查中，90后占35.3%，80后占44.3%，70后占11.0%。

而不愿意捐獻的受訪者中，占比最高的原因是“不信任捐獻體系”，占了61.8%。其次是“使用者不感恩”“法律缺位、權利義務不明”。

那么，對于器官捐獻，大家還存在哪些疑慮？

河南商報記者就征集到的讀者關心的問題和畢學義進行了對話。

【對話】

器官分配上

如何實現公平公正

河南商報記者：被捐獻的器官，在分配上如何實現公平公正？

畢學義：河南已于2013年9月1日正式啟動統一系統分配原則。我國已研發(fā)中國人體器官分配與共享計算機系統。該系統嚴格遵循器官分配政策，以患者病情緊急度和供受者匹配程度等國際公認的客觀醫(yī)學指標對患者進行排序，由計算機自動分配器官。

分配系統主要以三個原則為基礎：

第一是病情原則，會做專業(yè)的器官評分，目的是尋找最需要器官移植、最匹配的病人；第二是就近原則，比如在鄭大一附院捐獻器官的，要優(yōu)先用于這個醫(yī)院的病人，便于器官保存；第三是年齡原則，孩子要優(yōu)先于老人。

新規(guī)以技術手段最大限度地排除人為干預，確保器官捐獻移植透明、公正、可溯源。

河南商報記者：若簽了器官捐獻志愿登記表，一旦遇到意外，可能會有人擔心，得不到全力救治怎么辦？

畢學義：作為醫(yī)院來講，不管是做移植，還是救治生命垂危的病人，都是救死扶傷，如果能救治病人肯定會優(yōu)先救治，不會存在放棄一說。醫(yī)生也不可能放棄一個生命去挽救另一個生命。

器官捐獻只有在醫(yī)生明確死亡診斷并按照相關程序征求家屬意見后才能實施。

河南商報記者：只同意捐獻某個器官而非全部器官，其他器官會被摘取嗎？

畢學義：所有的手術都是在器官協調員的見證下，并完全按照自愿、無償的原則進行，同意的可以摘取，不同意的堅決不會摘取。

河南商報記者：有人認為“使用者不感恩”，目前捐受雙方需要知情嗎？

畢學義：目前一般是捐受雙方不知情。如果知道器官來自于誰，可能引發(fā)一系列醫(yī)學倫理或者法律糾紛。

比如某人得到了一個人的器官，家屬也許對于對方就有了“救世主”的感覺，如果對方需要經濟資助，你拿還是不拿？這方面的規(guī)定都是事先經過周全考慮的。

【對比】

觀念和制度上仍需改進

在歐美一些國家，到醫(yī)院就診、商場購物甚至是續(xù)辦駕照時都會在申請表上看到一欄“是否愿意捐獻身體某個器官”。在西班牙、比利時，采取的政策則是“默認捐贈”：你必須明確拒絕，否則就等于你默認死后會捐獻器官。

西班牙是全世界器官捐獻率最高的國家，全球每100名器官捐獻者中，至少有7名是西班牙人。

在法國，只要車禍死亡者沒有特別聲明，都視為同意捐獻器官。在美國，由于理想的器官多來自意外死亡的健康青壯年，因此，美國器官捐獻志愿者將捐獻器官的聲明夾在自己的駕駛證里。如果不幸遭遇車禍身亡，方便醫(yī)生第一時間獲知自己的器官捐獻意愿。

2011年，時任衛(wèi)生部副部長黃潔夫就提出，我國有望年內實現申領駕照時進行器官捐獻意愿登記。當時，河南商報的調查顯示，八成市民不愿登記，理由是“太晦氣了”。至今，這項工作并沒有實際推進。

省人民醫(yī)院泌尿外科醫(yī)生單磊擔任省政協委員期間，多年的提案都是關于器官移植。

單磊說，據不完全統計，我國一年僅交通事故造成的意外死亡就在10萬人左右，另外還有因疾病死亡的約100萬人也是潛在的器官捐獻者。

在單磊看來，這些寶貴的器官資源只能眼睜睜地看著化為灰燼。一邊是等待器官的焦急心情，一邊是器官的巨大浪費。如果有合理的制度，這100萬潛在器官捐獻者哪怕只有1%適合并愿意捐出自己的器官，就能使中國目前的器官移植數量翻一番。

“交通事故的死者和因病死亡的人不同，他們絕大部分身體比較健康，部分器官還很完好。”單磊說，意識的轉變將會是個漫長的過程。不過更關鍵的是，需要讓更多的志愿者沒有后顧之憂，加入捐獻器官的行列。

【鏈接】

如何成為

器官捐獻志愿者

市民可以在以下機構登記：

1. 河南省人體器官捐獻辦公室。

2. 全省地市、區(qū)縣紅十字會。

3. 鄭州大學紅十字會遺體接收中心。

4. 各移植醫(yī)院（目前我省具有移植資格的有六家醫(yī)院：河南省人民醫(yī)院、鄭州大學第一附屬醫(yī)院、河南中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院、鄭州人民醫(yī)院、鄭州市第七人民醫(yī)院、中國人民解放軍第153醫(yī)院）。

市民還可以進行網上登記，通過搜索“中國人體器官捐獻”點擊“報名登記”成為志愿者。除此之外，還可以致電捐獻登記站0371-65949885，通過郵寄方式獲取捐獻登記表進行捐獻登記。