死因為創傷弧菌感染 疾控專家提醒千萬不要進食生的或未煮熟的貝類

近日，廣東一名男子因生食貝類出現發熱、全身肌肉酸痛等不適，搶救無效死亡。醫院診斷該男子的死因為“創傷弧菌敗血癥合并多器官功能衰竭綜合征”。記者從廣東省疾病預防控制中心了解到，高危人群進食生的或未煮熟的貝類可感染創傷弧菌，從而導致敗血癥，嚴重者甚至發生死亡。

創傷弧菌感染可致死

據悉，該名男子生前曾與朋友一起生吃海鮮，不久就出現發熱、全身肌肉酸痛的癥狀，第三天入院治療后經搶救無效死亡。醫院出具的死亡診斷書結論為：創傷弧菌敗血癥合并多器官功能衰竭綜合征、橫紋肌溶解綜合征、慢性乙型病毒肝炎活動期、乙肝后肝硬化。

據省疾控中心營養與食品安全所副所長黃瓊博士介紹，肝硬化和其他慢性肝病、血色素沉著病及免疫缺陷者（由其他潛在疾病或藥物治療引起）的患者，是感染創傷弧菌后發生敗血癥的危險人群。“這些高危人群在攝入生的或未煮熟的貝類后，可在12小時至3天內發病。約三成患者就醫時出現休克，或入院后12小時內出現低血壓。近八成的患者有特征性的大皰狀皮損，患者經常出現血小板減少癥，并常見發生彌散性血管內凝血跡象。此外，超過一半的病人會死于原發性敗血癥；而在出現低血壓的患者中，病死率超過90%。”黃瓊告訴記者：“這種情況，屬于食源性創傷弧菌感染的兇險型，主要由于進食者本身是高危人群。”

黃瓊提醒，食源性創傷弧菌感染還有另外一型是“胃腸型”，感染者主要表現為惡心、嘔吐、腹瀉（水樣便）、腹痛等胃腸道癥狀，一般無發熱。“所以提醒大家，千萬不要進食生的或未煮熟的貝類。”黃瓊說。

創傷弧菌可通過傷口感染

創傷弧菌是一種在海岸環境中自由生活的細菌。據專家介紹，創傷弧菌感染的另一種典型途徑是傷口暴露于港灣水體或職業性創傷。“創傷弧菌，顧名思義，就是通過傷口入侵人體。常見的有漁民、牡蠣剝殼者等發生職業性創傷。此外如水運事故中，傷者的傷口暴露在水體中，也會發生創傷弧菌感染。”

黃瓊表示，創傷弧菌感染的病情輕重不等，從輕癥、自限性損害到進展迅速的蜂窩織炎和肌炎。“傷者感染創傷弧菌后，約3～4小時傷口就會紅、腫。對于一些免疫力低下的人群，還會導致組織潰爛壞死。若不及時有效處理和治療，很快就會引起敗血癥甚至導致死亡。”

預防感染小Tips

一. 貝類要煮熟方可進食，

對于帶殼的貝類：

● 水沸至貝殼張開后5分鐘；

● 蒸，至貝殼張開后9分鐘

● 不吃烹調中殼未開的貝類。

對于不帶殼的貝類：

◆ 煮，水沸后3分鐘；

◆ 炒，190℃至少10分鐘。

二. 處理貝類時，要避免被生的海產品或海水污染。

三、 貝類食品烹調后及時食用，剩余部分密封冷藏。

四、 肝病患者或免疫缺陷者以及酗酒者，勿生食貝類。

五. 身體有傷口或者免疫力低下，避免下海游泳。（記者何雪華 通訊員梁寧）