第三篇　優(yōu)化健康服務(wù)

第七章　強(qiáng)化覆蓋全民的公共衛(wèi)生服務(wù)

第一節(jié)　防治重大疾病

實(shí)施慢性病綜合防控戰(zhàn)略，加強(qiáng)國家慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)。強(qiáng)化慢性病篩查和早期發(fā)現(xiàn)，針對高發(fā)地區(qū)重點(diǎn)癌癥開展早診早治工作，推動(dòng)癌癥、腦卒中、冠心病等慢性病的機(jī)會(huì)性篩查。基本實(shí)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者管理干預(yù)全覆蓋，逐步將符合條件的癌癥、腦卒中等重大慢性病早診早治適宜技術(shù)納入診療常規(guī)。加強(qiáng)學(xué)生近視、肥胖等常見病防治。到2030年，實(shí)現(xiàn)全人群、全生命周期的慢性病健康管理，總體癌癥5年生存率提高15%。加強(qiáng)口腔衛(wèi)生，12歲兒童患齲率控制在25%以內(nèi)。

加強(qiáng)重大傳染病防控。完善傳染病監(jiān)測預(yù)警機(jī)制。繼續(xù)實(shí)施擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃，適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率維持在較高水平，建立預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償保險(xiǎn)機(jī)制。加強(qiáng)艾滋病檢測、抗病毒治療和隨訪管理，全面落實(shí)臨床用血核酸檢測和預(yù)防艾滋病母嬰傳播，疫情保持在低流行水平。建立結(jié)核病防治綜合服務(wù)模式，加強(qiáng)耐多藥肺結(jié)核篩查和監(jiān)測，規(guī)范肺結(jié)核診療管理，全國肺結(jié)核疫情持續(xù)下降。有效應(yīng)對流感、手足口病、登革熱、麻疹等重點(diǎn)傳染病疫情。繼續(xù)堅(jiān)持以傳染源控制為主的血吸蟲病綜合防治策略，全國所有流行縣達(dá)到消除血吸蟲病標(biāo)準(zhǔn)。繼續(xù)鞏固全國消除瘧疾成果。全國所有流行縣基本控制包蟲病等重點(diǎn)寄生蟲病流行。保持控制和消除重點(diǎn)地方病，地方病不再成為危害人民健康的重點(diǎn)問題。加強(qiáng)突發(fā)急性傳染病防治，積極防范輸入性突發(fā)急性傳染病，加強(qiáng)鼠疫等傳統(tǒng)烈性傳染病防控。強(qiáng)化重大動(dòng)物源性傳染病的源頭治理。

第二節(jié)　完善計(jì)劃生育服務(wù)管理

健全人口與發(fā)展的綜合決策體制機(jī)制，完善有利于人口均衡發(fā)展的政策體系。改革計(jì)劃生育服務(wù)管理方式，更加注重服務(wù)家庭，構(gòu)建以生育支持、幼兒養(yǎng)育、青少年發(fā)展、老人贍養(yǎng)、病殘照料為主題的家庭發(fā)展政策框架，引導(dǎo)群眾負(fù)責(zé)任、有計(jì)劃地生育。完善國家計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)政策，加大再生育計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)保障力度。全面推行知情選擇，普及避孕節(jié)育和生殖健康知識(shí)。完善計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度和特別扶助制度，實(shí)行獎(jiǎng)勵(lì)扶助金標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)態(tài)調(diào)整。堅(jiān)持和完善計(jì)劃生育目標(biāo)管理責(zé)任制，完善宣傳倡導(dǎo)、依法管理、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、政策推動(dòng)、綜合治理的計(jì)劃生育長效工作機(jī)制。建立健全出生人口監(jiān)測工作機(jī)制。繼續(xù)開展出生人口性別比治理。到2030年，全國出生人口性別比實(shí)現(xiàn)自然平衡。

第三節(jié)　推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化

繼續(xù)實(shí)施完善國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，加強(qiáng)疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)研究，適時(shí)調(diào)整項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不斷豐富和拓展服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)質(zhì)量，使城鄉(xiāng)居民享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，做好流動(dòng)人口基本公共衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)均等化工作。

第八章　提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)

第一節(jié)　完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

全面建成體系完整、分工明確、功能互補(bǔ)、密切協(xié)作、運(yùn)行高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。縣和市域內(nèi)基本醫(yī)療衛(wèi)生資源按常住人口和服務(wù)半徑合理布局，實(shí)現(xiàn)人人享有均等化的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)；省級(jí)及以上分區(qū)域統(tǒng)籌配置，整合推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療資源共享，基本實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置均衡化，省域內(nèi)人人享有均質(zhì)化的危急重癥、疑難病癥診療和專科醫(yī)療服務(wù)；依托現(xiàn)有機(jī)構(gòu)，建設(shè)一批引領(lǐng)國內(nèi)、具有全球影響力的國家級(jí)醫(yī)學(xué)中心，建設(shè)一批區(qū)域醫(yī)學(xué)中心和國家臨床重點(diǎn)專科群，推進(jìn)京津冀、長江經(jīng)濟(jì)帶等區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同發(fā)展，帶動(dòng)醫(yī)療服務(wù)區(qū)域發(fā)展和整體水平提升。加強(qiáng)康復(fù)、老年病、長期護(hù)理、慢性病管理、安寧療護(hù)等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。實(shí)施健康扶貧工程，加大對中西部貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)支持力度，提升服務(wù)能力，保障貧困人口健康。到2030年，15分鐘基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈基本形成，每千常住人口注冊護(hù)士數(shù)達(dá)到4.7人。

第二節(jié)　創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給模式

建立專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、綜合和專科醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“三位一體”的重大疾病防控機(jī)制，建立信息共享、互聯(lián)互通機(jī)制，推進(jìn)慢性病防、治、管整體融合發(fā)展，實(shí)現(xiàn)醫(yī)防結(jié)合。建立不同層級(jí)、不同類別、不同舉辦主體醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間目標(biāo)明確、權(quán)責(zé)清晰的分工協(xié)作機(jī)制，不斷完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、運(yùn)行機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制，基層普遍具備居民健康守門人的能力。完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，全面建立成熟完善的分級(jí)診療制度，形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動(dòng)、急慢分治的合理就醫(yī)秩序，健全治療－康復(fù)－長期護(hù)理服務(wù)鏈。引導(dǎo)三級(jí)公立醫(yī)院逐步減少普通門診，重點(diǎn)發(fā)展危急重癥、疑難病癥診療。完善醫(yī)療聯(lián)合體、醫(yī)院集團(tuán)等多種分工協(xié)作模式，提高服務(wù)體系整體績效。加快醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域軍民融合，積極發(fā)揮軍隊(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作用，更好為人民服務(wù)。

第三節(jié)　提升醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量

建立與國際接軌、體現(xiàn)中國特色的醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，基本健全覆蓋主要專業(yè)的國家、省、市三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制組織，推出一批國際化標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。建設(shè)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制信息化平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)全行業(yè)全方位精準(zhǔn)、實(shí)時(shí)管理與控制，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，提升醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化程度，再住院率、抗菌藥物使用率等主要醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)達(dá)到或接近世界先進(jìn)水平。全面實(shí)施臨床路徑管理，規(guī)范診療行為，優(yōu)化診療流程，增強(qiáng)患者就醫(yī)獲得感。推進(jìn)合理用藥，保障臨床用血安全，基本實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)人文關(guān)懷，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。依法嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為特別是傷害醫(yī)務(wù)人員的暴力犯罪行為，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全。

第九章　充分發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢

第一節(jié)　提高中醫(yī)藥服務(wù)能力

實(shí)施中醫(yī)臨床優(yōu)勢培育工程，強(qiáng)化中醫(yī)藥防治優(yōu)勢病種研究，加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合，提高重大疑難病、危急重癥臨床療效。大力發(fā)展中醫(yī)非藥物療法，使其在常見病、多發(fā)病和慢性病防治中發(fā)揮獨(dú)特作用。發(fā)展中醫(yī)特色康復(fù)服務(wù)。健全覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)醫(yī)療保健服務(wù)體系。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立中醫(yī)館、國醫(yī)堂等中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)，推廣適宜技術(shù)，所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。促進(jìn)民族醫(yī)藥發(fā)展。到2030年，中醫(yī)藥在治未病中的主導(dǎo)作用、在重大疾病治療中的協(xié)同作用、在疾病康復(fù)中的核心作用得到充分發(fā)揮。

第二節(jié)　發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健治未病服務(wù)

實(shí)施中醫(yī)治未病健康工程，將中醫(yī)藥優(yōu)勢與健康管理結(jié)合，探索融健康文化、健康管理、健康保險(xiǎn)為一體的中醫(yī)健康保障模式。鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦規(guī)范的中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)，加快養(yǎng)生保健服務(wù)發(fā)展。拓展中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)領(lǐng)域，為群眾提供中醫(yī)健康咨詢評(píng)估、干預(yù)調(diào)理、隨訪管理等治未病服務(wù)。鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中醫(yī)醫(yī)師為中醫(yī)養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)提供保健咨詢和調(diào)理等技術(shù)支持。開展中醫(yī)中藥中國行活動(dòng)，大力傳播中醫(yī)藥知識(shí)和易于掌握的養(yǎng)生保健技術(shù)方法，加強(qiáng)中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的保護(hù)和傳承運(yùn)用，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展。

第三節(jié)　推進(jìn)中醫(yī)藥繼承創(chuàng)新

實(shí)施中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程，重視中醫(yī)藥經(jīng)典醫(yī)籍研讀及挖掘，全面系統(tǒng)繼承歷代各家學(xué)術(shù)理論、流派及學(xué)說，不斷弘揚(yáng)當(dāng)代名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)思想和臨床診療經(jīng)驗(yàn)，挖掘民間診療技術(shù)和方藥，推進(jìn)中醫(yī)藥文化傳承與發(fā)展。建立中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)保護(hù)制度，制定傳統(tǒng)知識(shí)保護(hù)名錄。融合現(xiàn)代科技成果，挖掘中藥方劑，加強(qiáng)重大疑難疾病、慢性病等中醫(yī)藥防治技術(shù)和新藥研發(fā)，不斷推動(dòng)中醫(yī)藥理論與實(shí)踐發(fā)展。發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)，加快打造全產(chǎn)業(yè)鏈服務(wù)的跨國公司和國際知名的中國品牌，推動(dòng)中醫(yī)藥走向世界。保護(hù)重要中藥資源和生物多樣性，開展中藥資源普查及動(dòng)態(tài)監(jiān)測。建立大宗、道地和瀕危藥材種苗繁育基地，提供中藥材市場動(dòng)態(tài)監(jiān)測信息，促進(jìn)中藥材種植業(yè)綠色發(fā)展。