誰(shuí)都想自己的孩子又萌又漂亮，而頭型正是決定孩子臉型、五官是否對(duì)稱的關(guān)鍵。除了天生麗質(zhì)，新生寶寶的頭型很多時(shí)候還與外部環(huán)境的影響有關(guān)。

據(jù)廣州市婦兒中心康復(fù)科主任徐開(kāi)壽介紹，在眾多外來(lái)因素中，長(zhǎng)期的固定睡姿是頭顱畸形的最主要原因。新生兒頭骨柔軟，如果長(zhǎng)期保持一個(gè)姿勢(shì)睡覺(jué)，頭部與床或枕頭相接觸的部位長(zhǎng)期受壓，就會(huì)使這部分的顱骨生長(zhǎng)受限，從而呈現(xiàn)出扁平的外觀。而且新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育非常快，隨著顱骨的生長(zhǎng)以及受壓方向不同的影響，其他沒(méi)被壓著的地方，例如額部、對(duì)稱的枕部就可能會(huì)隆起來(lái)、凸出去，從而加重顱骨外觀上的不對(duì)稱，出現(xiàn)頭顱畸形。美國(guó)就有數(shù)據(jù)顯示，自上世紀(jì)90年代初以來(lái)，為減少嬰兒猝死綜合征的發(fā)生，美國(guó)兒科學(xué)會(huì)建議父母幫助嬰兒使用“仰臥睡姿”。隨著這個(gè)建議的推廣，嬰兒猝死綜合征的發(fā)生率減少了40%，但嬰兒頭顱不對(duì)稱的發(fā)生率則上升了13%，可見(jiàn)睡姿對(duì)頭顱的影響。

其次，頭顱畸形在早產(chǎn)兒、斜頸患兒中更為多見(jiàn)。“前者是因?yàn)轭^骨比足月兒更柔軟，而且他們?cè)跍叵渲委熎陂g，為方便監(jiān)控和治療，常常是仰臥著，小腦袋轉(zhuǎn)向一側(cè)，致使側(cè)枕骨長(zhǎng)期受壓。有些孩子在溫箱要睡十多天甚至一個(gè)月，時(shí)間久了，就會(huì)出現(xiàn)斜頭畸形。”而斜頸患兒，則是由于一側(cè)胸鎖乳突肌緊張，頭部常常屈向異常一側(cè)，同時(shí)向正常一側(cè)旋轉(zhuǎn)，這樣“奇怪”的姿勢(shì)也會(huì)使一側(cè)枕骨長(zhǎng)期受壓而出現(xiàn)斜頭畸形。

除此以外，顱縫早閉、多胞胎、頸椎畸形和產(chǎn)傷等因素都會(huì)造成寶寶頭顱畸形。

3D掃描 設(shè)計(jì)個(gè)體化矯正方案

徐開(kāi)壽指出，寶寶頭型歪歪斜斜，除了影響外觀，還會(huì)導(dǎo)致一系列后遺癥，如因?yàn)轭^顱不對(duì)稱引起兩側(cè)顏面不對(duì)稱、顳下頜關(guān)節(jié)不對(duì)稱、斜視、脊柱側(cè)彎等。

碰到這種情況，爸爸媽媽們應(yīng)該怎么辦？最近，廣州市婦兒中心開(kāi)設(shè)的華南地區(qū)首家嬰兒頭顱重塑門診，就專門為頭顱不對(duì)稱的寶寶們提供矯正治療。記者了解到，頭顱形態(tài)的后天發(fā)育及塑形絕大多數(shù)要在孩子1歲內(nèi)完成。

要矯形，首先要對(duì)孩子頭顱畸形的情況有一個(gè)科學(xué)客觀的準(zhǔn)確評(píng)估。第一步，是要先從不同角度（包括前方、側(cè)方、頂部）觀察嬰兒的頭部外觀，初步了解頭部形態(tài)的特點(diǎn)，并觀察嬰兒眼睛、耳朵、鼻子、面頰部的對(duì)稱性。事實(shí)上，這種目測(cè)家長(zhǎng)在家里就應(yīng)該定期對(duì)寶寶進(jìn)行評(píng)估。

而在專科門診，除了目測(cè)，醫(yī)生還會(huì)利用非接觸式激光掃描數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)，收集寶寶頭顱的表面數(shù)據(jù)。醫(yī)生拿著一個(gè)類似于小型攝像機(jī)的儀器對(duì)孩子的頭顱進(jìn)行掃描，對(duì)頭顱形狀進(jìn)行定量、定性的3D測(cè)量。檢查過(guò)程中孩子不痛不癢，可以坐在家長(zhǎng)的膝蓋或小椅子上玩耍，不知不覺(jué)間檢查就做完了。根據(jù)測(cè)量所得的數(shù)據(jù)，醫(yī)生會(huì)對(duì)寶寶的頭顱形態(tài)做出診斷并提出個(gè)性化的矯形建議。

大于4個(gè)月

光靠調(diào)整睡姿不奏效

徐開(kāi)壽告訴記者，測(cè)量結(jié)果不同的孩子，其矯正方案也是不同的。醫(yī)學(xué)上對(duì)頭顱形狀不對(duì)稱進(jìn)行了分級(jí)：1級(jí)無(wú)需治療；2級(jí)屬于輕度，需要監(jiān)測(cè)；3級(jí)和4級(jí)屬于中度，需要治療；5級(jí)屬于重度，需要治療。

一般來(lái)說(shuō)，4個(gè)月以內(nèi)的嬰兒，如果出現(xiàn)頭顱形狀不對(duì)稱，可以通過(guò)調(diào)整睡姿、抱姿等方法，使顱骨較突出的部位較多地受壓，從而起到矯正的效果。例如孩子的頭顱畸形屬于舟狀頭，就要多仰臥，如果屬于扁頭，就要多側(cè)臥。

但是，如果嬰兒發(fā)現(xiàn)頭顱畸形時(shí)已超過(guò)了4個(gè)月，他們自主活動(dòng)頭部的能力越來(lái)越強(qiáng)，要想經(jīng)常把他們固定一種睡姿是很困難的，因此這時(shí)光靠調(diào)整睡姿就很難矯正頭顱畸形。

這時(shí)，醫(yī)生會(huì)建議使用嬰兒顱骨矯形固定器。這種矯形器的外形就像一個(gè)小小的頭盔，材質(zhì)是高分子有機(jī)化合物，通過(guò)采集孩子頭顱形狀的數(shù)據(jù)進(jìn)行個(gè)性化的定制。這種頭盔孩子需要連續(xù)佩戴3~6個(gè)月，每天最少戴23小時(shí)，使頭顱所有突出的部位與矯形器接觸，限制其生長(zhǎng)，并預(yù)留空間給予頭顱扁平部位生長(zhǎng)，從而提高頭型的均衡性與對(duì)稱性，改善嬰兒的頭部形態(tài)。這種矯正方法的有效率在90%以上。

據(jù)了解，這種頭盔目前只能通過(guò)國(guó)內(nèi)采集數(shù)據(jù)，然后把數(shù)據(jù)發(fā)送到美國(guó)定制，所以費(fèi)用比較昂貴，整個(gè)治療過(guò)程大概需要2萬(wàn)多元。在佩戴頭盔后的2~4周時(shí)間內(nèi)，孩子要回醫(yī)院復(fù)診，觀察矯正的效果，并進(jìn)行調(diào)整。

嬰兒頭顱重塑門診診療流程

第一步：患兒到市婦兒中心兒童康復(fù)理療專科門診就診，由醫(yī)生評(píng)估嬰兒是否存在頭顱形狀不對(duì)稱。

第二步：治療師對(duì)嬰兒進(jìn)行頭顱三維掃描，評(píng)估其頭顱形狀不對(duì)稱的嚴(yán)重程度，并制定相應(yīng)的康復(fù)方案。

第三步：病情需要的話，可以根據(jù)顱骨三維掃描數(shù)據(jù)制作顱骨矯形固定器，耗時(shí)約兩周。

第四步：每月返院復(fù)查，佩戴顱骨矯正固定器的嬰兒每?jī)芍軓?fù)查，再進(jìn)行一次顱骨三維掃描，并根據(jù)掃描所得的數(shù)據(jù)調(diào)整康復(fù)方案。

貼心指引：

怎樣睡出好頭型？

對(duì)于天生麗質(zhì)擁有好頭型的寶寶，父母?jìng)円矂e掉以輕心哦，如果在新生兒期經(jīng)常讓寶寶保持一個(gè)姿勢(shì)睡覺(jué)，也是很容易把頭型睡壞的。

“買個(gè)定型枕給寶寶能睡出好頭型嗎？”對(duì)此，專家們一致表示，不建議新生兒使用定型枕，一來(lái)對(duì)頭型的幫助不大，二來(lái)還可能引發(fā)其他問(wèn)題，例如窒息等。“最好的辦法就是在寶寶清醒的時(shí)候多讓他們趴著，成俯臥位。”