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寶寶出牙的“家長須知”
孩子的牙齒問題可大可小，關鍵在于家長要提前知道一些常識，這樣才能有問題及時發現，沒問題也不無端恐慌。通常，家長最愛問的就是寶寶幾個月長牙齒、長牙的順序是什么、出牙有什么癥狀、換牙要注意什么等，在此一并說說。
出牙時間有先后
關鍵要看一周歲
嬰兒6個月左右乳牙開始萌出，至兒童6歲左右陸續發生生理性脫落，直至12歲左右全部被恒牙替換。有的嬰兒在4、5個月的時候已經開始長牙，有的則萌出時間較晚，在1周歲左右才開始長牙，家長不用擔心。若超過1周歲后仍未見第一顆乳牙萌出，超過3周歲乳牙尚未全部萌出為乳牙遲萌，才需要查找原因，排除是否有“無牙畸形”。
一般來說，牙齒萌出有一定的時間和順序規律，左右牙齒對稱萌出，同名牙下頜略早于上頜，長牙順序具體如下：一般6個月左右，下頜中切牙先萌出，7個月大時，下頜側切牙萌出，之后是上頜中切牙及側切牙萌出，第一乳磨牙、尖牙及第二乳磨牙相繼萌出。基本是每4個月萌出一組新的牙齒，從1周歲至2歲半，有個別孩子牙齒萌出順序不對，但最終不影響牙齒的排列，也無須處理。
啃東西流口水
原來寶寶出牙了
牙齒萌出是正常的生理現象，一般無不適感，但長牙期間寶寶可能會有以下幾種異常表現。
啃、咬東西：這是由于牙齒萌出時，刺激牙齦充血、水腫，寶寶牙床發癢等不適感所致。此時期，可給寶寶清潔紗布、橡皮圓棒玩具或較硬食品，讓寶寶咬這些東西以解除牙床發癢的不適感。
口水增多：牙萌出時刺激三叉神經，引起唾液分泌量增加，但由于小兒吞咽功能尚不完善，口底較淺，唾液往往流到口外，形成“生理性流涎”，隨著牙齒萌出和口底加深，流口水將逐漸消失。
萌出性血腫：乳牙萌出前，有時可見覆蓋牙的黏膜局部腫脹，呈青紫色，一般無明顯的自覺癥狀，無須處理，隨著牙齒萌出會漸漸自愈。
煩躁不安，睡覺不安穩：牙齒萌出過程中寶寶可能表現出疼痛和不適，因此經常會哭鬧，比較煩躁，睡覺也不安穩，可能會半夜醒來。偶有體溫升高現象。
剛出生就長牙
要去醫院看看嗎
出生的嬰兒長牙為牙齒萌出過早，是指牙齒萌出的時間超前于正常萌出時間，且萌出牙齒的牙根發育不足根長的1/3。
乳牙早萌有以下兩種現象，一種為誕生牙，是指嬰兒出生時口腔內已經萌出的牙齒，另一種稱新生牙，是指出生后30天內萌出的牙齒，誕生牙和新生牙多見于下頜中切牙，常成對發生，誕生牙多數是正常牙，少數是多生牙。
早萌的乳牙由于牙根尚未發育或根發育很少，松動或極度松動，若松動不明顯可保留觀察，牙齒將會逐漸穩固，若早萌乳牙極度松動，有移位和誤吸的風險，應及時拔除。
還有些新生兒牙床上有白色凸起，也很像長牙，其實為上皮珠或“馬牙子”，新生兒口腔的牙槽黏膜上可出現一至數個類似牙齒的白色或灰色球狀物，米粒大小，這是牙板上皮剩余形成的角化物，并非真正的牙齒，一般不需治療，生后數周可自行脫落。
幼兒換牙期間
寶爸寶媽要做啥
兒童換牙期是很重要的一個階段，需要帶孩子定期進行口腔檢查，以便隨時發現問題，盡早解決。
要培養兒童養成良好的口腔衛生習慣，每天督促兒童刷牙，父母則要幫助他們用牙刷或牙線清潔一些孩子自己難以清潔的區域，尤其是6歲左右萌出的第一恒磨牙即六齡齒。另外，兒童每次吃完食物最好漱一下口，以保持口腔衛生。
若換牙期間出現乳牙未能按時脫落，繼承恒牙于舌側或頰側萌出時，應及時拔除滯留的乳牙，解除恒牙萌出的障礙，但不建議拔除其他鄰近乳牙，因為可能會導致更嚴重的牙弓長度不足。
飲食方面，兒童換牙期間要多吃含纖維素高，有一定硬度的食物，比如水果、胡蘿卜、豆類、玉米等，以保持對乳牙良好的刺激作用，使乳牙能夠按時脫落，另一方面通過咀嚼運動能夠促進牙槽骨及頜骨的正常發育。
及時糾正兒童的一些不良習慣，比如口呼吸、吐舌、咬手指或鉛筆、用舌舔牙齒等，這些壞習慣會影響兒童咬合正常發育，甚至會影響顱頜面的生長發育。
另外，兒童換牙期間可能會出現暫時性錯頜畸形，如輕度擁擠、上前牙間有明顯的間隙、深覆合等情況，如果不影響咬合關系，不影響頜面部發育，有的癥狀隨著牙槽骨及頜骨的生長會有所改善，無須治療。然而當兒童出現以下情況時需要進行早期矯正：反頜，口腔不良習慣，如吮指、吐舌、異常唇習慣、口呼吸、偏側咀嚼、夜磨牙習慣等，這些異常需要在早期進行適當糾正，以避免嚴重錯頜畸形的出現。
編輯：劉暢
關鍵詞：牙齒 萌出 乳牙 寶寶
