武漢第四十一天（3月5日）：

早上交接班，本組患者病清穩定，但是第二組有一個患者病情危重，夜間病情不穩，經過值班醫生的積極搶救，到早上終于平穩一點了。

該病人住院時間長，新冠病毒核酸檢測好幾次陰性，但是一直有發熱，呼吸衰竭始終不能完全糾正，而且和他同住一個房間的另外幾個新病人先后都出現了發熱。經過幾位專家的分析，高度懷疑該患者是個新冠病毒超級攜帶者。

為了能夠更深入的了解患者的病情和肺部感染的嚴重程度，專家組建議行氣管鏡下肺泡灌洗，檢測一下患者肺泡內到底有沒有病毒。這個操作難度雖然不大但是有風險，熊教授主動提出他去做。

交班結束，先進行業務學習，由陳德昌教授講解新冠肺炎診療方案第六版和第七版的異同點。第七版最主要的更新內容有如下幾項：1.增加了肺部病理改變的內容；2.增加了新冠病毒血清特異性IgM、IgG抗體在診斷中的意義；3.增加了新冠肺炎康復患者的血漿治療、針對白細胞介素6（IL-6）的托珠單抗免疫治療。新版方案更加科學、合理，能夠更好的指導新冠肺炎的臨床診療工作。

業務學習結束，各組開始例行查房。熊教授要去給病人做纖維支氣管鏡下的肺泡灌洗，我對此很感興趣，跟隨熊教授一起進了隔離病房。在隔離病房做肺泡灌洗的風險很高，因為要先通過支氣管鏡向肺里面注入少量生理鹽水，與肺泡充分混合，然后再用負壓吸引把混有肺泡內成份的灌洗液吸到收集瓶里，送檢驗科檢測是否含有新冠病毒。在負壓吸引的過程中，稍有不慎就會把肺泡灌洗液噴濺到四周，萬一里面含有大量新冠病毒，會對周圍的人員造成極大的感染風險。熊教授手法嫻熟，很快就順利完成了操作，成功收集到患者的肺泡灌洗液。

做完手頭的工作，出夜班回去休息。經過一天的長途奔襲，帶著上海人民的親切問候和錦江大廚們的加班成果，下午兩點錦江集團支援武漢上海醫療隊的兩部貨車滿載著精美的菜肴和點心開進了萬豪酒店，千里“投喂”，給我們送來了家鄉的味道。我看到群里的通知，馬上加入義工行列，下樓搬運物資，并且負責給隊員們分發食品大禮盒。

隨車送來的還有上海市婦聯、衛健委等部門給女隊員們準備的三八節特別禮物。組織上對女同胞的生活關愛有加，體貼入微，著實讓我們男同胞們羨慕不已。晚上的餐廳門可羅雀，大家都在房間里享受來自家鄉的美食，在微信群里抒發各自的感想，交流得很熱烈。今夜，圓圓的肚皮，滿滿的幸福感。

今天還有一個振奮人心的好消息，陳德昌教授和甄暐護士長被授予“全國衛生健康系統新冠肺炎疫情防控工作先進個人”稱號，可謂是名至實歸。這個稱號既是對他們工作表現的認可，也是對我們第一批上海援鄂醫療隊工作的肯定和鼓勵。我們要見賢思齊，以他們為榜樣，不辜負人民的期望，在新冠肺炎救治工作中繼續努力。

作者：農工黨員、上海市金山區亭林醫院呼吸內科副主任、博士鄭永華