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她最早發現新冠肺炎疫情苗頭 第一時間上報可疑病例

2020年02月08日 10:21 | 來源:工人日報
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2月6日,湖北省人社廳、湖北省衛健委聯合發布決定:給予張繼先同志記大功獎勵。

張繼先,湖北省中西醫結合醫院呼吸與重癥醫學科主任。元旦前夕,她最早發現這場疫情苗頭,并和院方一起上報。這位個頭不足1.6米的54歲溫和女醫生,用她的專注和專業,揭開了新型冠狀病毒的神秘面紗。

2019年12月27日:

第一時間上報4個可疑病例

2019年12月26日上午,張繼先工作的湖北省中西醫結合醫院附近小區的一對老兩口,因發燒、咳嗽來看病。當時兩個人是自己走到醫院來的,拍出來的胸部CT片,卻呈現出與其他病毒性肺炎完全不同的改變。

張繼先讓老兩口叫來他們的兒子做檢查,兒子沒有任何癥狀,但CT一照,肺部的表現和老兩口卻是一樣的。同在這一天,還來了一位華南海鮮市場的商戶,一樣的發燒、咳嗽,一樣的肺部表現。

“一般來說,一家來看病,只會有一個病人,不會3人同時得一樣的病,除非是傳染病。”張繼先給這些病人做了甲流、乙流、合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、衣原體、支原體等與流感相關的檢查,病人全部呈陰性,從而排除了流感。

排除了流感,卻讓張繼先心中的疑慮越來越強,2019年12月27日,她把這4個人的情況向分管副院長夏文廣、醫院院感辦和醫務部作了匯報,醫院立即上報給江漢區疾控中心。

12月28、29日兩天,門診又陸陸續續收治了3位同樣來自華南海鮮市場的病人,這一下就有7個相似的病人了?!斑@是我們從來沒有見過的病,同樣來自華南海鮮市場的有4個病人了,這肯定有問題。”張繼先判斷。7個病人,癥狀和肺部表現一致,只是輕重有區別。張繼先敏銳地意識到情況不對,立即又向醫院進行了報告,并建議醫院召開多部門會診。

12月29日下午1時,湖北省中西醫結合醫院分管副院長夏文廣召集了呼吸科、院感辦、心血管、ICU、放射、藥學、臨床檢驗、感染、醫務部的10名專家。

專家們對這7個病例進行了逐一討論,影像學特殊,全身癥狀明顯,實驗室檢查肌酶、肝酶都有變化,專家們一致認為,這種情況確實不正常,要引起高度重視。

同時,專家們追問之下,得知還有兩例類似病史患者,到同濟醫院、協和醫院去治療,留下來的地址也是華南海鮮市場后,夏文廣副院長立即決定:直接向省、市衛健委疾控處報告。

2019年12月29日是星期日,省、市衛健委疾控處接到報告后快速反應,指示武漢市疾控中心、金銀潭醫院和江漢區疾控中心,來到醫院,開始流行病學調查。當天傍晚,武漢市傳染病定點收治醫院——武漢市金銀潭醫院專家來到湖北省中西醫結合醫院,逐一查看了這7個病人,接走了6位病人,其中輕癥3位、重癥3位。只剩下那一家三口的兒子堅決不去金銀潭醫院,留在張繼先這里繼續治療,今年1月7日病愈出院。

12月30日,武漢市衛健委下發了一份《關于報送不明原因肺炎救治情況的緊急通知》,“武漢市華南海鮮市場陸續出現不明原因肺炎病人。為做好應對工作,請各單位立即清查統計近一周接診過的具有類似特點的不明原因肺炎病人,于今日下午4點前將統計表(蓋章掃面件)報送至市衛健委醫政醫管處郵箱”。

接受采訪時,張繼先堅定地說,疫情越早發現越有利于控制,“我們現在感覺自己做對了!”

2019年12月31日:

給科室自購30套隔離服

在收治那一家三口住院時,張繼先在呼吸科病房隔出一塊與其他區域相對獨立的地方,建立了有9張病床的隔離病房。

湖北省中西醫結合醫院是離華南海鮮市場最近的兩家三甲醫院之一,6個病人被金銀潭醫院接走后,張繼先的呼吸科門診又陸陸續續收治了類似的病人。到元旦時,這9張隔離病床不夠用了。

從發現那一家三口起,張繼先就要求所有的呼吸科醫護人員戴口罩。醫院給他們科室批了N95專業防護口罩,“我們只有進入那個區域才戴N95,其他區域還是一般醫用口罩”。與此同時,張繼先囑咐科室人員在網上訂購了30套細帆布的白色工作服,2019年12月31日那天,這批被她視為隔離服的工作服寄到了科室。

自購的工作服被大家穿到了醫生白大褂和護士服的里面?!安还茉趺凑f,我們多穿一層,對自己防護好一點?!?/p>

這一套厚帆布的“防護服”一直到1月20日,鐘南山院士明確新型冠狀病毒感染的肺炎能夠人傳人,才完成它的使命。這一天,醫院給他們配備了三級防護服。

元旦期間,湖北省中西醫結合醫院呼吸科的門診量開始激增,由原來一天100人左右,增加到230人左右,病癥與最初7名患者一樣的越來越多。

張繼先他們去給其他呼吸道慢性病住院病人做工作,讓他們盡快出院,有的病人不愿意出院,醫護人員就找各種理由勸說,將病人們勸說出院,把可能發生的交叉感染降到最低。張繼先在醫院處處小心,因陋就簡地把防護做到極致。從最初收治那一批病人到現在,張繼先所在的科室做到了無一例醫護人員感染,無病人交叉感染。

2020年1月26日:

病人太多了,醫護人員都在拼命

2003年抗擊“非典”時,時年37歲的張繼先是江漢區專家組的成員,每天的任務就是下到各個醫院排查疑似者?!拔覐哪莻€時候就有感覺了,什么叫公共事件,什么叫群體事件?!睆埨^先說,醫生看病,要問病人的住址、職業,這一下來了4個華南海鮮市場的,怎么會沒有問題?“這就是‘非典’時期鍛煉出來的思維?!?/p>

1月26日,湖北省中西醫結合醫院成為第三批定點醫院,收治病人由醫院統一安排。病人太多了,必須按輕重緩急來統籌。

過去的一個多月時間里,張繼先幾次大哭失聲,有的病人病情發展太快,手段用盡,還是走了,張繼先大哭;有時防護服快沒有了,口罩快用完了,張繼先大哭……“病人太多了,醫護人員太苦了。”張繼先說,這么多的病人涌向醫院,從來沒有見過。“我這次把一生的眼淚流光了!”這一個多月來,睡眠嚴重不足,體力嚴重透支,她竭盡了全力。“大家都在拼命做。”在她看來,科學有一個過程,不是簡單發現了疫情,就知道什么是最佳防控手段。

2月3日,武漢火神山醫院正式接收病人,張繼先也有一些危重病人要轉走。火神山醫院集中了來自全國各地的重癥醫學專家,就是要盡最大努力把危重病人救活。

在張繼先看來,努力的醫護人員,終能幫助病人迎來春天。

編輯:李敏杰

關鍵詞:醫院 病人 張繼

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