武漢第十三天（2月6日）：

天氣陰冷，下著雨。

匆匆吃好早飯，和隊(duì)友共撐一把傘趕往醫(yī)院，為了避免頭發(fā)被雨淋濕受涼感冒，特意戴了兩層手術(shù)帽。

今天上早班，大交班時(shí)得知前幾天使用ECMO的患者終因病情危重，多臟器功能衰竭，搶救無(wú)效死亡。目前危重病房一床難求，每天都有從普通病區(qū)轉(zhuǎn)來(lái)的重癥患者，大家壓力很大。

交班結(jié)束后，專(zhuān)家組副組長(zhǎng)陳德昌主任給大家做了個(gè)小講課，專(zhuān)門(mén)講解ECMO的原理和臨床應(yīng)用，聽(tīng)后獲益匪淺。昨天轉(zhuǎn)入的兩個(gè)患者病情非常嚴(yán)重，一個(gè)在我們第一組，另一個(gè)在第三組，無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)效果欠佳，目前生命體征不穩(wěn)定，都需要盡快氣管插管。我和隊(duì)友分工，一個(gè)打電話告知患者家屬情況、征求意見(jiàn)，一個(gè)準(zhǔn)備氣管插管的材料。患者家屬積極配合，都同意氣管插管。

周新主任身先士卒，帶頭進(jìn)隔離病房給患者做氣管插管，大家都很受鼓舞，榜樣的力量是無(wú)窮的。正當(dāng)我們第一組的患者準(zhǔn)備行氣管插管時(shí)，患者突然出現(xiàn)心跳驟停，立即行胸外心臟按壓，馬上注射腎上腺素、阿托品，心率還是零，繼續(xù)胸外心臟按壓，再次注射腎上腺素、阿托品，心跳還是零，在場(chǎng)的醫(yī)生護(hù)士連續(xù)搶救了半個(gè)小時(shí)，患者心率依然是零，此時(shí)只能宣告臨床死亡。

一切來(lái)得太突然，還沒(méi)來(lái)得及氣管插管，患者就心跳驟停了，可見(jiàn)危重患者的病情變化相當(dāng)兇險(xiǎn)，隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)。患者在醫(yī)院死亡的，醫(yī)生要填寫(xiě)很多醫(yī)療文書(shū)，包括網(wǎng)上報(bào)卡、填寫(xiě)死亡證明、尸體轉(zhuǎn)運(yùn)單等等，死者信息不能出現(xiàn)任何差錯(cuò)，必須電話聯(lián)系家屬，核對(duì)死者的身份證號(hào)碼、戶(hù)口所在地、居住地、聯(lián)系人及聯(lián)系電話等重要信息。

我打電話通知患者的兒子，他說(shuō)他現(xiàn)在也處于被隔離狀態(tài)，當(dāng)聽(tīng)到父親死亡的消息，電話另一端的七尺男兒突然嚎啕大哭，撕心裂肺，我聽(tīng)著也很難過(guò)，想安慰他幾句，但是一下子不知道怎么說(shuō)才好。過(guò)了許久，患者的兒子才稍微平靜一點(diǎn)，和我一起核對(duì)他父親的信息，最后他對(duì)我們的努力表示感謝，對(duì)于他不能來(lái)醫(yī)院表示抱歉，由他的姐夫來(lái)醫(yī)院代他料理后事。

這些年的醫(yī)療生涯，見(jiàn)多了生離死別，但今天這種情況還是第一次碰到，眼瞅著父親病故，兒子在同城卻不能相見(jiàn)，真是人間悲劇。作為醫(yī)療工作者，我們有責(zé)任盡心盡職，真心期待這場(chǎng)疫情能夠盡快結(jié)束，讓類(lèi)似的悲劇不要重演。

（作者：農(nóng)工黨員、上海市金山區(qū)亭林醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任、博士鄭永華）