黨中央、國務院歷來高度重視特困人員的兜底保障工作。記者16日從民政部獲悉，截至2018年年底，全國共有農村特困人員供養機構（敬老院）1.8萬家，床位187.8萬張，承擔著特困人員兜底保障的重要功能。但同時，一些機構仍然存在設施設備短缺、內部管理滯后、服務質量不高等問題，制約著兜底保障功能的充分發揮。

為解決上述問題，近日，民政部、國家發展改革委、財政部印發《關于實施特困人員供養服務設施（敬老院）改造提升工程的意見》（以下簡稱《意見》）；民政部、財政部、人力資源和社會保障部印發《關于進一步加強特困人員供養服務設施（敬老院）管理有關工作的通知》（以下簡稱《通知》），分別從設施設備的“硬件”提升和管理服務的“軟件”改善做出部署。

《意見》提出，自2019年開始，啟動特困人員供養服務設施（敬老院）改造提升工程。通過實施這一工程，到2020年年底前，現有縣級供養服務設施的照護能力得到大幅提升，設施設備重大安全隱患全部整改到位。2022年年底前，每個縣至少有1所以照護功能為主的供養服務設施，醫養結合服務能力得到提升，安全隱患全部清除。用3年左右的時間，使集中供養的失能特困人員長期照護需求得到較好滿足，特困人員兜底保障能力得到明顯加強，基本形成縣、鄉供養服務設施相銜接，布局科學、配置均衡、服務完善的農村養老服務兜底保障網絡。

失能、部分失能特困供養對象是兜底保障的重點對象。但受設施設備、服務能力、服務經費等方面的限制，一些地方的特困人員供養服務設施（敬老院）的照護服務能力與這部分群體的現實需求還存在一定差距。對此，《意見》明確要求各地重點增強縣級（區域）供養服務設施的長期照護功能，增設失能人員生活服務照護單元以及醫療護理、康復服務等醫養結合照護單元，照護型床位占比不低于50%，并配備專業化照護人員。《通知》明確要求供養服務機構制定涵蓋基本生活保障、照料護理、精神慰藉、喪葬辦理等內容的基本服務目錄，根據個人實際需求提供服務。

民政部養老服務司負責同志表示，為保障特困人員供養服務設施（敬老院）改造提升工程的順利開展，民政部、國家發展改革委、財政部等部門將通力合作，發揮部門合力，“首先，要加大資金支持。2020年，中央集中彩票公益金支持社會福利事業專項資金重點用于改造提升工程，并持續列入支持方向。要求地方留成使用的彩票公益金和本級基建投資要予以支持。其中，對于設施設備重大安全隱患整改任務艱巨的地區，留成用于支持養老服務發展的本級彩票公益金可重點用于改造提升工程。其次，民政部將會同相關部門，適時采取委托第三方評價等方式，對各省（區、市）特困人員供養服務設施（敬老院）的改造提升工作進行督導考核和績效評價。考核評價成績好的省份，將給予相應的激勵措施；工作不力的省份，將進行工作約談、扣減次年相關資金分配額度，還要通報相關情況。”（記者 任歡）