淋巴瘤是十大惡性腫瘤之一，是起源于淋巴造血系統的惡性腫瘤，主要表現為無痛性淋巴結腫大、肝脾腫大，全身各組織器官均可受累，伴發熱、盜汗、消瘦、瘙癢等全身癥狀。近年來，淋巴瘤發病率越來越高，排在所有惡性腫瘤中第八九位。中山大學附屬腫瘤醫院淋巴瘤首席專家林桐榆表示，如今淋巴瘤治療效果越來越好，講究多學科聯合會診（MDT）的個體化精準治療理念。

淋巴瘤是“壓力病”

淋巴瘤的發病率近些年來不斷上升，而且中青年群體患者明顯增多。林桐榆教授表示，淋巴瘤是免疫系統的腫瘤，它的發生和壓力有密切關系。中青年人群面臨的生活壓力普遍較大，免疫功能更容易受到影響，給淋巴瘤有了“可乘之機”。而一些中學生甚至因為升學考試有巨大壓力，生活不規律，缺乏鍛煉，免疫功能受到影響，也是淋巴瘤的高危人群。

林桐榆強調，退休的中老年人同樣也是淋巴瘤高危群體，很多中老年人因為退休后生活節奏改變，有些人因為退休后無所事事，心態發生改變，導致壓力增加，也很容易患上淋巴瘤。

淋巴瘤是不是很難治？看種類

淋巴瘤根據瘤細胞病理特征，主要分為霍奇金淋巴瘤及非霍奇金淋巴瘤。其中，霍奇金淋巴瘤發病率較低，約占所有淋巴瘤的9%，治療后的患者5年無復發率為60%-90%。而非霍奇金淋巴瘤發病率約占所有淋巴瘤的91%，分為B細胞淋巴瘤與T/NK細胞淋巴瘤，且高發于青壯年群體，“不少年輕生命都被它吞噬”。

據了解，中山大學附屬腫瘤醫院林桐榆教授研究團隊16年來致力于非霍奇金淋巴瘤領域的探索，不僅發現了我國淋巴瘤的特征，制定并實施了淋巴瘤系列研究。研究成果榮獲了2017年度的中華醫學科技獎一等獎。

林桐榆表示，腫瘤強調“早診早治”很重要，當我們在頸部、頜下、鎖骨上窩、腋窩、腹股溝等9個部位摸到淋巴腫塊時萬不能大意。“淋巴結不超過一厘米，比較軟的，往往不要緊，用一下藥就能消。一旦發現淋巴結超過一厘米，比鼻子硬，有明顯刺痛感的，就一定要提高警惕，建議就醫”。

淋巴瘤治療講求“量體裁衣”

淋巴瘤治療，講究的是多學科聯合會診（MDT）的個體化精準治療理念。

林桐榆教授表示，淋巴瘤的治療應該從病人出發，先做化療還是先做手術，病人有沒有糖尿病等慢性病，病人經濟情況等，都需要考慮。怎么根據適應證，怎么聯合各個學科，如影像科、病理科、消化科等為病人選擇更好的治療方案。

據了解，中山大學附屬腫瘤醫院從2002年開始，每周二下午，醫院1號樓22樓學習室里總是座無虛席。各路專家拿著疑難病例奔赴此地討論，年輕學生們在旁聆聽。迄今為止，林桐榆已為6000多疑難病例明確了診治策略，同時，組織全國50多位專家，對5000多病例重新進行中心會診。

“醫生就好比裁縫，淋巴瘤的治療要‘量體裁衣’。”林桐榆教授說，“不同的病人有不同的治療方案。醫生應當致力于把低危的病人治愈，把高危的病人轉為潛在治愈。無論是免疫治療、靶向治療，都是在化療基礎上進行的，不能一概而論。”（記者 余燕紅）