醫患需要相互理解

“如果醫生在盡最大努力救人時，卻遭到對方的冷眼、誤解甚至對抗，這會傷害醫生，也會影響對患者的救治。”

2012年的一天，晚上8點多，王黎剛到重癥醫學科獨立值班，病房收治了一位頜面部腫瘤患者。“她嘴里插著氣管，為了讓她舒服些，我就給她輸了點鎮痛藥，好讓她睡一會兒，然后又按照常規，把她的雙手束縛在床邊，防止睡夢中抓撓氣管。”王黎說。

半夜，這位患者醒了。王黎剛好在病房，聽見她不停用手拍打床沿，就湊上去問：“是不是覺得不舒服？”患者直勾勾地看著他，微微點頭。于是他又問：“是因為管子插著疼嗎？”患者搖搖頭。“那是不是覺得手綁著很難受？”患者又點點頭。

王黎陷入了糾結：如果給患者松綁，她可能會抓撓氣管，甚至脫落后造成嚴重后果；但如果不給她松開，她又確實難受。“最后我叮囑她，可以把手松開，但一定要聽我的話，不能亂動。”當晚，王黎和護士們加倍小心，每隔一段時間就去看一下，防止氣管脫落。

后來，這位患者治療得不錯，轉到普通病房。又過了一周，她專程回來找到王黎道謝。“患者說，手術當晚醒來，肢體束縛讓她很難受，而我剛好出現，幫她解開了束縛。雖然病痛中昏昏沉沉，但那天的場景她記得很清楚。”這件小事讓王黎備受鼓舞，后來查房時，他也會經常問自己，怎樣才能更好地了解患者，幫助患者減輕痛苦？

“醫生看起來‘冷漠’，其實更多是‘冷靜’。”趙丹青說，面對患者，醫生把更多注意力放在判斷危險、處理病情上。“醫生也有同情心，但內心必須更加堅強，把救人當作第一要務。”趙丹青只有在一個人時，才會放下壓力，甚至默默為患者哭泣。

在急診搶救區，患者病情復雜多變，由此產生的誤會也不少。“前陣子我收治一位65歲的男性患者。他和同伴來北京旅游，結果突然身體不適被送進醫院。我看他持續胸痛、大汗淋漓、心電圖明顯異常，判斷為急性前壁心肌梗死，建議馬上手術。”賈立靜回憶。

可到了手術簽字時，患者以為不要緊，不愿做手術。他的同伴也不簽字，認為醫院只想多賺錢。賈立靜只好打電話給患者的兒子請他授權簽字，可對方竟以為是詐騙，沒說兩句就掛機了。賈立靜當時又心急又委屈，她深知，心梗每耽誤一小時，就會損害恢復效果，甚至直接危及性命。而患者和家屬的誤解，硬是把半小時內就能治的病，拖延了幾個小時。

“最后，患者的一位朋友趕來勸他簽字，他還在較著勁，結果突發室顫心臟停跳，我們趕緊實施手術，才把他救了回來。”賈立靜說，對于不知情的人而言，可能覺得有些病拖幾分鐘沒事，但對于醫生來說，每拖延一分鐘，都是對良心的煎熬。“如果醫生在盡最大努力救人時，卻遭到冷眼、誤解甚至對抗，這會傷害醫生，也會影響對患者的救治。”

“希望醫患之間能多些理解、尊重和信任。”王黎說，他每天上班都要花很長時間同患者及家屬充分溝通。“說到底，醫患本不該有矛盾——醫生和患者及家屬共同的敵人是疾病，沒必要互相猜忌。”

“醫患雙方都需要換位思考。”胡曉星說，“患者有時抱怨排隊2小時，看病5分鐘，好像醫生匆匆打發人走。但絕大多數醫生在患者等待的這2小時里，其實一直在給其他患者看病。當然，醫生也要體諒患者的痛苦和焦急，在細節上給予患者更多關懷。”（記者 邱超奕）