二價、四價、九價都有啥區別？

目前全球上市的HPV疫苗有二價、四價、九價三種。

二價疫苗，可以預防由HPV16和HPV18型病毒引起的感染。國際研究數據顯示，超過70%的宮頸癌都是由這兩種病毒引起的。

四價疫苗可以預防HPV6、11、16、18型病毒感染。盡管HPV6和HPV11不屬于宮頸癌高危型HPV病毒，但它們可以引起下生殖道濕疣。

九價疫苗是針對HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九種亞型，研究顯示，九價疫苗能預防90%的宮頸癌。

需要指出的是，HPV疫苗并不能100%預防宮頸癌，即便接種過疫苗后，還要定期進行宮頸癌篩查。

三種疫苗接種年齡有何區別？

從接種年齡看，中國境內批準的疫苗接種年齡為，二價適用于9至25歲的女性，四價適用于20至45歲女性，九價適用于16到26歲的女性。

年齡段的劃分，是基于國內對于不同年齡段的臨床實驗數據結果來確定的。HPV疫苗是預防性疫苗，目前沒有結果顯示對于已經感染疫苗所含HPV型別病毒的人群有預防疾病的效果，因此性暴露前的人群接種具有最佳的衛生經濟學效力。

世衛組織2017年5月更新的立場文件中建議，9-14歲未發生性生活的女性作為主要目標人群，15歲以上的女性作為次要目標人群。

疫苗需要接種幾次？

二價、四價和九價疫苗都需要分3次注射，并在6個月內完成。

其中，二價疫苗推薦接種于0、1、6月，共接種3劑。第2劑接種可在第1劑后1-2.5個月之間接種，第3劑可在第1劑接種后5-12個月完成。

四價和九價疫苗推薦接種于0、2、6月，共接種3劑。第1劑與第2劑至少要間隔1個月，第2劑和第3劑至少間隔3個月，所有3劑應在1年內完成。

已婚已育婦女接種疫苗還有用嗎？

已婚已育的女性中，也有一部分沒有被病毒感染過，或者沒有被疫苗所包含的HPV亞型所感染過，此時接種疫苗也是有效的。

男性可以接種嗎？

目前中國批準的疫苗全部是女性用于預防宮頸癌的。

在國外，有些國家批準的四價疫苗可用于男性接種。男性接種疫苗也可以預防一些生殖器官的癌前病變，濕疣等等。

此外，男性接種有利于出現群體免疫效應，使人群中HPV病毒整體感染率下降。

疫苗有什么副作用？

目前疫苗的安全性還是很好的。接種此類疫苗和接種其他疫苗相同，常見的全身不良反應主要為頭痛、發熱、惡心、頭暈等，局部的不良反應主要為疼痛、腫脹、紅斑、瘙癢等。（冷昊陽、張尼）