中新網太原7月24日電 (范麗芳劉翔)貧困人口基本醫療有保障是脫貧的一項重要指標。作為國家扶貧開發工作重點省份，山西多措并舉，聚焦深度貧困地區和特殊貧困群體的健康狀況，使得2017年底該省因病致貧返貧人數下降42.32%，萬余人享受到政策“紅利”。

“沒想到花了1000元就做了原本需要花費30萬的大手術。”59歲的張軍是山西省陽高縣友宰鎮友宰村貧困戶，兒子張愛碩左腿股骨頭壞死，醫生說如果疾病得不到及時治療，很可能會落下終生殘疾，這將讓這個家庭雪上加霜。

張軍的幸運得益于山西省推出的“136”醫療扶貧政策，即貧困患者在縣級醫療機構住院，一個年度內累計個人負擔總費用不超過1000元，市級醫院不超過3000元，省級醫院不超過6000元。

公開資料顯示，全國14個集中連片特困地區中，山西有呂梁山、燕山—太行山兩個。山西119個縣中，有58個貧困縣，其中國定貧困縣36個，省定貧困縣22個。根據統計，2015年底，該省232萬建檔立卡貧困人口中，因病致貧返貧55.19萬人，健康扶貧勢在必行。

如何讓這些家庭不再因病而貧？山西省多措并舉。2017年8月6日，《山西省農村建檔立卡貧困人口醫療保障幫扶方案》正式出臺，從提標、控費、兜底和銜接四個方面入手，希冀通過建立“三保險、三救助”(基本醫保、大病保險、補充醫療保險，個人繳費救助、免費適配輔助器具救助、特殊困難幫扶救助)兜底保障長效機制，有效破解“支出型”貧困問題。

比如，在門診慢性病保障上，35種慢性病患者在按病種支付限額內100%報銷，其他慢性病，按不低于60%報銷；住院治療保障上，在縣、市、省三級醫療機構住院時，個人年度自付封頂線分別為1000元、3000元、6000元，封頂線以內全部由醫保報銷。截至2017年底，貧困人口中有23.74萬人次享受了該項政策。

此外，山西省將縣鄉醫療衛生“一體化”的改革優勢和制度優勢，轉化為健康扶貧攻堅的政策優勢和資源優勢，有效減少因病致貧存量、遏制因病返貧增量。

“一體化“改革是指通過組建一個獨立法人的醫療集團，整合縣域醫療衛生資源(縣級醫院和鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構)，實行行政、人員、財務、業務、績效、藥械“六統一”。旨在通過改革盤活縣域醫療衛生資源，優化資源配置，暢通雙向轉診通道，方便老百姓在家門口看病就醫。

為確保各項扶貧政策落到實處，山西省還建立了相應的保障機制，要求各地將健康扶貧工作進展、幫扶政策落實等情況定期進行通報，倒逼政策落實。對整改不認真，解決問題不及時的嚴肅追究責任。

經過一系列幫扶政策的出臺及實施，到2017年底，山西建檔立卡貧困人口下降了61.21%，其中因病致貧返貧人數下降了42.32%。在重病兜底保障方面，2018年一季度，共有16.46萬人次享受了“三保險三救助”幫扶政策，支出保障資金4.7億元，政策報銷比例達到90.09%。(完)