江湖騙子進不來

不埋沒人才也不放任自流，不限制發展也不降低標準，把好民間中醫人才的“入口”

不少人擔心，大量民間中醫通過考核注冊后，會不會導致中醫隊伍質量下降？

“在嚴格規范的臨床考核面前，江湖騙子是不可能進來的。”陳珞珈認為，《暫行辦法》規定，申報人有兩個條件：以師承方式學習中醫的，要連續跟師學習中醫滿5年；經多年中醫醫術實踐的，要有醫術淵源，在中醫醫師指導下從事中醫實踐活動滿5年或者《中醫藥法》施行前已經從事中醫醫術實踐活動滿5年。兩者共同的條件是：對某些病癥的診療，方法獨特、技術安全、療效明顯，都要有2名執業中醫師推薦。能否給他們發證，關鍵是有一系列完整配套的臨床考核辦法，還有5位同專業或同?？频膶＜覍ζ渑R床療效進行系統、全面的臨床考核。

不少民間中醫擔心，他們長期在農村或基層看病，與體制內的中醫沒有聯系，找不到2名執業中醫師來推薦，推薦的中醫也不了解他們。陳珞珈建議，各地在制訂地方《實施細則》時，應正視并妥善處理這一問題?？己虽浻妹耖g中醫，關鍵在于臨床水平，而不在于有幾個執業醫師來推薦。2名執業中醫師推薦，不能成為前置條件。

國家中醫藥管理局有關負責人表示，中醫醫術確有專長人員醫師資格考核，一是注重風險評估與防范，對具有一定風險的中醫醫療技術，由考核專家綜合評議其安全性和有效性。二是注重分類考核，針對參加考核者使用的技術方法，分內服方藥和外治技術兩類設計考核內容、考核程序、安全風險評估及防范要點。三是注重效果評價，由考核專家根據參加考核者的現場陳述和回顧性中醫醫術實踐資料，綜合評議其醫術是否確有療效，現場把握不準的，可通過實地走訪、調查核驗等方式進行綜合評定。

有的民間中醫認為，這次只讓報考“內服方藥類”或“外治技術類”一個專科或者自己擅長看的幾個病，國家不應束縛民間中醫的手腳。陳珞珈說，僅內科就有幾百種病，現在三甲中醫醫院的內科主任醫師，一輩子只會看一個系統的病，如脾胃病、肺病、腎病、心病等，有的專家甚至一輩子就專門看一個糖尿病。治病是人命關天的大事，不設門檻，不進行規范嚴格的臨床考核，如何保證中醫的療效和安全性？

“不埋沒人才也不放任自流，不限制發展也不降低標準?！焙幽鲜≈嗅t藥管理局副局長張健峰說，考核應側重基層實踐亦兼顧基礎理論，避免產生只重經驗、不知經典的“跛足”式人才，這樣才能把好民間中醫的“入口”。