病人乘坐直升機到達廣州

文/羊城晚報記者 豐西西 實習生 徐嬌洋 通訊員 劉文琴 梁石 林偉吟

圖/羊城晚報記者 林桂炎

1月26日，身患感冒的她在跳繩時突然倒地不醒，之后竟發生三次心臟驟停！14歲陽江少女小黃怎么也想不到，自己會歷經這樣一場“生死劫難”。所幸，每一次心臟驟停，她都幸運地被搶救回來。2月1日，還需靠ECMO(體外膜肺氧合)循環支持生命的小黃在直升機的運送下，從陽江市飛抵廣州中山大學孫逸仙紀念醫院，共歷時60分鐘，這是該院首例停靠院內的“緊急空中生命救援”。

“其實在國外，空中急救轉運很常見，”中山大學孫逸仙紀念醫院院長宋爾衛表示，“以后大型三甲醫院應該都會配備空中轉運設備，以后可能成為大醫院的‘常規武器’。”

感冒后倒地三次心臟驟停

這位14歲少女約在十天前出現了感冒癥狀，1月26日，在課間跳繩時她突然倒地不醒，心跳呼吸驟停，經校醫現場心肺復蘇后恢復心跳，之后被送往陽東縣人民醫院，其后，小黃又出現兩次心跳呼吸驟停，經搶救后恢復心跳，診斷為暴發性心肌炎。之后，小黃被轉送至陽江市人民醫院，一度出現房室傳導阻滯、心率減慢等情況。作為醫聯體成員單位，陽江市人民醫院緊急聯系中山大學孫逸仙紀念醫院請求支援。

當晚，支援醫生趕赴陽江：“我們的醫生抵達時，孩子轉氨酶超過一萬，血壓很低，瞳孔都散大了，出現四肢冰冷的情況，肢體上還有部分血腫。”中山大學孫逸仙紀念醫院重癥醫學科二區外科ICU主任何清告訴記者，支援的專家們協助當地醫院為患者上了ECMO循環支持后，孩子情況逐漸恢復穩定，但心、肝、腎等多個器官功能衰竭，依然處于淺昏迷狀態，生命垂危。

從陽江用直升機轉診廣州

“當務之急是轉診至實力強勁的大型綜合醫院做進一步治療。”中山大學孫逸仙紀念醫院心胸外科主任鄭俊猛說。然而，轉診并不容易。陽江、廣州兩地路途遙遠，單程路途約230公里，如果使用救護車轉運，即使路途通暢，也需要耗費近4個小時。然而，維持患者生命體征的ECMO和呼吸機需要氧氣支持，“一瓶10升的氧氣罐只能維持機器運轉半小時，如果路上耗費4小時，救護車上就得裝滿氧氣，而且還不一定能撐到廣州。”中山大學孫逸仙紀念醫院心臟外科主治醫師梁石說。

因為天氣差、能見度不夠等原因，原本定于1月30日起飛的直升機延后至2月1日，“這兩天，醫護人員24小時在線指導，孩子的病情進一步穩定，并沒有被耽誤。”何清說。

記者了解到，目前患者小黃的情況已經有所好轉，肝功能已經恢復，但仍需要靠透析維持腎功能，心臟功能尚未完全恢復，依然處于淺昏迷狀態。據介紹，中山大學孫逸仙紀念醫院醫生將視其心臟功能恢復情況做進一步治療，如果恢復順利，她可以完全恢復出院，但如果發展為心肌病，很可能需要心臟移植等治療手段。

這次直升機救援運費4萬

通過直升機轉運病情如此危重的患者，安全嗎？鄭俊猛告訴記者，通過ECMO及呼吸機支持，病人的安全可以獲得保障。一個多月前，該院曾通過空中轉運，接收了一名深圳大面積心肌梗死、心力衰竭的重癥患者。該患者帶ECMO通過直升機轉運，僅用30分鐘即從深圳抵達離該院南院區最近的燕子崗體育場，“因為時間很倉促，沒有直接停飛到醫院，而是到體育場，再通過救護車運過來。而這次轉運則再跨進一步，直接停到醫院。”

費用方面，記者了解到，此次直升機空中緊急救援的運輸費用約4萬元，由患者承擔。