近日，云南、山東兩地均有大醫院取消“方便門診”。８月８日，昆明醫科大學第一附屬醫院（云大醫院）宣布取消“方便門診”；８月９日，山東德州市人民醫院公告稱，該院簡易門診于８月１５日起不再開具處方藥。據悉，開設“方便門診”多是為了方便患者取藥、檢查，但隨著隱患逐漸顯露，多地大醫院紛紛取消“方便門診”（８月３０日《工人日報》）。

大醫院取消“方便門診”的理由是很充分的，除了考慮安全因素外，更是為了適應當前醫改形勢。因為到“方便門診”開藥的，多是已經確診且病情穩定的病人，他們其實更應該到基層看病。大醫院仍然保留“方便門診”，某種意義上是與基層醫院搶病人，讓“大醫院人滿為患，小醫院門可羅雀”問題更加難以化解。從這個角度看，大醫院不僅要取消“方便門診”，而且看常見病、多發病的普通門診也應該減少甚至取消，這樣才符合大醫院的功能定位。

然而，大醫院開設“方便門診”已有多年，況且它的出現具有一定的歷史原因，與當時的形勢相符。不能否認，“方便門診”確實具有分流病人的作用，可減輕綜合門診和?？崎T診的壓力，讓其他醫生尤其是專家有歇息的機會。如今隨著新一輪醫改的深入，分級診療被提上議事日程，大醫院大包大攬的現狀必須改變。正因如此，不少大醫院才爭相取消“方便門診”，將來還會有更多醫院效仿這一做法。

但取消“方便門診”不僅要看是否有必要，更要看是否已具備這樣做的條件，當條件還不具備時，即使有必要，也應該謹慎而為，應隨著條件的成熟漸進式地推進。當前分級診療模式尚未成型，一些基層醫療機構還不具備足夠的承接能力，基層的基本藥品目錄還沒有與大醫院統一，在此背景下取消“方便門診”，就會給一些患者帶來諸多不便。他們無法通過“方便門診”開到藥，基層醫療機構又沒有他們想要的藥，這些病人就只好去綜合門診或專家門診，不僅自己耗時費力，而且也給其他病人增加壓力。

取消大醫院的“方便門診”雖是大勢所趨，但前提是要有替代措施。譬如可統一基本藥品目錄，讓基層醫療機構也擁有患者所需的各種藥品，或者通過藥品的臨時配送，滿足患者在家門口開藥的需求。此外，建立緊密的醫聯體也是一策，讓名醫和好藥能夠直達基層，大醫院的“方便門診”就會自然萎縮。到那時，即使請患者去大醫院看“方便門診”，他們也不會去了。