8日是醫(yī)改實施首日。在東花市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，醫(yī)護人員正在為就診患者講解藥品價格公示內(nèi)容。本報記者 方非攝

上周末，北京市醫(yī)藥分開綜合改革順利實施，全市3600余家醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)100%切換成功，運行正常。昨天記者了解到，為方便患者就診，本市城六區(qū)114所政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已全部實現(xiàn)“先診療后結(jié)算”的全新服務(wù)模式。

4月8日上午，在東花市社區(qū)服務(wù)中心三層的全科診療區(qū)，58歲的患者王大媽來到預(yù)約取號機前，用上次就診時醫(yī)生開的預(yù)約單輕輕一掃，屏幕上自動顯示她的候診序號為3號。“現(xiàn)在社區(qū)醫(yī)院都是先看病后交費，看完病再掛號，和藥費一起結(jié)算，省得我們老胳膊老腿兒來回跑，方便多了。”王大媽對社區(qū)醫(yī)院這一新舉措贊不絕口。

該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任袁雅蘭介紹，目前，該中心已經(jīng)實現(xiàn)了簽約居民100%預(yù)約就診，患者每次來看病，憑預(yù)約單掃碼就能實現(xiàn)自動分診，就診結(jié)束后，醫(yī)事服務(wù)費會和藥費、檢查費等一起結(jié)算，大大方便了患者就診。

市衛(wèi)計委主任方來英在接受采訪時表示，“先診療后付費”是本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在這次改革當(dāng)中主動提出來的。方來英說，社區(qū)是個熟人社會，大爺大媽們不會不交錢就跑了。同時這也說明社區(qū)醫(yī)務(wù)工作者對患者是有信心的，“從改善居民在社區(qū)衛(wèi)生照料的感受方面看，我們認為這樣的改革設(shè)計是可行的。”

同時，方來英也指出，單從“先診療后付費”的模式來說，三甲醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院不具有可比性，它們彼此的服務(wù)模式、服務(wù)對象都不一樣，未來三甲醫(yī)院也會主推改善醫(yī)療行為的服務(wù)模式和計劃。

方來英表示，醫(yī)藥分開綜合改革是一項系統(tǒng)性改革，需要一段時間對后面的數(shù)據(jù)情況、藥品供給情況等進行跟蹤觀察，并通過實實在在的數(shù)據(jù)來評價醫(yī)改是否達到了基本政策的預(yù)期。“在這個過程中，如果出現(xiàn)了原來沒有想到的某些問題，如何來協(xié)調(diào)解決，則是我們需要面對和處理的。”

據(jù)了解，本市對各醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管已經(jīng)啟動。市、區(qū)兩級政府有關(guān)部門共組成了128個督導(dǎo)檢查組，赴447家醫(yī)療機構(gòu)檢查督導(dǎo)，規(guī)范診療和用藥等醫(yī)療服務(wù)行為，目前并沒有發(fā)現(xiàn)違規(guī)現(xiàn)象。

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