2016年12月21日上午9時，黑龍江省醫院心內科示教室里，正在進行著一場通過遠程互聯網技術與北京大學第一醫院心內科之間的遠程會診。這是近兩個月來省醫院進行的第33場遠程會診。

此次得到國內心內科權威專家會診的是一名患有頑固性心絞痛患者，他已在省內多家醫院輾轉求醫?；颊邚埬畴m然只有40多歲，卻是受罪于疾病很久。5年前，因血壓高被發現腎動脈狹窄做了腎動脈支架；2年前，又因心絞痛發現心臟冠狀動脈狹窄做了2個冠狀動脈支架。但令人遺憾的是，張某的心絞痛并沒有得到有效緩解。2年來，心絞痛時常發作，張某奔走于省內多家醫院求治，均未得到明確而有效的治療，并且癥狀又在近期明顯加重。此次張某來到省醫院心內科就是希望能解決一直困擾他的心絞痛問題。

此次請求遠程會診的醫生是省醫院副院長、心內科主任王政，之所以要請求遠程會診，是因為張某的病情較為棘手，雖然支架成功，但并不意味著所有的問題迎刃而解，例如植入支架解決了冠狀動脈主要血管的狹窄問題，而遠端分支冠脈小血管狹窄同樣也會產生心絞痛，這種情況不需要也不能植入支架，并且一般不會造成心梗或猝死等嚴重不良后果；冠狀動脈微循環障礙也可以引起心絞痛，但通常都是良性過程；此外風濕免疫系統、呼吸系統、消化系統、運動系統疾病甚至精神緊張嚴重焦慮等因素也可能導致胸痛。希望通過專家的會診明確病因，判斷張某的心絞痛是不是由于血管狹窄引起的？引起張某腎動脈、冠狀動脈都出現狹窄的原因是否是風濕免疫系統疾??？給予恰當的治療才能幫助患者真正遠離病痛。

接受此次遠程會診的是全國政協委員、北京大學第一醫院心內科及心臟中心主任霍勇教授。上午9時整，帶著這些問題，王政向霍勇詳細介紹了張某的病情及入院后的檢查結果，提出了此次會診的問題。事先霍勇已經通過互聯網醫療平臺詳細地閱看了患者的病例及相關檢查結果資料，雙方又對患者病情進一步詳細討論，交換意見后，霍勇對張某目前的治療給出了繼續按照冠心病治療、對相關藥物做出調整；進一步完善相關檢查，進行疾病風險評估等建議。

完成此次遠程會診的設備是一臺裝有互聯網醫院系統的iPad。在現下的移動互聯時代，一部手機、一臺iPad就可完成上下級醫生的遠程會診，讓遠程會診不再受到時間、地點的限制，實現上級醫生、主治醫生、患者三方直接交流。在會診的時候醫生會收集病人完整的資料，通過視頻面對面詢問病史，確認體征，進一步給一個比較準確的方案，給患者省了大量的時間和財力。網絡會診雖然不能完全代替面對面的診療，但在某種程度上可以給患者更好的解決方案。