上午9時,本是患者就診的高峰,但舟山市新城社區衛生服務中心內并沒有排長隊的現象。原來,轄區內的不少群眾都簽約了自己的責任醫生。“一些頭疼腦熱的小病,醫生在電話里就可以給病人建議;確實需要來醫院的,簽約醫生會幫他們進行預約安排,避免排隊等候。如果行動困難的,醫生還能上門出診。”中心主任吳靜雅說。

日前,舟山市政協辦公室聯合農工黨舟山市委會就市政府《關于推進責任醫生簽約服務加快分級診療制度建設的實施意見》落實情況開展視察,進一步助推社區家庭醫生簽約服務工作。

據了解,簽約責任醫生后除能享受基本醫療服務,還能享受基本公共衛生服務、個性化健康管理服務等。看病不但方便,費用也有優惠。吳靜雅介紹,簽約服務的患者在簽約醫生處就診,其普通門診報銷比例可在原來基礎上再提高3個百分點。目前,新城社區衛生服務中心31名醫生共簽約1739名群眾。

根據文件規定,簽約的責任醫生由基層醫療衛生機構注冊的全科醫師(臨床類別或中醫類別)、鄉村醫生或其他具備簽約服務能力的執業醫師(執業助理醫師)擔任,為簽約服務對象提供約定的基本醫療和基本公共衛生服務,按年收取服務費。簽約服務標準為每人每年120元,其中財政、醫保基金和個人各承擔40元。殘疾兒童、精神殘疾人和“三癱一截”等成年重度殘疾人,個人只需承擔8元。

讓小病留在基層,在一定程度上緩解了大醫院的接診壓力,但目前還存在一定的困難。鹽倉社區衛生服務中心主任唐作定表示,主要體現在簽約服務吸引力不大、簽約服務能力有限和簽約服務動力不足。以服務能力為例,基層醫療機構的全科醫生本身就很少,如果一個醫生簽約的對象過多,勢必影響服務質量。

市政協委員、農工黨員余伊君認為,解決“醫少患多”窘境,提高服務效率是重要舉措,要不斷探索新的服務模式,社保、民政等多個部門協同配合,加大全科醫生的培養力度。

市政協委員、農工黨市委會專職副主委鮑紅璐建議,出臺相關的配套政策,加大對簽約對象的吸引力,最終實現小病在社區、大病去醫院、康復回社區的目標。