參保人員待遇會不會降低？

——生育保險待遇不變

兩項保險合并實施后，參保人員的待遇會不會降低？對此，方案明確要求，試點城市要周密設計試點實施方案，確保參保人員相關待遇不降低、基金收支平衡，保證平穩過渡。

資料圖：社保卡

方案還提出，職工生育期間的生育保險待遇不變。生育保險待遇包括《中華人民共和國社會保險法》規定的生育醫療費用和生育津貼，所需資金從職工基本醫療保險基金中支付。生育津貼支付期限按照《女職工勞動保護特別規定》等法律法規規定的產假期限執行。

確保參保人員相關待遇不降低，這就給廣大職工吃了一顆“定心丸”。在楊燕綏看來，由于一些地方的醫療保險報銷比例達到了80%-90%，而生育保險報銷比例還在70%以下，合并實施后，這些地方的生育保險待遇還可能會提高。

合并實施后有什么影響？

——降低管理運行成本

根據方案，參加職工基本醫療保險的在職職工同步參加生育保險。生育保險基金并入職工基本醫療保險基金，統一征繳。試點期間，可按照用人單位參加生育保險和職工基本醫療保險的繳費比例之和確定新的用人單位職工基本醫療保險費率，個人不繳納生育保險費。

那么，兩項保險合并實施后，會產生什么影響？楊燕綏指出，由于生育保險中的生育醫療費用發生在醫院，這一部分跟醫療保險運營是相似的，因此可以合并經辦。生育保險由用人單位繳納，所以合并實施后，用人單位將不用再多填一份表格，也少了一道繳費手續，會減輕用人單位事務性負擔。同時，也有利于節省管理機構的經費和成本，提升基金的互濟能力和經辦效率。

中國社會保障研究中心主任褚福靈也表示，兩項保險合并實施，對參保人來說會簡化報銷過程；對社保經辦機構來說，則降低了運作成本。