北京中醫藥大學東直門醫院針灸科主任　王軍

俗話說，人老先老腿。腿腳不靈便是機體衰老的正常表現，但如果舉步維艱甚至疼痛，就屬于病理現象了。不過，老年人也并非都會腿腳不好，國醫大師郭誠杰老先生95歲時測得的骨密度就比60歲的人還要高很多，郭老在80歲時曾不慎骨盆骨折，只用了60天斷裂的骨頭就長好了，這和郭老常年堅持按摩護腿的好習慣不無關系。因此，養護腿腳，保持腿腳靈便是延緩衰老的關鍵。 

老年人骨質疏松、髕骨軟化、膝關節退行性變等導致膝腿疼痛、行走不便的情況很普遍，中醫認為主要是筋軟和骨弱兩大問題所致。筋是聯結關節、肌肉的組織。《說文解字》云：“筋者，肉之力也”，意思是筋可以產生力量。抬腳、屈膝、轉腰、搖頭、握手等動作都需要依賴筋的作用，腿部筋軟就會出現肌肉瘦薄松軟、行走遲緩、腰部酸軟無力等癥狀。“骨者，肉之核也”，骨頭被肌肉、血管、神經等包圍著，處在核心位置。骨弱表現為骨骼瘦小、骨質疏松、不能久立等。筋骨相連，二者一損俱損，一榮俱榮。

“ 肝藏血、主筋”，筋的強健依靠肝血的榮養，肝的生理功能正常則周身氣血充足，筋有所養，才能充分發揮“筋”的運動功能，表現為肌肉堅實，行走、轉腰、握物等動作靈活。“腎主骨、生髓”，腎的生理功能正常，則骨髓充足，骨骼強壯。根據中醫“ 肝腎同源”的理論，強筋壯骨的關鍵在于肝腎并補、筋骨同治、調和氣血、暢通經絡。除了依靠中藥、針灸治療以外，日常自我按摩也是行之有效的好辦法。下面就為大家推薦一套強筋壯骨、養護腿腳的經絡腧穴保健操：

1. 拍打六經和氣血。坐位，先用兩手掌分別拍打兩腿的前、后、外側，方向是從大腿根部拍打至雙腳，各重復20 次；再拍打兩腿內側，方向是從兩足內踝上方拍打至大腿內側根部，重復20 次。拍打力度以肌肉輕微震動，可耐受為度。下肢前后內外各個平面分布著肝、膽、脾、胃、腎、膀胱等六條經脈，順著氣血走行的方向拍打，有助疏通經脈、調和氣血。

2. 上下理筋祛瘀陳。坐位，兩手分別抓握兩腿的前后內外側，方向是從大腿根部至雙腳，每個側面各抓握10 次。此法可疏理腿部六條經筋，借助抓握的力量來回摩擦，有助強筋祛瘀。

3. 按摩穴位補肝腎。順時針按揉兩腿的太溪、太沖、三陰交、陽陵泉穴各1分鐘（如圖示）。太溪是腎經的原穴，位于足內踝尖與跟腱中間的凹陷處；太沖是肝經的原穴，位于足背第一二趾骨基底結合部前方凹陷、可觸及動脈搏動處。順時針按揉太溪和太沖可培補肝腎。三陰交是肝脾腎三經脈氣交會的地方，位于足內踝尖直向上四橫指處，順時針按揉該穴可補益肝腎氣血，加強太溪、太沖補肝腎的作用。陽陵泉為“筋會”，能夠治療一切和“筋”相關的病，位于外膝眼直向下四橫指處，順時針按揉該穴可舒筋強筋。 

4. 抓揉膝周壯筋骨。坐位，兩手五指張開，分別放在兩側膝關節上，一只手同時按四穴（如圖示），食指控制內膝眼、中指控制外膝眼，大拇指控制血海（位于股四頭肌內側頭隆起處），小指控制梁丘（位于髕底外側端向上兩橫指處），無名指放在膝關節外側中央，稍用力抓揉5分鐘。四穴分布于膝關節周圍，如眾星拱月般保護著膝關節，其中血海和梁丘都是氣血充盛之處，按揉這兩個穴位對于膝、腿和腳的氣血補益很有好處。抓揉膝周，對于強壯筋骨、恢復膝關節的屈伸功能十分有益。 

本套保健操約15分鐘，可疏通經絡、調和氣血、培補肝腎、強筋壯骨，對膝關節病、老年筋軟骨弱等病癥效果尤佳，長期堅持必獲良效，即使年老也依然能保持腿腳靈活、步履穩健。