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參保地經辦機構根據大類費用按照當地規定進行計算，區分參保人員個人與各項醫保基金應支付的金額。

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參保地經辦機構將結算結果經國家異地就醫結算系統回傳至就醫地定點醫療機構，用于定點醫療機構與參保人員直接結算。

各地開展跨省異地醫保結算進展

北京：2017年實現京津冀醫保異地結算

山東：到2017年基本實現符合轉診規定的異地就醫費用直接結算

安徽：合肥與長沙、武漢、南昌實現醫保結算互通

上海：已與嘉興、杭州、湖州等市建立異地就醫委托報銷協作

廣東：實現與新疆、云南等省份的異地結算

海南：實現與全國28個省份的跨省異地直接結算

內蒙古：與寧夏可跨省異地結算

寧夏：與新疆、內蒙古等地實現跨省就醫

新疆：與陜西、海南、四川、重慶、吉林、浙江、廣東、云南實現異地結算

四川：與重慶、新疆、云南實現跨省異地就醫直接結算

云南：與廣州、重慶異地就醫聯網結算

貴州：實現省內無異地，與重慶、云南實現異地就醫聯網結算

重慶：與海南、云南、貴州等9省份簽訂異地就醫聯網結算協議

新京報制圖/許英劍

焦點1

年底轉診異地就醫住院費直報

按照人社部推進跨省異地就醫結算的安排，2016年年底將基本實現全國聯網，啟動跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算工作。今年年底擴大到符合轉診規定人員的異地就醫住院醫療費用直接結算。

近日，人社部發布《關于加快推進跨省異地就醫結算系統建設的通知》，要求建成國家異地就醫結算系統。目前人社部已啟動部省系統對接。各省完成省內系統改造后，向人社部申請聯調測試，按照統一的接入流程和測試標準，開展交易及登錄功能測試、社會保障卡業務測試、性能及可靠性測試。

人社部介紹，對聯調測試通過的省份，人社部將按照“成熟一個、接入一個”的原則，以地市為單位入網。這也意味著用于異地就醫結算的信息交換系統將先行建成。

對于異地就醫直接結算的資金問題，人社部明確，跨省異地就醫費用醫保基金支付部分在地區間實行先預付后清算。部級經辦機構根據往年跨省異地就醫醫保基金支付金額核定預付可支付兩個月的資金。同時，跨省異地就醫預付及清算資金由參保地省級財政專戶與就醫地省級財政專戶進行劃撥。