最近朋友圈瘋傳的一條消息，讓寶寶的父母們開始緊張。“家里有寶貝的要注意了，新一輪病毒感染來了，皰疹性咽峽炎，得了以后發高燒40℃都不退，嘴里全是皰疹，疼得無法進食。不要親吻孩子，孩子抵抗力太低，這次病毒是大人通過親吻，唾液飛沫傳染的，孩子還小，盡量保護吧。”這條好心的微信提醒內容持續刷屏，那到底什么是皰疹性咽峽炎？一旦感染皰疹性咽峽炎又怎么正確護理呢？皰疹性咽峽炎真的是大人親吻孩子傳染的嗎？

大多病癥類似感冒

北京兒童醫院急診科主任王荃教授在接受科技日報社記者采訪時表示，皰疹性咽峽炎不是什么新型病毒，只是一種特殊類型的上呼吸道感染，在各個季節都會發生，秋冬季尤著，其特點為發熱、咽痛、咽部皰疹或小潰瘍，常見于嬰幼兒，也可見于學齡前和學齡兒童。

“皰疹性咽峽炎一般起病比較急，主要是由腸道病毒引起，包括柯薩奇病毒、埃可病毒及腸病毒70型等。可以通過糞口傳播、呼吸道飛沫傳染。”王荃主任解釋說，家長跟孩子之間的親吻一般不會傳染該病，因為家長很少得這種病，并不像傳聞中說的那么讓人恐慌。但是無論怎樣，家長親吻孩子應盡量不要口對口親吻，尤其是家長本人患病時。

“皰疹性咽峽炎是一個急性、感染性、熱性疾病，來勢很快，而且熱程較長。孩子主要表現為驟起高熱伴有咽痛、牙齦紅腫、頭痛，而且由于咽痛明顯，孩子可能出現拒食和流涎。”王荃主任進一步解釋到，“這種病起病急，孩子得病后體溫迅速升高，而且發熱時間一般是4—6天，長的可以達到一周，所以家長在加強護理和觀察病情的同時，還應該有一定的耐心；但是也應該觀察孩子的病情，如果孩子精神萎靡、面色欠佳，一定要及時到醫院就診。”

發燒咽部起皰才能確診

皰疹性咽峽炎早期表現是發燒，只有等到咽部起皰了才能確診。為此，王荃主任建議家長，孩子剛開始發燒時，如果精神反應尚好，可以在家先觀察，如果孩子精神不好，面色難看，出現嘔吐、頭痛、驚跳或是驚厥等，應及時到醫院就診。如果孩子血象正常，暫時先在家觀察，可多喂點水給孩子喝。

由于皰疹性咽峽炎的主要癥狀表現在咽部，初起時咽部充血，咽峽部(扁桃體、軟腭及懸雍垂上)可見散在的約小米粒大小的灰白色皰疹，周圍繞有紅暈，2—3天后逐漸擴大后破潰，形成潰瘍，孩子會更加難受，常常哭鬧不止，異常煩躁。“對于小朋友來說，皰疹性咽峽炎的確非常難受，孩子可能連水都不愿意喝。”每天和病患兒童打交道的王荃主任說，孩子燒退了之后，口腔里的皰疹潰瘍可能仍未痊愈，這個階段，最重要的護理就是預防感染。“這個時候，要鼓勵孩子多喝水，食品和水的溫度都不要太高，以免加重孩子的疼痛，另外主要給孩子吃一些軟食或半流食。目前對于皰疹性咽峽炎沒有特效治療，主要還是對癥治療。局部噴點開喉劍噴劑等，一般7—10天左右可以痊愈。”

皰疹性咽峽炎可自愈

皰疹性咽峽炎和手足口病其實是“表兄弟”，都是腸道病毒引起的。那么，如何把兩者區分開呢？

王荃主任說，皰疹性咽峽炎和手足口病最大的區別起皰疹的位置不同，皰疹性咽峽炎的皰疹僅僅出現在口腔內，而患手足口病的孩子處理咽部有皰疹，常常手、足、臀部都可以出現皮疹，皮疹形態多樣，多數為小米粒或綠豆大小，周圍有發紅的灰白色小皰疹或紅色丘疹，不痛、不癢、不結痂。

極少數因腸道病毒EV71引起的手足口病患兒可以出現肺水腫、腦干腦炎等嚴重并發癥，個別重癥患兒可能會死亡。

“雖然皰疹性咽峽炎來勢兇猛，但這其實是一種自愈性疾病，一般病程4—6日，重者可至7—10天。”王荃主任表示，皰疹性咽峽炎的治療并不復雜，主要是對癥治療，如果沒有合并細菌感染，不需要使用抗生素。護理時主要是在病毒感染時期控制體溫，另外父母要鼓勵孩子多飲水，多給孩子吃一些富含維生素的青菜、水果等，盡可能少吃煎、炸的油膩食品，要注意不吃過熱和刺激性的食品，以免加重孩子的疼痛。（記者 李 穎）