東南大學附屬中大醫院婦產科主任醫師林奇志

每次看到身邊有女孩因為痛經而臉色蒼白、痛苦不堪時，總能聽到有人用“快生個孩子吧，生完孩子就好了”的話勸慰。聽得多了，便難辨真假了。 

判斷此話對錯，首先要弄清楚痛經的病因。痛經的病因分為子宮頸管狹窄、子宮發育不良、子宮位置異常、婦科疾病（尤其是子宮內膜異位癥、子宮腺肌癥）、遺傳因素、內分泌因素和情緒因素等。生完孩子后還會不會痛經，需要分情況討論。 

如果痛經是因為宮頸管狹窄、子宮過度后傾后屈，或某些子宮發育異常引起的，患者月經血和剝脫的內膜碎片外流時受阻，不通則痛，這是原發性痛經。此類痛經在少女中常見，一般發生在月經初潮及其后的一段時間。懷孕時子宮隨著胎兒的增長不斷增大，同時宮頸管變軟，為胎兒出生創造條件。分娩時，胎兒通過子宮頸管，起到了擴張狹窄子宮頸管的作用，同時在一定程度上改善了子宮的過度傾曲等位置異常情況。分娩后宮頸口變得松弛，子宮位置得到了部分矯正，經血流出的通路變得順暢，使經血和剝脫的子宮內膜更易排出，所以痛經就會緩解，甚至消失。但某些婦科疾病（特別是子宮內膜異位癥、子宮腺肌癥）導致的痛經是需要治療的，有些患者甚至需要手術治療，生孩子解決不了這類患者的痛經問題。此外，由于情緒、遺傳或其他綜合因素引起的痛經，生完孩子后癥狀也很難改善。因此，女性朋友們痛經不能只是等待結婚和生育，而應去醫院婦產科請醫生全面地檢查，對因施治。此外，還有說法稱，生二孩能治一胎時留下的“月子病”，這個觀點也不科學。對于一些產后體虛的媽媽，月子里經過充分的休息和營養補充，抵抗力和免疫力得到增強，有些病的癥狀確實能得到緩解，但這并非是因為“坐月子”治好的，而是趁著坐月子的機會進行調理，如果原來病情比較復雜或者比較嚴重，不可能僅僅通過坐月子就能把病“坐”好。因此，如果“坐月子”時遺留問題沒有完全解決，仍要積極治療、調整，不要等到生二孩時再去處理。首先，身體不適對于孕育胎兒非常不利；其次，即使是生二孩，如果不科學調養，身體也不可能完全恢復。因此。產婦分娩后要注意各方面的調養，避免發生“月子病”。