可能在你的印象中，興奮劑就是一類能夠使人變得癲狂的類似毒品的化合物，或者是一類能夠讓人感覺不到勞累的能量物質(zhì)。其實，競技體育走到今天，興奮劑的種類和數(shù)目不斷創(chuàng)新高。根據(jù)《世界反興奮劑條例》2012年禁用物質(zhì)的清單，共有9大類上百種物質(zhì)在比賽時禁用。下面讓我們簡單地看一下這9大類物質(zhì)都包括哪些？

學(xué)名：蛋白同化制劑。俗名：激素。所謂蛋白同化物質(zhì)，簡單地講，就是能夠促進蛋白質(zhì)形成、抑制蛋白質(zhì)分解的物質(zhì)，通常為一些人工合成的雄激素。因為肌肉的功能主要是由肌球蛋白和肌動蛋白組成的肌纖維來完成，而這種人工合成的雄激素可以促進這些蛋白的增生，使得肌肉變粗變壯。

學(xué)名：肽類激素、生長因子和相關(guān)物質(zhì)。俗名：激素。此類物質(zhì)也是一種類激素樣作用的物質(zhì)，比較典型的是生長激素，它的作用也是促進人體各種組織尤其是蛋白質(zhì)組織的生長，同時還能刺激軟骨增長和增高。

學(xué)名：β2-受體激動劑。俗名：激素樣物質(zhì)、瘦肉精。如果你見過哮喘患者的用藥，你就知道這種物質(zhì)。對了，這種物質(zhì)中很多都是一線的哮喘治療藥物，例如沙丁胺醇、克倫特羅，可以通過舒張支氣管平滑肌來緩解哮喘癥狀。但是很不幸，由于在畜牧業(yè)中這類物質(zhì)經(jīng)常被用來摻加在飼料中讓動物的肉變得更瘦（瘦肉精的一種），所以也被運動員用來當(dāng)做興奮劑。

學(xué)名：激素及代謝調(diào)節(jié)劑。俗名：激素樣物質(zhì)，抗癌藥。此類物質(zhì)也是通過激素樣作用的生長促進效果，做一回興奮劑。例如其中的他莫昔芬，就是乳腺癌和卵巢癌術(shù)后輔助治療的常用藥，還是一個國家基本藥物。但就是這種抗癌藥，也被拿來當(dāng)做興奮劑了。

學(xué)名：利尿劑和其他掩蔽劑。俗名：利尿藥、降壓藥。此類物質(zhì)中也有很多是藥物，主要作用是增加人體排尿量，用來治療水腫性疾病，小劑量還能用于降血壓。例如氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺等。此類物質(zhì)用于競技體育的目的有2點，一是拳擊、舉重運動員快速減輕體重而不影響肌肉功能，二是可以稀釋尿液，躲避興奮劑檢查。

學(xué)名：刺激劑。俗名：毒品類物質(zhì)。好吧，終于說到它了，其實這類物質(zhì)是最傳統(tǒng)的興奮劑之一了，主要作用就是興奮人體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，讓人變得興奮。代表物質(zhì)是可卡因、甲基苯丙胺（冰毒）。有一些具有類似作用的藥物也屬于此類興奮劑，例如麻黃堿、偽麻黃堿。所以，運動員賽事期間可別亂吃感冒藥哦。

學(xué)名：麻醉劑。俗名：鎮(zhèn)痛藥、毒品類物質(zhì)。麻醉劑和上述刺激劑一樣，也是通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)來達(dá)到興奮劑的效果，例如嗎啡和羥考酮。不同的是，嗎啡和羥考酮本身都是藥物，而且是很重要的止痛藥，適用于其他止痛方式都無效時的急性劇痛，例如嚴(yán)重創(chuàng)傷和癌痛。但如果給健康的運動員使用，就成為興奮劑了。

學(xué)名：大麻（酚）類。俗名：毒品類物質(zhì)。作用同刺激劑。

學(xué)名：糖皮質(zhì)類固醇。俗名：激素。此類物質(zhì)也是一類激素，被當(dāng)做興奮劑使用也是因為它能夠?qū)Φ鞍踪|(zhì)、糖類和脂類代謝有調(diào)節(jié)作用。臨床上，糖皮質(zhì)激素也是很重要的藥物，具有抗炎抗休克的作用，臨床常用于多種疾病如嚴(yán)重感染性疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病等。

（北京世紀(jì)壇醫(yī)院藥劑科金銳）