心血管疾病目前已成為年輕人過勞死的主要殺手之一。不良的生活習慣，如暴飲暴食、大量飲酒、吸煙、長期精神緊張、焦慮、憂郁、運動量少等嚴重危害著年輕人的心血管健康。日前，本報專訪了空軍總醫院心臟中心副主任醫師張紅超。

那些不容輕視的“特別”信號

心臟病呈急性發作，非常危險。然而，其發作也不是不可預防，大部分心臟病發作時原來有基礎心臟疾病，通常在心臟病急性發作前會表現出一些“特別”的信號，了解和熟悉這些心臟病危險信號，對于預防心臟猝死具有非常積極的作用。

張紅超表示，由于人體神經反射和個體差異，心臟病可能會表現為不同的疼痛癥狀，常見的有胸痛、胸悶、心慌等。除此之外，心血管疾病還有很多不明顯的癥狀，特別是出現下列癥狀時，要留心是否為心臟病發作前的信號。

胸部不適

胸悶、胸痛是心臟疾病的主要臨床表現（但非特異性臨床表現）。

焦慮

心臟病發作前會有強烈的焦慮或對死亡的恐懼，表現為體會到“即將到來的災難”。

頭暈

由于心臟泵血功能減退，大腦供血減少，心臟病可引起頭暈甚至意識喪失。

惡心、食欲不振、“胃痛”

心功能不全時，胃腸道供血不足，靜脈血回流不暢，如有胃部不適，食欲下降等可能是由心臟病引起的。有些心絞痛和心梗表現為“胃痛”，這時應該引起足夠重視，千萬不要真把此當簡單胃痛處理。

其他部位的疼痛警惕走路牙疼

許多心臟病發作時，疼痛開始時在胸前，然后開始蔓延到肩膀、手臂、肘部、背部、頸部、下巴或腹部。有時并沒有胸痛，只是出現這些身體部位的疼痛。疼痛可能并不固定位置，表現在男性身上常為左臂疼痛，而女性則更多的表現在雙臂或肩胛骨之間疼痛。

此外，走路（特別是上坡）勞累導致牙痛，是心臟病的一大典型卻經常被忽視的癥狀。

不尋常的疲勞

不尋常的疲勞，尤其是女性，持續的疲勞可能是心衰的一個表現，主要原因是心臟泵血減少，導致全身各組織器官（包括骨骼肌）的供血減少。當然，也要排除真正的疲倦或其他原因引起的疲勞。

快速或不規律的脈搏

快速或不規律的脈搏，尤其當伴有乏力、頭暈、氣短等癥狀時，都可能是心力衰竭或心律失常的證據。不及時治療的話，有些心律失常可導致腦卒中、心力衰竭或猝死。

呼吸急促

呼吸困難，出了哮喘和阻塞性肺病外，可能表明心臟病發作或心力衰竭。人們在活動后多少會感覺氣短。但如果在休息時或僅是輕微活動下，就感覺上不來氣，說明心臟供血不足導致缺氧，如果同時又伴隨胸痛，心臟病的可能性更大，一定要警惕。

腫脹伴有食欲不振

心功能不全時，靜脈血回流受阻。當左心功能不全時，表現為肺循環淤血，當右心功能不全時則可能出現足部踝關節處、腿部或腹部腫脹以及突然的體重增加，常伴有食欲不振。

持續性咳嗽

持續咳嗽或喘息，可能是肺淤血或是心力衰竭的癥狀。

不明原因的虛弱

心臟病發作前，有些病人會感到原因不明的虛弱，可能是心臟供血減少導致。如有心臟基礎疾病，就更要考慮心臟問題。

胸悶、心慌、胸痛就是心臟病嗎？

胸悶、心慌、胸痛都是心臟病的常見癥狀，但這并不意味著出現這些癥狀就是心臟病，這也可能是神經功能調節失衡所引起的。另外，劇烈運動、過度勞累時也會出現胸悶、心慌等。

同為空軍總醫院心臟中心的衛小娟醫生向記者介紹了心臟病和非心臟病引起的胸悶在癥狀上的區別。非心臟器質性病變引起的胸悶、心慌持續時間不會很長，休息后可能就會好轉，而心臟病患者活動量大時會加重不適。為了保險起見，出現該癥狀的人應該去醫院進一步診斷，以明確是否有心臟病變。

臨床上經常會遇到因神經官能癥引發的心臟病癥狀，也就是說患者經過檢查，并沒有發現心臟器質性病變，卻總感覺心慌得很厲害，或者是胸悶、難受、呼吸困難，尤以女性較為常見。這是由于受焦慮、緊張、情緒激動、精神創傷等因素影響，人體中樞神經興奮和抑制過程發生障礙，受植物神經調節的心血管系統也隨之發生紊亂，引發了一系列交感神經張力過高的癥狀。這部分人群需要學會減壓、放松心情、適度運動，必要時需進行心理治療。

有的年輕人經常心跳加速，這是心臟病變信號嗎？

出現這種情況的年輕人，多數可能不是心臟疾病，尤其是年輕女性。另外，沒有基礎疾病的人在情緒波動、緊張、受驚嚇、運動后、過量吸煙、喝酒后，都可能出現心跳加速的情況，如果是因為上述條件出現的心跳加速，不用太擔心。

但心率過快肯定不好，成人每分鐘心跳超過100次就算心動過速，容易增加心血管疾病發病風險，因此我們應該學會控制情緒、適度運動、戒煙限酒。

心里經常咯噔一襲啊，感覺像是停跳了，是得了心臟病嗎？

這個問題應該引起重視，可能是早搏。早搏的發生率很高，健康人和心臟疾病的人群均可發生，精神壓力大、飲酒、喝咖啡、睡眠差等因素是誘因。

張紅超指出，早博有良性和惡性之分，沒有心臟病的早搏是良性的，如果癥狀不明顯，對生活沒有影響，可不用治療。但如果是冠心病、高血壓等引起的早搏，應該引起足夠重視。發生早搏還是應該去醫院，讓醫生檢查是否有心臟基礎疾病。

一旦感冒就不舒服，感到心慌、胸悶、氣短，這跟心臟有關嗎？

這些癥狀與心臟有一定關系。感冒發燒后出現胸悶、氣短等癥狀，建議到醫院做下心電圖，如果發現早搏、傳導阻滯等，要警惕病毒性心肌炎。張紅超提醒大家不用緊張，因為大多數人的不適是短時間的，真正發生重型病毒性心肌炎的人很少。生活中，我們應該加強鍛煉，預防感冒發生。

編后：

都市的快節奏，不斷上漲的房價，父母的牽掛催促，各方面的壓力蜂擁而至，壓得現在很多年輕人喘不過氣來。為了擺脫壓力，他們唯有不斷拼命地工作，然而，一路的奮力奔跑，只顧看著遠方，卻經常忽視了腳下。很多年輕人在工作的高壓下，根本無暇顧及個人的身體問題，對身體預警長期忽略，給健康埋下了巨大隱患。于是，我們很不愿看到的年輕人猝死新聞，卻越來越多的頻率見諸報端，瘋狂地加班、長期的缺乏鍛煉、垃圾食品等，讓這些年輕人長期處在健康“錯位”中。仰仗著年輕的資本，對健康的忽視導致健康也忽視了你，于是，有一天疲憊的身軀終是積重難返，轟然倒下……

面對生活的壓力，拼搏固然是突出重圍的必須路徑。然而，生活是一條漫漫長路，而不是百米賽跑，不是畢其功于一役的沖刺就能贏下的。最終的勝利，靠得是張弛有度的身體調整，良好的身體是保證到達美麗終點的最好保障。