市民通過視頻就診。廣州日報記者喬軍偉攝

廣州有1600多個省網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院接診點(diǎn) 患者在線就醫(yī)可即時醫(yī)保結(jié)算

文/廣州日報記者何雪華 通訊員高龍、朱璐詩、鄧奕茂

廣東省網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院是由省衛(wèi)計委批準(zhǔn)成立、運(yùn)行的，其依托的是廣東省第二人民醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生力量，是全國首家獲得衛(wèi)生計生部門許可的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院。

從昨日起，廣州醫(yī)?；颊咝〔』蚵￠_藥，只要在家或到藥店通過網(wǎng)絡(luò)就醫(yī)，獲得電子處方后，就可享受門診醫(yī)保統(tǒng)籌了。此外，住院不必再交押金，免擔(dān)保；出院可床邊結(jié)算，再也不用花幾個小時“跑出院”了。

送出以上利好措施的，正是全國首家實(shí)現(xiàn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”融合的醫(yī)院——廣東省第二人民醫(yī)院（以下簡稱“省二醫(yī)”）。

記者獲悉，廣州的1600個省網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院接診點(diǎn)已鋪開，5月集中安裝醫(yī)保支付端口。不方便在家上網(wǎng)的老人可到這些接診點(diǎn)就診。

網(wǎng)絡(luò)就醫(yī)，門診醫(yī)保結(jié)算流程

已定點(diǎn)在省二醫(yī)：帶身份證、廣州醫(yī)?？ǖ骄W(wǎng)絡(luò)醫(yī)院就診點(diǎn)就診，即時醫(yī)保結(jié)算，個人部分繳費(fèi)，取藥。

未定點(diǎn)在省二醫(yī)：帶身份證、廣州醫(yī)?？ǖ骄W(wǎng)絡(luò)醫(yī)院就診點(diǎn)，現(xiàn)場拍照存檔辦定點(diǎn)，就診，即時醫(yī)保結(jié)算，個人部分繳費(fèi)，取藥。

網(wǎng)絡(luò)就醫(yī)，辦理入院流程

廣州醫(yī)保患者：到網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院就診點(diǎn)通過網(wǎng)絡(luò)問診，在線辦理入院手續(xù)，連接廣州醫(yī)保，到省二醫(yī)相關(guān)科室直接住院。

非廣州醫(yī)保患者：到網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院就診點(diǎn)通過網(wǎng)絡(luò)問診，在線辦理入院手續(xù)，在線支付住院押金，到省二醫(yī)相關(guān)科室住院。

廣東省第二人民醫(yī)院院長田軍章：“三醫(yī)”融合大突破

“原來醫(yī)保病人必須去醫(yī)院看病才能享受醫(yī)保統(tǒng)籌，網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院先行先試，醫(yī)保病人在家里或者在社區(qū)可直接享受醫(yī)保統(tǒng)籌，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥的“三醫(yī)”融合，相信在全國都將引起巨大效應(yīng)，這是醫(yī)改的一項重大突破?！?/p>

網(wǎng)絡(luò)就醫(yī)享醫(yī)保

一項調(diào)查發(fā)現(xiàn)，廣州地區(qū)三甲大醫(yī)院的門診，30%以上患者是開藥維持慢病治療；也有大量感冒發(fā)燒、胃腸不適等小毛病就醫(yī)。

而在全國首家網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院——廣東省網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院，目前日均5000多人次就診，約60%需要開處方，處方平均藥費(fèi)60元，雖然只是醫(yī)院購藥的1/5~1/4，但未與醫(yī)保統(tǒng)籌結(jié)算時，患者就得自掏腰包。

醫(yī)院人滿為患，去一次耗時3小時以上，但患者沒辦法不去，“每月醫(yī)保統(tǒng)籌300元，不去醫(yī)院就得自費(fèi)?！被颊哒f。

不過，這種就醫(yī)方式以后可以改改了。省二醫(yī)副院長李觀明介紹，從4月28日起，只要有廣東省第二人民醫(yī)院醫(yī)生或者廣東省網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院醫(yī)生開出的處方，在網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院接診點(diǎn)就可以直接醫(yī)保定點(diǎn)省二醫(yī)，享受廣州市醫(yī)保統(tǒng)籌報銷。

“哪怕是離開廣州，廣州醫(yī)保患者在全廣東省范圍內(nèi)的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院合作藥店接診點(diǎn)，都可享受廣州市醫(yī)保統(tǒng)籌報銷?！崩钣^明說，今年年底前，甚至可以在家就能享受到藥品直接送上門的服務(wù)。

目前，全省共有廣東省網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院接診點(diǎn)4800多個，其中廣州市占1/3，1600多個，分布在廣州市各區(qū)的大街小巷。目前在金康藥房赤崗北店、棠下店、石溪店，共3個接診點(diǎn)試點(diǎn)，廣州全部接診點(diǎn)于5月份集中安裝醫(yī)保支付端口，最快5月全部廣州接診點(diǎn)均可實(shí)施網(wǎng)絡(luò)就醫(yī)后就地買藥醫(yī)保統(tǒng)籌支付，成熟后盡快推廣到全省的接診點(diǎn)。

住院可免押金

要住院，押金是必不可少的。在廣州地區(qū)，據(jù)病情不同，押金一般為2000~3000元，隨著花費(fèi)增多，還要不斷充錢。不過，從昨日起，廣州市醫(yī)保參保病人在省二醫(yī)相關(guān)科室住院，可正式享受無押金、無擔(dān)保的住院程序。只要在住院時登記相應(yīng)的身份信息和醫(yī)保信息，就可享受先住院后繳費(fèi)的便利。

這樣的做法，難道不怕患者逃單嗎？李觀明笑言：“患者有身份證、醫(yī)保信息，怕什么？”此外，網(wǎng)絡(luò)就醫(yī)人群，如果病情嚴(yán)重，也可在線辦理入院手續(xù)。

出院床邊結(jié)算

很多住過院的人都有這樣的體驗(yàn)：好不容易治好病，出院了，如果沒有家人接，那恐怕行不通，因?yàn)椤芭艹鲈骸狈浅Ｂ闊?/p>

有經(jīng)驗(yàn)的病友更知道，每天上午11時左右是辦理出院的高峰期，交費(fèi)處人頭涌涌，八九成是出院結(jié)算的，全程“跑出院”要兩三個小時。

不過，從昨日起，廣州醫(yī)?；颊叱鲈壕涂奢p松多了，系統(tǒng)會自動生成醫(yī)保統(tǒng)籌賬單、個人自付賬單。結(jié)算單、清單根本不用打，只要用手機(jī)刷一刷微信支付、支付寶，或者用銀行卡在護(hù)士的手持POS機(jī)上一刷，自付賬單搞定，就可輕松走人了。

案例一：開藥點(diǎn)鼠標(biāo)

廣州海珠區(qū)居民麥阿姨參加了廣州職工醫(yī)保。她身患高血壓，平時離不了控壓藥，更需要定期就診開藥。以前，每到“開藥日”，麥阿姨總要早早到省二醫(yī)排隊，掛號、候診、獲得處方，再交費(fèi)、領(lǐng)藥，“每次至少折騰3小時”。

不過，從昨日起，麥阿姨終于不用再折騰了，她家附近的赤崗北金康藥房是省網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院的接診點(diǎn)，可以看省二醫(yī)的醫(yī)生，有處方，就地購藥便宜了，關(guān)鍵是藥費(fèi)還能直接通過醫(yī)保統(tǒng)籌！

在藥房，工作人員幫麥阿姨量了血壓，連上視頻接診，省二醫(yī)心內(nèi)科王醫(yī)生細(xì)細(xì)問診，看過麥阿姨的就醫(yī)檔案，很快開出處方單，加署電子簽名。處方里有“拜新同”，之前在醫(yī)院的價格是34.72元，藥店只賣30元，而且還可直接醫(yī)保統(tǒng)籌掉45%的費(fèi)用。

案例二：出院好輕松

62歲的梁叔在省二醫(yī)心內(nèi)科住院治療冠心病。以往一說出院，他和家人就“很頭大”。比如上次腎病住院，出院時需要打費(fèi)用結(jié)算單，持單去交費(fèi)，復(fù)印交費(fèi)清單，取藥，交床位費(fèi)……耗時兩三個小時。梁叔說，自己不敢折騰，只好要求兒女來跑出院手續(xù)，“請假也要他們來”。

不過，從昨日起，省二醫(yī)實(shí)施廣州醫(yī)?；颊叱鲈捍策吔Y(jié)算，梁叔急忙打電話讓孩子不用來了。因?yàn)樗呀?jīng)跟醫(yī)護(hù)人員確認(rèn)過，出院當(dāng)天，醫(yī)生開好出院醫(yī)囑，他的住院費(fèi)用在系統(tǒng)里自動生成了統(tǒng)籌賬、個人賬。統(tǒng)籌賬不用管，他只要用銀行卡在護(hù)士手持的POS機(jī)上刷卡，結(jié)算個人賬就行了。什么結(jié)算單、醫(yī)藥費(fèi)清單，統(tǒng)統(tǒng)不用！“我拎點(diǎn)藥，就這樣出院了！”梁叔高興地說。