骨關節炎是中老年人常見的退行性疾病之一，以膝關節最常見。骨科醫生表示，當持續性出現晨起時關節僵硬、上下樓梯時關節疼痛、關節活動受限等癥狀時需警惕骨關節炎，建議立即到醫院檢查，接受專業診斷。

關節疼痛需早就醫 不可忍痛鍛煉

沈陽市骨科醫院骨傷三病房主任周雙全介紹，骨性關節炎是一種退行性病變，可分為原發性和繼發性兩大類，多見于中老年人，易發在負重較大的膝、髖關節。其病因可能與年齡、肥胖、職業性過度使用等因素有關。

“60歲以上老年人過半都患有骨關節炎。最常見的癥狀是早期關節的疼痛。”周雙全指出，這種疼痛最明顯的表現為上下樓梯，特別是下樓梯時膝關節的疼痛。此外比較明顯的癥狀還有晨起時關節僵硬；長期保持一個姿勢后，變換姿勢時關節活動受限等?！昂芏嗷颊邔顷P節炎認識不夠，覺得老年人腿腳不利索是正常的，自己吃點止疼藥、貼點膏藥就可以，拖著不去醫院就診。實際上，早期骨性關節炎治療可以藥物治療和運動鍛煉為主，但如果沒有及時就診，會使病情加重，晚期關節炎病人就需要進行人工關節置換手術了。

周雙全指出，不少骨關節炎患者認為自己關節疼痛是因為“血液循環不暢”，進而加大運動量。但實際上，骨性關節炎患者如果過度運動，會造成關節的過度負荷，導致關節軟骨的損傷進一步加劇。此外，風濕性關節炎和骨性關節炎有相似的癥狀，自行用藥很可能藥不對癥。因而建議老年人一旦出現關節不適，應立即到醫院檢查，接受專業診斷，進行及時對癥治療。

氨糖不能再生軟骨 不可當保健品服用

很多骨關節炎患者都曾在醫生的建議下服用過氨基葡萄糖。還有老年人將氨糖當做保健品來服用，認為可以促進軟骨的再生。

周雙全介紹，骨關節炎主要是由于關節軟骨退化損傷和破壞導致的，而氨基葡萄糖是形成人體軟骨細胞的重要營養素和健康關節軟骨的天然組織成分，臨床上會建議骨性關節炎患者作為輔助治療的藥物來服用?！鞍碧强梢苑譃辂}酸氨糖和硫酸氨糖兩種。鹽酸氨糖可能會對胃腸道有些刺激，兩者效果相似，療效相當，且副作用很小?！?/p>

但周雙全也指出，氨糖的主要作用是營養軟骨、減少摩擦系數、緩沖壓力，起到的是輔助治療的功效，并不能使軟骨再生。所以稱氨糖為軟骨的“生長劑”，可修復軟骨，促進軟骨生長等都是夸大宣傳。建議骨關節炎患者在醫生指導下服用，而健康人群則不可把氨糖當做預防骨關節炎的保健品。

注意關節局部保暖 少做負重活動

既然骨關節軟骨損傷是不可逆的，那么應該如何科學地保養關節呢？沈陽市中醫院骨科主任文峰指出，已患骨關節炎的患者，在炎癥發作期間，應少動多靜。炎癥消退后，應該進行適當的運動，總的原則是鍛煉肌肉、避免負重。

“合適的運動項目，掌握合適的運動強度可以延緩和減慢骨性關節炎的進程?！蔽姆褰ㄗh，老年人應避免長距離行走、提重物、上下樓梯等；鍛煉盡量不要選擇暴走、爬山等關節負重大的項目，可以選擇游泳、騎腳踏車、仰臥直腿抬高或仰臥空蹬自行車等不負重、對關節沖擊小的活動項目。

對于健康人群來說，運動前一定要做好熱身，避免不正確的運動方式帶來的機械性損傷。同時，由于人體的大部分重量都是由膝關節的內側支撐，因此，膝關節內側半月板非常容易勞損，過了30歲以后要特別注重膝關節的保養，減少長時間負重運動，避免體重過重。

此外，很多年輕女性冬季因愛美穿得少，不注意膝關節保暖。文峰指出，膝關節周圍有幾十個滑囊，同時膝關節皮下脂肪層很薄，寒冷刺激可影響關節周圍血運，導致關節疼痛及滑膜炎癥引起腫脹，同時還會增加風濕性關節炎等的患病率。建議愛美女士冬季尤其要注意膝蓋的保暖，穿較厚的打底褲，可在膝蓋上加上護膝，或是穿過膝長靴、膝蓋以下的裙子。

沈陽日報、沈陽網記者 楊主格