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鄧小虹委員: 社區首診有優勢關鍵是怎么推行

2016年03月16日 16:28 | 作者:奚冬琪 | 來源:人民政協網
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每年的兩會上,“看病難、看病貴”問題都是大家繞不開的話題。全國政協委員鄧小虹就用自己親身經歷的兩個小故事,引出了她關于推行社區首診制度的建議。

鄧小虹說,目前,北京每年死于高血壓、冠心病、糖尿病等慢性疾病的人數,幾乎占到了全部死亡人數的3/4。對于這些慢性病的及早發現和預防,大醫院的專科醫生未必有這樣的時間,而社區醫生卻恰好可以彌補這一空白。

“我認識的一個司機,父母都是高血壓,司機每月都去大醫院找同一個醫生給父母開藥,但這個醫生從來沒有問過他的血壓高不高。在得知了司機的情況后,我就讓他測了血壓,結果高壓170,低壓120。”鄧小虹說,在這個故事里,如果司機是去社區給父母開藥,那么社區醫生根據職責,就應該會意識到:高血壓是有家族遺傳傾向的,這個司機40多歲,身材偏矮胖,從事的又是需要長期坐著的工作,那么就應該讓他測量血壓并進行早期干預。“正是由于分工不同,所以社區首診在預防慢性病方面,應該是很有優勢的。”

鄧小虹的第二個故事也和社區醫療有關:一年多以前,身為婦產科專家的她和所在社區聯系,成為了一名社區醫院的醫生。“當時我說我不想出專家門診,而是想多做些科普、預防類的工作。”鄧小虹說,她讓院長通知了8000多位在社區建有健康檔案的女性居民,告訴她們社區來了婦產科大夫,如果有需要,可以和她簽約。“結果最后和我建立簽約關系的只有幾十人。”

簽了約的居民都拿到了鄧小虹的手機號,大家不知道她是專家,結果一年半她只看了4個門診。“但是這4個門診,病人來看病的時候,我可以不計時間地給她們詳細講解每一個她們關心的問題,再給她們提供治療建議,這在大醫院是很難做到的。”

“我們提倡社區首診,是因為社區醫療有它獨特的優勢。尤其在我國目前的醫療環境下,也有助于緩解看病難的問題。”鄧小虹建議,應該將社區首診與醫保掛鉤,加入醫保的病人要規定首診在社區,不經過家庭醫生轉診,選擇自己去大醫院看病的患者應該自費。“在國外,自己選醫院、醫生、住院和手術時間等屬于特需,不屬于基本醫療,不由基本醫療買單。我們應該由社區醫生有針對性地幫助患者選擇需要轉診的醫院,而不是讓病人一有病就盲目地往大醫院跑。”

另外,鄧小虹還建議,應該推動醫生多點執業,讓更多大醫院醫生可以成為簽約的家庭醫生。



編輯:趙彥

關鍵詞:全國政協委員 鄧小虹 社區首診 兩會

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