“在我們醫(yī)院，輸液負(fù)面清單所列的53種疾病已被列入電腦‘黑名單’，醫(yī)生要開輸液處方必須說明理由，否則就開不出來。”安徽省立醫(yī)院一位負(fù)責(zé)人說，實(shí)施輸液負(fù)面清單制一年多來，安徽省各級醫(yī)院輸液明顯減少。該省衛(wèi)生計(jì)生委近日對全省46家大中型醫(yī)院的督查結(jié)果表明，各醫(yī)院門診輸液率均有下降，2015年全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)大輸液采購量下降了29.7%。

2014年8月，安徽省制定53種不需輸液疾病清單，嚴(yán)格控制臨床輸液濫用現(xiàn)象。2015年年底，該省開展全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診靜脈輸液管理督導(dǎo)檢查，共檢查了46家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。檢查發(fā)現(xiàn)，46家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門急診靜脈輸液率呈整體下降趨勢。據(jù)安徽省藥品采購管理部門統(tǒng)計(jì)，2015年該省大輸液采購量同比下降29.7%，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院大輸液采購量同比下降21.8%。與2014年相比，安徽省立醫(yī)院2015年門診靜脈輸液處方減少19.06%，靜脈用抗菌藥物處方減少21.35%；急診靜脈輸液處方減少10.42%，靜脈用抗菌藥物處方減少8.56%。

該省的督查結(jié)果表明，各醫(yī)院靜脈輸液管理工作不平衡，門診輸液率最低為0.76%，最高達(dá)28.4%；急診輸液率最低為6%，最高達(dá)99.01%。督查中發(fā)現(xiàn)，部分患者對合理輸液理念不理解，部分醫(yī)務(wù)人員解釋不到位，或存在不良用藥習(xí)慣，使不必要輸液現(xiàn)象仍常出現(xiàn)。安徽省表示，將加強(qiáng)處方點(diǎn)評，強(qiáng)化規(guī)范管理，把靜脈輸液規(guī)范管理納入等級醫(yī)院評審、校驗(yàn)的重要內(nèi)容；強(qiáng)化督查指導(dǎo)，組織人員督查和暗訪，及時(shí)通報(bào)問題。