核心提示：在我們的一般認(rèn)知里，懷孕后就會(huì)停經(jīng)，但懷孕了還來(lái)“大姨媽”是怎么回事？近日就有一對(duì)夫妻遇到了這樣的事，醫(yī)生診斷為“生化妊娠”。其實(shí)，除了生化妊娠，還有哪些原因會(huì)引起孕早期出血？

懷孕后來(lái)“大姨媽”？醫(yī)生：是生化妊娠

據(jù)媒體報(bào)道，南京的小趙夫妻備孕大半年，每天都眼巴巴地看著驗(yàn)孕棒上，等著試紙上的線出現(xiàn)，終于在這個(gè)月的月經(jīng)周期后的第3天，看到了淡淡的“中隊(duì)長(zhǎng)”線，小夫妻甭提有多高興了，去醫(yī)院檢查，初次血液檢查HCG（絨毛膜促性腺激素）23mlU/ml，P（孕酮）4.86ng/ml。B超還看不見，醫(yī)生說(shuō)估計(jì)剛懷上，所以數(shù)值很低，讓再等一周。但是4天后，小趙下體開始出血，血量少癥狀像先兆流產(chǎn)，都是褐色的，隨后幾天血就多且成鮮紅色，去醫(yī)院復(fù)查血值，HCG變得只有19mlU/ml，P為1.8ng/ml了。醫(yī)生說(shuō)應(yīng)該是處于流產(chǎn)過程中，屬于生化妊娠。

什么是生化妊娠？

對(duì)大多數(shù)人來(lái)說(shuō)，生化妊娠是一個(gè)陌生的詞匯。正常情況下，卵子和精子在輸卵管受精結(jié)合后會(huì)被輸卵管輸送到子宮腔，胚胎在子宮腔內(nèi)著床，并且生長(zhǎng)發(fā)育至足月臨產(chǎn)并且分娩，這整個(gè)過程稱之為妊娠。“生化妊娠”則是指精卵已經(jīng)結(jié)合了，但是沒有游到子宮腔內(nèi)著床，或者是游回來(lái)了沒有成功著床，稱為“隱性流產(chǎn)”。一般在妊娠5周內(nèi)的流產(chǎn)，血中可以檢測(cè)到HCG升高超出正常值或者尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，但超聲檢查看不到孕囊，也被稱為“亞臨床流產(chǎn)”。患者通常無(wú)其他癥狀，就像來(lái)了例假樣，所以經(jīng)常被忽視，很多人甚至不知道“寶寶”居然光臨過。

孕早期出血的8種可能原因

孕媽媽最怕的事就是肚子里的寶寶出了問題，因此一旦發(fā)現(xiàn)身體異常就會(huì)很緊張。在孕早期，很容易出現(xiàn)陰道出血，陰道出血的原因有哪些？陰道出血比較常見的原因有以下幾種：

1. 生化妊娠

即前面案例中的情況，受精卵還沒有正常著床便流掉了。

2. 胚胎發(fā)育異常

如果胎兒發(fā)育異常會(huì)自然流產(chǎn)，其中大多數(shù)是染色體異常，有數(shù)據(jù)顯示，早孕期流產(chǎn)或胎停的病例，有50-60%是染色體異常。專家建議，如果是無(wú)緣無(wú)故的陰道出血，應(yīng)該在除外宮頸等生殖器發(fā)育異常或病變后，順其自然，不要隨意保胎，否則到后期，還是會(huì)出現(xiàn)更大的問題。

3. 宮頸異常

最常見的宮頸糜爛，如果有性生活（很多人并不知道懷孕）后次日出現(xiàn)褐色分泌物，應(yīng)該考慮是宮頸糜爛。其次宮頸息肉，也會(huì)導(dǎo)致出血，而且會(huì)持續(xù)不斷，更應(yīng)該注意的是蛻膜息肉，是妊娠后特有的息肉而且比宮頸息肉更容易出血并持續(xù)長(zhǎng)時(shí)間出血直至孕中期，這種息肉不能手術(shù)切除，否則會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)或出血不止。所以，早孕期出血，先去婦產(chǎn)科看看宮頸。

雙子宮或殘角子宮等畸形，正常子宮妊娠后，異常的子宮內(nèi)膜會(huì)隨著增厚而出現(xiàn)少量出血，所以，早孕期懷孕出血，超聲檢查必不可少！

5. 子宮內(nèi)膜脫落

由于個(gè)體差異等原因，有些女性懷孕后卵巢分泌的性激素尤其是孕激素水平比較低，導(dǎo)致一小部分子宮內(nèi)膜繼續(xù)脫落，因此這部分女性懷孕后依然會(huì)來(lái)月經(jīng)，只是月經(jīng)量要比正常時(shí)期少很多。直到妊娠三個(gè)月后，胎盤形成了，女性體內(nèi)的雌激素、孕激素維持在一個(gè)比較高的水平，這時(shí)子宮內(nèi)膜不再脫落，月經(jīng)也就不再來(lái)了。

宮外孕是指孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程。宮外孕常有不規(guī)則陰道出血，色暗紅、量少、淋漓不盡，一般不超過月經(jīng)量，隨陰道出血可排出蛻膜管型或碎片。宮外孕的危害極大，受精卵不但不能發(fā)育成正常胎兒，如果不能及早發(fā)現(xiàn)宮外孕癥狀并處理的話，有可能危及生命。

7. 泌尿系感染

急性或慢性的泌尿系感染都可以在小便后擦拭時(shí)發(fā)現(xiàn)血液，如果發(fā)現(xiàn)血液量很少，但卻是新鮮的紅色，應(yīng)該注意血尿的問題，所以，如果你不確定自己的血從何而來(lái)，看婦科同時(shí)查感染尿常規(guī)吧！

8. 痔瘡出血

一般是大便后出血，而且是新鮮血。如果孕婦自己不確定是否是痔瘡出血，在發(fā)現(xiàn)有出血后，盡快到醫(yī)院就診，檢查陰道超聲，如果陰道探頭是干凈的，沒有血跡，大家一目了然！