對于從事醫(yī)學(xué)科學(xué)普及的工作者來說，如何精準(zhǔn)健康傳播是擺在當(dāng)代科普人面前的一項重要命題。如何回答好這一重要命題？怎樣向時代與人民交出一份滿意的答卷？無疑，精準(zhǔn)健康傳播學(xué)也就成為醫(yī)學(xué)科普工作者終身要學(xué)習(xí)研究的主要課目。后者可謂是一門通過研究精準(zhǔn)傳授健康知識、技能、模式與觀念，以影響個體、群體及社會行為，達到消減危險因素、防控疾病、促進健康為目的的科學(xué)。認(rèn)真履行精準(zhǔn)健康傳播這一使命，不斷豐富精準(zhǔn)健康傳播學(xué)的內(nèi)涵，摸索以人為本的精準(zhǔn)健康傳播規(guī)律，探索與其相適應(yīng)的傳播內(nèi)容與形式，以利推進醫(yī)學(xué)健康科普工作的深入開展。為此，筆者結(jié)合幾十年來醫(yī)學(xué)科普的實踐與思考，歸結(jié)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)健康傳播“七則”。

一則 ：因“人”制宜

根據(jù)不同人群的不同生理與心理階段，結(jié)合不同人群教育背景實際需求與人們的接受程度，制定不同人群的具有針對性與實效性的精準(zhǔn)健康傳播內(nèi)容，謂之因“人”制宜精準(zhǔn)健康轉(zhuǎn)播之原則。比如美國等發(fā)達國家，就是依據(jù)小學(xué)生身心發(fā)育不健全，抵御傷害能力薄弱，將安全健康教育始終放在首位，大大的降低了兒童意外傷害的發(fā)生率，這就是把精準(zhǔn)健康傳播落到適宜人群，而收獲巨大效益的例證。

二則：因“地”制宜

根據(jù)不同地域不同流行病學(xué)疾病譜分布，結(jié)合不同地域?qū)嶋H需求與人們的接受程度，制定不同地域的具有針對性與實效性的精準(zhǔn)健康傳播內(nèi)容，謂之因“地”制宜精準(zhǔn)健康傳播之原則。比如我國長江流域以往多水災(zāi)，血吸蟲病流行禍及百姓，人民政府當(dāng)時就是依據(jù)這一地域流行病學(xué)的特點，集中人力物力進行全面防控，增進了抵御地域疾病的綜合能力，而改變了“千村薜荔人遺矢，萬戶蕭疏鬼唱歌”的境地。

三則：因“時”制宜

根據(jù)不同時期的季節(jié)變化，結(jié)合不同的時節(jié)實際需求與人們的接受程度，制定不同時節(jié)的具有針對性與實效性的精準(zhǔn)健康傳播內(nèi)容，謂之因“時”制宜精準(zhǔn)健康傳播之原則。比如冬季早晚溫度較低，溫度變化差異較大，戶外運動導(dǎo)致心腦血管意外發(fā)生率高（冬季死亡“三聯(lián)癥”）。依據(jù)這一時節(jié)的特點，精準(zhǔn)健康傳播與氣候變化緊密相接，大大減低了心腦血管意外的發(fā)生率。

四則：因“事”制宜

根據(jù)不同的公共衛(wèi)生事件，結(jié)合不同的公共衛(wèi)生事件的需求與人們的接受程度，制定不同公共衛(wèi)生事件的具有針對性與實效性的精準(zhǔn)健康傳播內(nèi)容，謂之因“事”制宜精準(zhǔn)健康傳播之原則。比如SARS疫情期間，我們就是依據(jù)SARS這一突發(fā)公共衛(wèi)生事件就其發(fā)生發(fā)展的全過程中進行了早、快、準(zhǔn)的預(yù)警信息及應(yīng)對危機的防護舉措，避免了公眾由于不了解其發(fā)病原理及預(yù)防知識而產(chǎn)生的恐慌。

五則：因“器”制宜

根據(jù)不同機體器官衰老的發(fā)生發(fā)展過程，結(jié)合不同的組織器官系統(tǒng)需求與人們的接受程度，制定不同組織器官系統(tǒng)具有針對性的精準(zhǔn)健康傳播內(nèi)容，謂之因“器”制宜精準(zhǔn)健康傳播之原則。比如就人體器官中的肺臟而言，其衰老變化的程度與大氣污染、吸煙等不良生活習(xí)慣密切相關(guān)。業(yè)內(nèi)俗稱被“氣”壞的器官。依據(jù)這一器官衰老的全過程，進行早期的預(yù)防干預(yù)的精準(zhǔn)健康傳播尤顯重要。

六則：因“因”制宜

根據(jù)不同種群的基因類型，結(jié)合不同種群基因檢測信息需求與人們的接受程度，制定不同基因組別的具有針對性及時效性的精準(zhǔn)健康傳播內(nèi)容，謂之因“因”制宜精準(zhǔn)健康之原則。比如現(xiàn)在我們可以看到有很多基因檢測項目已經(jīng)有了針對癌癥、慢性疾病等的檢測產(chǎn)品，我們就可根據(jù)人群的檢測基因預(yù)知某些疾病發(fā)生的概率，而做出因“因”而異的精準(zhǔn)健康傳播指導(dǎo)，對促進我國人民的健康必將事半功倍。

七則：因“法”制宜

根據(jù)不同相關(guān)的國家法律法規(guī)法則，結(jié)合不同醫(yī)療法規(guī)與政策需求與人們的接受程度，制定不同法規(guī)的具有針對性及實效性的精準(zhǔn)健康傳播內(nèi)容，謂之因“法”制宜精準(zhǔn)健康傳播之原則。比如老人跌倒扶與不扶，衛(wèi)生部、民政部相關(guān)部門公布出臺了《老年人跌倒干預(yù)技術(shù)指南》這是迄今為止我國第一部針對老年人跌倒如何干預(yù)救護的面向公眾的一部公共衛(wèi)生指導(dǎo)性綱要法律文件，對于廣大民眾倡導(dǎo)普及掌握正確的預(yù)防與救護方法、降低老年人跌倒導(dǎo)致的死亡和傷殘發(fā)生率具有重大的意義。筆者的《智扶老人跌倒》就是精準(zhǔn)健康傳播中因“法”制宜的范例。誠然，如何準(zhǔn)確的把握精準(zhǔn)健康傳播“七則”，尚需認(rèn)識精準(zhǔn)健康傳播的“要素”，其為科學(xué)使者、認(rèn)知內(nèi)容、實用渠道、從眾受者、創(chuàng)新方式、社會效應(yīng)等精準(zhǔn)健康傳播“七素”。還需認(rèn)知精準(zhǔn)健康傳播的“要理”其為生理機能、心理能量、倫理規(guī)則、和理平衡、法理公約、地理環(huán)境等精準(zhǔn)健康傳播“七理”。讓我們將“七則”、“七素”、“七理”，相互融合，相得益彰，必將能夠促進健康傳播與精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的緊密結(jié)合，亦是未來精準(zhǔn)健康傳播之發(fā)展方向。讓我們緊扣精準(zhǔn)健康傳播，掌握精準(zhǔn)健康傳播學(xué)二十四決核心理念，即-“精心耕耘、準(zhǔn)確無誤、健全身心、康樂國人、傳經(jīng)誦法、播種收獲”，建立“精準(zhǔn)健康傳播學(xué)“這一學(xué)科體系，完善《中華精準(zhǔn)健康傳播學(xué)專家共識指南》，以達到“生得健康、老得愉悅、病得防控、死得其所”精準(zhǔn)健康傳播之目的。（本文作者為中華醫(yī)學(xué)會科學(xué)普及分會主任委員 王立祥）