打開手機(jī)，點(diǎn)擊預(yù)約，專業(yè)的護(hù)理人員即可上門服務(wù)。隨著醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的擴(kuò)開，護(hù)理人員上門服務(wù)也可逐步實(shí)現(xiàn)。11月14日，由廣東省家庭醫(yī)生協(xié)會主辦、護(hù)理分會承辦的“分級診療下護(hù)理發(fā)展前景高峰論壇”在廣州召開，筆者了解到，廣東省家庭醫(yī)生協(xié)會將于12月份正式在廣州推出U護(hù)APP服務(wù)平臺，屆時，市民足不出門即可享受專業(yè)護(hù)理上門服務(wù)。

上線兩個月 服務(wù)近300人次

據(jù)省家庭醫(yī)生協(xié)會常務(wù)副會長吳育雄介紹，中國逐漸進(jìn)入人口老齡化階段，由于國內(nèi)護(hù)理服務(wù)業(yè)剛剛起步，龐大的老年人口存在的失能風(fēng)險(xiǎn)，對老齡服務(wù)特別是老年長期護(hù)理保障提出了迫切要求。然而，由于行業(yè)的特殊性，護(hù)理人員長期超負(fù)荷工作，護(hù)理工作人員供需矛盾日益突出。

今年9月12日，為了緩解護(hù)理行業(yè)資源緊張、人員流失的現(xiàn)狀，廣東省家庭醫(yī)生協(xié)會在珠海正式運(yùn)行U護(hù)APP服務(wù)平臺，利用移動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、地理衛(wèi)星信息技術(shù)的O2O護(hù)理服務(wù)平臺，聚集了全省各地的醫(yī)生、護(hù)士，讓護(hù)士和居民在家就可以實(shí)現(xiàn)一對一的護(hù)理服務(wù)。

“護(hù)理人員可以利用自己的空閑碎片時間，為周邊有需要的家庭和居民提供上門康復(fù)護(hù)理、居家養(yǎng)老、母嬰護(hù)理、健康管理、營養(yǎng)指導(dǎo)、心理咨詢、陪診等專業(yè)護(hù)理服務(wù)，不僅執(zhí)業(yè)自由，而且提高了收入。而廣大居民也能享受到上門服務(wù)的便捷，實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老的愿望。”吳育雄說。

截至今年10月底，U護(hù)APP服務(wù)平臺的護(hù)士注冊數(shù)量近500人，注冊醫(yī)生數(shù)近100人，注冊用戶近4000人，預(yù)約客戶近200人，已服務(wù)近300人次，主要的需求集中在失能半失能患者、慢性病患者、母嬰護(hù)理、陪診服務(wù)、醫(yī)院延續(xù)護(hù)理。

暫時只能自費(fèi)建議引入護(hù)理險(xiǎn)

目前，我國護(hù)士缺口問題嚴(yán)重，以廣東省為例，2014年廣東省共有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師21.7萬人，注冊護(hù)士23.4萬，醫(yī)護(hù)比為1∶1.07，若根據(jù)國家衛(wèi)計(jì)委醫(yī)護(hù)比的最低標(biāo)準(zhǔn)1∶2，全省護(hù)士缺口接近20萬人。再加上三班倒等高強(qiáng)度的工作狀態(tài)，護(hù)士還有精力來做額外的上門服務(wù)嗎？

吳育雄說，U護(hù)APP服務(wù)平臺主要面向的并不是大醫(yī)院的護(hù)士，而是基層醫(yī)院的護(hù)士，打“街坊牌”。“從目前的情況看，基層社區(qū)醫(yī)院的護(hù)士工作量并不大，待遇也不高。但她們卻具備專業(yè)的護(hù)理知識，并且也有時間和精力上門服務(wù)。再者，地緣位置上的親近增加了居民對她們的信任，而她們也更為了解居民的情況，可以提供更為貼心的服務(wù)”。

此外，由于護(hù)士執(zhí)業(yè)時間較短，很多護(hù)士到了一定年紀(jì)就會離開這個行業(yè)。“這意味著，社會上有不少閑置的護(hù)理資源，她們有專業(yè)的知識，卻沒有自由的平臺發(fā)揮，U護(hù)APP服務(wù)平臺就是將這樣零散的資源聚集起來，為她們提供更多擇業(yè)機(jī)會，增加經(jīng)濟(jì)收收入。”吳育雄說。

還有一個大眾普遍關(guān)心的問題——價(jià)格。

筆者登錄了U護(hù)APP服務(wù)平臺，發(fā)現(xiàn)服務(wù)價(jià)格主要由基本上門費(fèi)用和服務(wù)費(fèi)用構(gòu)成，一次基本上門費(fèi)用是60元，服務(wù)費(fèi)用則依照具體服務(wù)而定。據(jù)了解，一次2小時的失能老人照護(hù)服務(wù)，共需付費(fèi)158元；一次2小時的新生兒常規(guī)護(hù)理服務(wù)，共需付費(fèi)158元；一次2小時的陪診服務(wù)，共需付費(fèi)98元。

市民袁小姐告訴筆者，雖然上門服務(wù)的想法很好，但不能進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷，對于一般的工薪階層來說，負(fù)擔(dān)還是“有點(diǎn)大”。

對此，吳育雄表示，在歐美國家，居民大多都購買了長期護(hù)理保險(xiǎn)，護(hù)理費(fèi)用主要由保險(xiǎn)公司承擔(dān)。然而，我國醫(yī)保體系目前在長期護(hù)理方面還存在缺口，保障作用遠(yuǎn)未充分發(fā)揮。

“目前，國家正在準(zhǔn)備試點(diǎn)，政府給予相應(yīng)的政策和補(bǔ)貼進(jìn)行引導(dǎo)，然后由商業(yè)保險(xiǎn)公司作為經(jīng)營主體提供長期護(hù)理險(xiǎn)產(chǎn)品，而資金來源主要由政府統(tǒng)籌和個人繳費(fèi)兩部分組成。”吳育雄表示。（記者/曹斯 實(shí)習(xí)生/張艷玲 通訊員/楊清然）