原標(biāo)題：一個(gè)賣設(shè)備的“撂倒”8名醫(yī)院院長(zhǎng)

　　陜西省咸陽市檢方近日查辦了一起醫(yī)療系統(tǒng)腐敗大案，咸陽、安康、漢中3市6家公辦醫(yī)院負(fù)責(zé)人涉案，其中包括8名正副院長(zhǎng)和4名科室負(fù)責(zé)人。他們涉嫌在醫(yī)療設(shè)備采購中收受賄賂，涉案金額達(dá)260萬元，其中一名院長(zhǎng)受賄金額就達(dá)120萬元。

　　為賣設(shè)備行賄院長(zhǎng)120萬元，患者多用設(shè)備醫(yī)生可拿回扣

　　咸陽市人民檢察院反貪局副局長(zhǎng)肖斌長(zhǎng)介紹，據(jù)涉嫌行賄的江蘇國安醫(yī)療設(shè)備有限公司經(jīng)理黃某交代，他先后向淳化、安康、漢中、咸陽6家醫(yī)院8名正副院長(zhǎng)、4名科長(zhǎng)行賄，共計(jì)260萬元，其中10人已被決定逮捕。

　　黃某交代，每名醫(yī)院院長(zhǎng)平均受賄金額都在30萬元左右，漢陰縣人民醫(yī)院院長(zhǎng)鄒某涉案金額高達(dá)120萬元。為了讓醫(yī)院使用、關(guān)照自己公司的設(shè)備，除向院長(zhǎng)行賄，黃某還要打點(diǎn)設(shè)備科負(fù)責(zé)人。

　　黃某所在公司與相關(guān)醫(yī)院采取兩種方式合作，一是直接銷售CT機(jī)等設(shè)備給醫(yī)院，二是采取“出租”的方式與醫(yī)院共享經(jīng)營利潤(rùn)。據(jù)了解，黃某銷售給漢陰縣人民醫(yī)院的一臺(tái)醫(yī)療設(shè)備實(shí)際價(jià)格只有370萬元，而賣給醫(yī)院的價(jià)格達(dá)830萬元。黃某交代，其公司提供給各家醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備耗材利潤(rùn)在30％至40％左右。

　　為盡快收回設(shè)備成本并盈利，一些醫(yī)院會(huì)鼓勵(lì)醫(yī)生多用費(fèi)用較貴的新設(shè)備給患者做檢查，有些醫(yī)院會(huì)以經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì)的方式來鼓勵(lì)醫(yī)生多使用醫(yī)療設(shè)備。一位從業(yè)多年的醫(yī)藥代表說，在有的醫(yī)院，醫(yī)療檢驗(yàn)、檢查中所使用的試劑、耗材，都存在比例不等的回扣。“雖然這些藥劑回扣并不多，但積少成多也是一筆不小的收入。”

　　為了獲取更多利潤(rùn)，醫(yī)生也是醫(yī)藥代表“圍獵”的對(duì)象。曾在上海一家知名跨國醫(yī)藥公司工作過的李新（化名）告訴記者，自己曾負(fù)責(zé)和上海一家三甲醫(yī)院聯(lián)系業(yè)務(wù)，主要采取定期邀請(qǐng)醫(yī)生授課的方式，向其支付講課費(fèi)用，實(shí)質(zhì)都是為了維護(hù)關(guān)系。“為提高業(yè)績(jī)，醫(yī)藥代表為醫(yī)生辦私事更是稀松平常，甚至每天給值班醫(yī)生送盒飯都是必須的。”李新說。

　　采購設(shè)備院長(zhǎng)說一不二，違法成本過低

　　記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，醫(yī)療腐敗案件中，藥品和器械領(lǐng)域因其采購行為的長(zhǎng)期性和穩(wěn)定性容易形成固定的腐敗鏈條。自2014年以來，全國已有超過180起醫(yī)療器械和設(shè)備采購相關(guān)案件宣判。

　　業(yè)內(nèi)人士介紹，盡管許多地方制定了陽光采購政策，但采購招標(biāo)最終決定權(quán)握在有實(shí)權(quán)的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)手中，監(jiān)督體系形同虛設(shè)。據(jù)咸陽市人民檢察院辦案檢察官介紹，在一些醫(yī)院特別是基層醫(yī)院，院長(zhǎng)在采購方面有著“說一不二”的權(quán)力，只要院長(zhǎng)點(diǎn)頭，醫(yī)療設(shè)備就能進(jìn)入醫(yī)院。

　　北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部衛(wèi)生法學(xué)教研室主任王岳說，究竟該用多少藥、用什么藥，哪些檢查該做，哪些檢查可以不用做，患者并不知曉，醫(yī)生具有很強(qiáng)的權(quán)威性和主動(dòng)性，這也進(jìn)一步助長(zhǎng)了行業(yè)內(nèi)的不正之風(fēng)。

　　此外，在“法不責(zé)眾”心理影響下，部分醫(yī)務(wù)人員容易出現(xiàn)僥幸心理。 王岳坦言，按照現(xiàn)行執(zhí)業(yè)醫(yī)師法，被吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書滿兩年后即可重新參加考試，出現(xiàn)了所謂的“不倒翁牌照”，進(jìn)而降低了醫(yī)療違法的成本。他建議，對(duì)于嚴(yán)重觸犯法律的醫(yī)生，應(yīng)當(dāng)加大懲戒力度，將其列入終身禁止從業(yè)的“黑名單”，形成震懾作用。

　　北京北斗鼎銘律師事務(wù)所律師張和說，在依法懲處醫(yī)生違法行為的同時(shí)，也要加大對(duì)企業(yè)行賄行為的打擊力度。通過法治建設(shè)、制度規(guī)范、行業(yè)自律等，引導(dǎo)企業(yè)建立正規(guī)規(guī)范的醫(yī)療器械和藥品推廣體系，尋求良性競(jìng)爭(zhēng)。

　　（據(jù)新華社西安5月10日電　記者石志勇、陳晨）