醫院回應

　　已經保證血漿供應 血液置換無指向

　　王展鵬說，在就妻子用血問題交涉時，醫院血庫的負責人則一直強調，根據相關政策，患者家屬必須先掏錢才能用血，然后再憑相關票據進行報銷。“為何不能憑借獻血證直接免費用血？”王展鵬說，醫院血庫和血站方面負責人還是一直強調，這是政策規定。

　　對于當初為何會讓家屬自己去聯系醫院血庫和陜西省血液中心（西安市中心血站），醫院重癥醫學科尹主任表示，考慮到在救治過程中有大量用血漿的可能性，才讓家屬自己去聯系，以便提前備案。

　　尹主任表示，院方保證了王霞的臨床用血，至于王展鵬提出的全身血液置換，尹主任表示，患者病情沒有這樣的指向，他們也沒有給醫院血庫下過這樣的申請單。

　　陜西省人民醫院輸血科主任楊江存也向法晚記者表示，王展鵬妻子自入院治療后，共用了2600毫升血漿，醫院血庫全部保證供應治療。“血液置換是家屬提出來的。即便是換血治療，也應該是剛入院搶救時進行。”楊江存主任說，“王霞在內科救治了10天，轉到ICU后，家屬稱沒錢了，才拿出獻血證提出要免費用血。”

　　對于王展鵬提出的血漿和血液有差別，特別是價格相差甚遠的質疑，楊江存主任表示：“對王霞的臨床治療用血確實沒使用紅細胞，因為不需要。需要血漿還是紅細胞，是由醫院科室根據患者病情及治療需要來決定的。”

　　血站回應

　　患者不能直接聯系血站 頻遭獻血者質問很無奈

　　陜西省血液中心（西安市中心血站）行政辦公室吳主任向法晚記者首先表示：陜西當地媒體針對此事的報道和事實還是有所出入的。她表示，根據規定，患者自己是不能直接聯系血站約血的。

　　吳主任告訴法晚記者，事情發生后，趙副站長曾赴醫院調查此事，結果顯示，當時患者已經住院10多天，醫院科室根據其治療需求總共申請10次用血，用了2600毫升血漿，醫院全部都保證供應了。

　　針對王展鵬打電話咨詢時的遭遇，吳主任表示，當時當地媒體記者是以家屬身份咨詢，提出沒錢但急于大量用血，且有獻血證等等一系列“假設”，血站工作人員是在這個“假設”基礎上，才給出了“互助獻血”的建議。

　　吳主任表示，此事經媒體報道后，給血站帶來很大影響。很多無償獻血者打電話來質問，血站方面也很無奈。

　　制度探索

　　咸陽探索“直報”模式軟件 滿足直接用血

　　陜西省人民醫院輸血科主任楊江存向法晚記者坦言，從深層次講，這件事涉及到獻血者及家屬在臨床用血報銷流程上的問題。

　　楊江存主任表示，根據獻血政策規定，無償獻血者在臨床用血時，都是需要采取向醫院付錢用血，然后拿票據、獻血證等材料到血站報銷的模式。

　　楊江存主任透露，目前國內一些地方的血站已經在探索“直報”模式，但在陜西省內，只有咸陽市中心血站在探索。

　　8月22日下午，在咸陽市中心血站獻血辦，一臺電腦前，不時有“您有新的消息請查收”的信息提示。工作人員點開專門的軟件系統，就顯示出某醫院輸血科傳來的獻血者用血報銷申請。

　　法晚記者看到，醫院輸血科傳來的照片中，有醫院用血量、用血費用發票、獻血者的獻血證、身份證號碼及報銷額度等信息。根據身份證號碼，系統自動顯示無償獻血者曾經的獻血量。工作人員根據上述信息進行審核，1分鐘不到就可以通過審核，并將結果發回醫院輸血科。而在醫院的患者直接就能從醫院輸血科或財務科拿到報銷款。

　　法晚記者看到的上述情形，就是咸陽市血站在探索的無償獻血者及家屬臨床用血“直報”模式。咸陽也是全國最早幾個探索“直報”的地方之一。

　　醫院財務制度“不允許”？

　　依然要患者先花錢

　　咸陽市中心血站獻血辦胡一帆科長向法晚記者介紹，從2012年3月開始，咸陽市中心血站開始探索獻血者用血直報模式。

　　該血站現在給咸陽市轄域內40家左右醫院供血，其中實行直報的是每周定期配送、用血量比較大的19家醫院，市內有6家，各縣有1家。

　　胡一帆說，這個探索是基于廣為詬病的“獻血容易報銷難”問題。

　　據胡一帆介紹，咸陽市探索的“直報”模式，一是體現在政策上，現在咸陽取消了獻血者直系親屬5年以內用血報銷有效，超過5年就不給報的這個限制。二是減輕了報銷難度。“以前200公里外的縣，獻血者如果用血報銷，都要到咸陽市中心血站來，有時候報銷的錢還不如花去的路費、住宿費多。”胡一帆介紹，現在，獻血者及家屬如果臨床用血，在所在縣的“直報”醫院就可以實現“直報”。

　　不過，胡一帆也強調，這個探索，依然是要患者先花錢后用血，再在醫院直接報銷，然后由醫院和咸陽市中心血站結算。

　　對于法晚記者提出，能否實現獻血者本人或直系家屬就醫需要用血，持有獻血證就可直接用血，再由醫院和血站結算的問題時，胡一帆科長坦言，按照現在的軟件系統技術，是可以保證不用花錢就可憑借獻血證用血的。

　　“我們曾經也有這樣的設想，這也是最理想的一種方式，但在和醫院溝通時，大多數醫院都表示因為有嚴格的財務制度，要按這個模式操作在現階段還不太可能實現，因此最終我們還是采取了先花錢用血，然后患者及家屬在醫院直接報銷的模式。”胡一帆說。（統籌執行/朱順忠 文并攝/深度記者王南 發自陜西西安）