黨的二十屆三中全會奏響了繼續堅定不移推進改革的時代強音，為推進中國式現代化制定了行動方案，具有重要里程碑意義。“一老一幼”是大多數家庭的主要關切。要學深悟透習近平總書記關于全面深化改革的一系列新思想、新觀點、新論斷，領會好全會關于深化新時代養老服務領域改革的相關部署，推動全會精神落地落實。

深刻領會堅持以人民為中心進一步全面深化改革

黨的二十屆三中全會通過的《中共中央關于進一步全面深化改革、推進中國式現代化的決定》（以下簡稱《決定》）通篇貫徹以人民為中心的發展思想，彰顯了黨的性質宗旨和初心使命。

一是堅持改革為了人民，始終把人民群眾切身利益擺在突出位置。全會順應人民群眾新期待，聚焦人民群眾最關心、最直接、最現實的利益問題和急難愁盼問題，進一步改革完善就業、增收、入學、就醫、住房、辦事、養老托幼等一系列民生領域制度體系，深刻體現出人民至上的價值取向。

二是堅持改革依靠人民，始終尊重人民群眾主體地位。《決定》注重凝聚民心、匯集民智，既通過落實民生舉措贏得廣大人民群眾支持與擁護，又尊重人民群眾首創精神，把來自群眾和基層的智慧與創新實踐，借鑒吸收到推進國家治理體系和治理能力現代化中，充分發揮人民參與中國式現代化建設的積極性、主動性和創造性。

三是堅持改革成果由人民共享，始終在發展中保障和改善民生。在發展中保障和改善民生，是中國式現代化的重大任務。讓改革發展成果更多更公平惠及全體人民，不斷滿足人民日益增長的美好生活需要，是進一步全面深化改革的根本目的。《決定》堅持盡力而為、量力而行，提出一系列重大改革舉措，著力加強普惠性、兜底性、基礎性民生建設，切實增進民生福祉，推動實現共同富裕。

牢牢把握全會關于養老服務領域改革的重要部署

《決定》對積極應對人口老齡化作出重要部署，其中直接涉及養老服務的改革舉措針對性、指導性和操作性很強，充分體現了以習近平同志為核心的黨中央深厚的愛民為老情懷。概括起來就是：一個重大觀點、一項工作重點和四方面改革著力點。

“一個重大觀點”，就是在人口高質量發展中推進養老服務領域改革。《決定》提出以應對人口老齡化、少子化為重點完善人口發展戰略，把深化養老服務領域改革作為健全人口發展支持和服務體系的一項重要內容，獨立成段作出部署，體現出積極應對人口老齡化、深化養老服務領域改革在以人口高質量發展支撐中國式現代化中的重要地位和作用。要把握好養老服務領域改革與促進人口高質量發展的關系，立足中國式現代化建設的現實需要和實踐進程，自覺在促進人口高質量發展大局中，推動養老服務事業改革創新發展。

“一項工作重點”，就是“積極應對人口老齡化，完善發展養老事業和養老產業政策機制”。健全完善中國特色養老服務體系，讓廣大老年人享受可感、可及、可享的養老服務，是積極應對人口老齡化國家戰略的基本要求和迫切需要。完善發展養老事業和養老產業政策機制，推動事業產業協同發展，是中國特色養老服務體系的重要支撐。要錨定黨中央確定的到2035年中國特色養老服務體系成熟定型目標任務，著力完善養老事業和養老產業協同發展的政策機制，推動構建分級分類、普惠可及、覆蓋城鄉、持續發展的養老服務體系。

“四方面改革著力點”。一是發展銀發經濟。當前，養老服務市場需求持續增長，市場潛力不斷釋放。發展銀發經濟，有利于擴大養老產品供給，滿足老年人多樣化、高品質養老服務需求，有利于培育經濟發展新動能，促進養老服務消費，推動有效市場和有為政府更好結合，是積極應對老齡化融入高質量發展大局的體現。創造適合老年人的多樣化、個性化就業崗位是發展銀發經濟的應有之義和重要內涵，能夠促進老年人社會參與，深入挖掘老年人口人力資源潛力，實現“老有所養”和“老有所為”有效結合。二是優化基本養老服務供給。基本養老服務在實現“老有所養”中處于基礎性、關鍵性地位，能夠有效穩定人民群眾養老預期，是實施積極應對人口老齡化國家戰略、健全完善中國特色養老服務體系的重要任務。《決定》立足于老年人口規模巨大的基本國情，圍繞優化基本養老服務供給，從培育社區養老服務機構、改革公辦養老機構、引導社會力量參與、發展互助式養老、促進醫養結合等方面作出具體安排，堅持兜底線、保基本，促進多元供給，凝聚各方合力，推動養老服務資源下沉、服務延伸，向老年人身邊、床邊、周邊集聚，滿足老年人本鄉本土、相親相熟、就近就便、可走可留的養老愿望，推動實現廣大老年人享有方便可及的基本養老服務。三是加快補齊農村養老服務短板。我國農村養老服務設施機構相對落后，養老服務下鄉難、可及性不高，人口流失、生育率低等問題“交織”“碰頭”，農村老齡化形勢更嚴峻，養老服務供需矛盾更突出、短板更凸顯。實現城鄉養老服務均衡發展，必須下大力氣補短板、強弱項，因地制宜加大農村養老服務供給，促進城鄉養老服務融合發展，滿足農村廣大老年人養老服務需求。四是改善特殊困難老年人的養老服務。特殊困難群體是黨和政府兜底保障的重點對象，是落實基本民生保障職責的內在要求，集中體現了社會主義制度優越性和深化改革的價值取向，必須切實兜牢兜實特殊困難老年人的基本養老服務需求。長期護理保險是提升特殊困難老年人養老服務能力的必要補充，為失能老年人的生活護理、康復護理提供資金或服務保障，是解決失能老年人長期照護“錢從哪里來”的重要制度安排。要加強長期護理保險與社會福利、社會救助制度的銜接，健全完善多層次養老服務保障體系。

加快健全完善中國特色養老服務體系

我國人口老齡化具有自身的特殊性，從世界范圍看絕無僅有，任何國家的經驗都無法復制。未來老年人口數量達到4億、5億的時間節點與全面建成社會主義現代化強國“兩步走”戰略時間安排高度重合，積極應對人口老齡化將伴隨中國式現代化建設全過程。要立足我國老齡人口稟賦，發揮社會主義制度優勢，加快健全完善中國特色養老服務體系，切實服務中國式現代化建設。

一是堅持黨對深化養老服務領域改革的全面領導。把貫徹落實習近平總書記重要指示批示精神，擺在深化養老服務改革發展的首要位置，貫穿健全完善養老服務體系全過程各方面。堅持黨委領導、政府主導、社會參與、全民行動相結合，統籌推進新時代養老服務改革發展。推動各級把養老服務體系建設納入經濟社會發展規劃和重要議事日程，納入亟需補齊的民生事業短板范疇，協調推動解決養老服務改革發展中的重大問題。

二是加強整體性改革謀劃。健全完善各級養老服務網絡，形成縣級綜合指導、鄉鎮（街道）區域聯動、村（社區）就近就便的服務支持體系，促進縣域養老服務資源合理配置、高效利用。推進公辦養老機構改革，完善建設、運營和管理體制，強化要素保障，實現公辦養老機構服務資源提質擴容、均衡布局和高效利用。積極發揮全國老齡辦統籌協調作用，強化各部門協同聯動，鼓勵和引導企業、社會組織等社會力量發揮積極作用。

三是優化養老服務供給格局。不斷增強基本養老服務供給能力，加快健全完善覆蓋全體老年人、權責清晰、保障適度、可持續的基本養老服務體系。建設全國統一的養老服務信息平臺，促進基本養老服務供需高效銜接。健全完善居家社區養老服務體系，進一步優化以居家為基礎、社區為依托、機構為專業支撐、醫養相結合的養老服務供給格局，引導各類養老服務資源流向居家社區養老。創新農村養老服務發展體制機制，增強農村養老服務發展內生動力，健全完善縣域統籌、城鄉協調、符合鄉情的農村養老服務體系。

四是強化養老服務要素保障。促進優化養老服務事權劃分，完善養老服務設施規劃，加快老年宜居環境建設。加強部門間溝通協調，推動落實好各項扶持政策。促進“銀發經濟”發展，培育發展專業化、品牌化、連鎖化養老服務企業和機構，充分發揮市場在養老服務資源配置中的積極作用。發展養老服務新質生產力。創新完善養老服務人才評價機制，著力打造一支規模適度、結構合理、德技兼備的養老服務人才隊伍，為健全完善中國特色養老服務體系提供有力保障。

（作者唐承沛系全國政協常委，民政部副部長）