人民政協(xié)網(wǎng)北京9月4日電（記者 何方）9月3日，“中國國際服務(wù)貿(mào)易交易會醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域心血管防治創(chuàng)新論壇”在京成功舉辦，全國多個心血管領(lǐng)域?qū)＜遗c創(chuàng)新企業(yè)代表齊聚一堂，共同探討中國心血管疾病的防治策略及創(chuàng)新藥物重磅成果，助力我國心血管事件拐點早日到來。據(jù)了解，今年也是中國國際服務(wù)貿(mào)易交易會開展醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域相關(guān)會議的“元年”。

建立中國特色心血管疾病防治體系亟須藥物創(chuàng)新

我國心血管疾病患病率和死亡率處于上升階段，數(shù)據(jù)顯示，我國心血管疾病患者人數(shù)已高達3.3億，平均每年約350萬人死于心血管疾病。而動脈粥樣硬化性心血管疾病（ASCVD）為居民首位死亡原因，血脂異常是ASCVD發(fā)生發(fā)展中最主要的致病性危險因素之一，可以說，控制并管理好血脂異常是心血管疾病防控中的重要一環(huán)。

“健康中國2030”強調(diào)推進慢性病防、治、管整體融合發(fā)展，實施慢性病綜合防控戰(zhàn)略，到2030年實現(xiàn)全人群、全生命周期的慢性病健康管理。全國政協(xié)委員、北京大學第一醫(yī)院霍勇教授表示：“在心血管疾病防治領(lǐng)域，多年來我們一直在探索適合中國特色的心血管疾病防治體系。胸痛中心、心衰中心、高血壓達標中心等專業(yè)中心不斷建立、完善與拓展。在積極提升治療服務(wù)水平的同時，注重將心血管疾病的預防、治療、康復形成閉環(huán)，構(gòu)建區(qū)域急救、慢病和健康三個體系一張網(wǎng)。目前藥物治療與科學管理仍是控制諸如高血脂等心血管疾病的核心，從而有效預防遠期腦卒中、猝死等心血管事件的發(fā)生。但事實上，心血管疾病管理還有諸多未被滿足的需求。以血脂異常為例，我國有約80%血脂異常的心血管高危患者仍無法達到指南推薦的低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）的目標水平，找到一種安全、有效、依從性高的降脂藥物，一直是這類患者所面臨的難題。這也對企業(yè)藥物研發(fā)與創(chuàng)新提出更高要求。”

小干擾核酸藥物有望翻開心血管疾病治療新篇章

目前，他汀類療法雖在降低LDL-C方面效果顯著，然而，中國人群使用大劑量他汀相較其他族群更容易出現(xiàn)藥物導致的肌病及肝酶上升的風險。因此，大部分國人僅可接受中等劑量他汀治療，且由于治療依從性差，進一步導致他汀治療達標率低。除此之外，大劑量使用他汀類藥物也會提高人體PCSK9蛋白的表達水平，從而導致血液中LDL-C水平的增加。所以抑制PCSK9的生物合成是關(guān)鍵，能夠更有效地降低血液中的LDL-C水平。

作為新型的降低LDL-C的小干擾核酸（siRNA）療法，Inclisiran可持續(xù)抑制肝臟PCSK9的合成、降低LDL-C水平，在本次創(chuàng)新論壇中獲得了專家們的廣泛關(guān)注與討論。ORION系列臨床研究顯示，對于使用最大耐受劑量的他汀治療后仍無法使LDL-C達標的患者，與安慰劑組相比，Inclisiran可以達到52%的LDL-C下降。2020年12月，Inclisiran作為降低LDL-C的siRNA療法在歐洲獲批用于治療成人高膽固醇血癥及混合性血脂異常，其創(chuàng)新的小干擾核酸作用機制使患者每年僅需兩次皮下注射即可獲得降脂療效。今年7月，Inclisiran被引進海南博鰲樂城先行區(qū)博鰲超級醫(yī)院，并納入北京普惠健康保報銷范圍。

西安交通大學第一附屬醫(yī)院袁祖貽教授介紹：“siRNA療法在心血管領(lǐng)域的應用，將引領(lǐng)常見慢性疾病的治療與管理進入一個全新的治療革命。”