人民政協(xié)網(wǎng)北京8月14日電（記者 楊嵐）“都知道兒科難、兒科苦、兒科不掙錢，綜合醫(yī)院兒科醫(yī)療資源短缺和不均是現(xiàn)實。我們希望推動協(xié)同建設，讓患兒不用都涌向兒童醫(yī)院、首兒所，就近就能享受優(yōu)質的兒科服務。”北京市醫(yī)院管理中心兒科學科協(xié)同發(fā)展中心主任、北京兒童醫(yī)院院長倪鑫14日在北京市醫(yī)院管理中心媒體溝通會上表示。

據(jù)市醫(yī)院管理中心黨委書記、主任潘蘇彥介紹，按照北京市醫(yī)院管理中心的統(tǒng)一領導和部署，由北京兒童醫(yī)院作為牽頭單位，首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院作為聯(lián)合牽頭單位，18家擁有兒科的市屬醫(yī)院本著平等自愿、共建共享的原則率先組建成立了北京市醫(yī)院管理中心兒科學科協(xié)同發(fā)展中心（簡稱“中心”）。北京市兒科學科協(xié)同發(fā)展中心歷經(jīng)近三年探索與實踐，已聯(lián)合18家擁有兒科的市屬醫(yī)院成功搭建了“醫(yī)療協(xié)作、科研協(xié)同、教學同步”三張共建共享網(wǎng)絡，推動兒科乘風破浪“成團”發(fā)展。

機制創(chuàng)新，盤活兒科資源“一盤棋”

不破不立。成立兒科學科協(xié)同中心，首先要打破的就是醫(yī)院的“圍墻”。據(jù)倪鑫介紹，近三年來，經(jīng)過日常運行機制和長效發(fā)展模式的實踐探索，采取“內(nèi)調(diào)研、外走訪”的策略，形成牽頭單位——聯(lián)合牽頭單位——成員醫(yī)院的協(xié)同合作模式，通過學術委員會——執(zhí)行委員會——綜合管理辦公室的有效管理，建立工作制度，包括具有市屬醫(yī)院兒科發(fā)展特色的中心章程、專項考核方案、經(jīng)費管理辦法、規(guī)范化的信息定期上報和例會工作制度等，確保中心高效運行與精細化管理。

作為牽頭單位與聯(lián)合牽頭單位，北京兒童醫(yī)院和首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院將學科建設與優(yōu)勢互補緊密結合，結合各單位的優(yōu)勢特色和發(fā)展需求，將各醫(yī)院兒科醫(yī)療資源整合為“一盤棋”，主動面向協(xié)同單位成員提供疑難病診治的便捷預約、會診、轉診、特殊檢查檢驗等綠色通道，醫(yī)師培訓、科研合作等綜合服務，力求同步提升各院兒科診療、科研與人才培養(yǎng)水平，實現(xiàn)京內(nèi)患兒分散就近就醫(yī)、兒科綜合實力全面提升。

醫(yī)療協(xié)作，織牢兒科就醫(yī)便捷網(wǎng)

線下，協(xié)同中心各成員單位完善兒科診區(qū)建設；線上，依托信息技術構建遠程醫(yī)療網(wǎng)絡，協(xié)同中心醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)雙線并進，為兒童就近就醫(yī)提供了便利，也對兒科醫(yī)療水平整體提升提供了支持。

天壇醫(yī)院完成新生兒病區(qū)籌建、清華長庚醫(yī)院完成兒科急診籌建、世紀壇醫(yī)院實現(xiàn)兒童腫瘤救治能力提升、朝陽醫(yī)院實現(xiàn)兒科呼吸與皮膚病診治的全面升級、同仁醫(yī)院逐步打造完善的新生兒診療平臺……三年間，兩家牽頭單位加強外派人員遴選、考核，根據(jù)兒科發(fā)展方向及覆蓋區(qū)域兒科就醫(yī)需求，制定適宜的學科建設方案，填補成員單位學科、技術以及病種收治等多方面醫(yī)療空白。

2019年，首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院派往朝陽醫(yī)院的兒科主任開展了兒童支氣管鏡檢查和灌洗技術，填補了朝陽醫(yī)院該項技術的空白，同時培養(yǎng)該院兒科醫(yī)護人員學習和掌握常規(guī)操作，進一步提升了常見兒童呼吸道疾病的診療能力，擴大了服務范圍。

截至目前，已完成兒童支氣管鏡手術21例。2019年9月，一名胎糞吸入綜合征的新生兒成為該項技術的首位受益者。患兒出生后低氧血癥，給予治療后，仍存在呼吸偏快、輕度三凹征，胸部CT提示雙肺大片實變，考慮吸入性肺炎，不除外肺不張，肺內(nèi)可能存在胎糞殘留，順利完成了支氣管鏡灌洗術后，呼吸困難明顯改善。

此外，按照危重新生兒轉運救治網(wǎng)絡模式，協(xié)同中心對成員單位進行了轉運培訓和轉運前的對接共作，截至2020年6月共轉運危重新生兒1111人次，服務范圍涵蓋婦產(chǎn)醫(yī)院等10家單位。僅聯(lián)合牽頭單位的危重新生兒轉運數(shù)量就由2017年的351人次增加到2019年的626人次，增長78.3%。2020年，中心牽頭單位與成員單位密切配合，實現(xiàn)最小胎齡23+5周及體重550g危重新生兒的成功轉運。

科研協(xié)同，搭建科技資源共建共享網(wǎng)

據(jù)北京市醫(yī)院管理中心兒科學科協(xié)同發(fā)展中心秘書長、首都兒科研究所常務副所長謝向輝介紹，兒科學科協(xié)同發(fā)展中心已建立市屬醫(yī)院“院際間”的兒科科技資源共享共建模式，努力實現(xiàn)優(yōu)質兒科科技資源的有效利用。

牽頭單位北京兒童醫(yī)院和聯(lián)合牽頭單位首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院已共享54臺大型科研儀器平臺設備，成員單位可通過電話預約使用，儀器平臺整體年服務時長達20000小時，服務課題項目達百余項，助力協(xié)同成員單位科研水平的提升；對于臨床高度懷疑遺傳因素相關（如先天畸形，遺傳代謝、免疫缺陷、反復感染、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等）的疾病，為成員單位提供測序服務；已開放共享兒童樣本庫資源共享平臺，中心內(nèi)部實現(xiàn)多中心樣本、標本存儲，同時也可以申請查詢樣本庫現(xiàn)存樣本情況；已開通兒科文獻信息資源共建共享服務，如館際互借、文獻傳遞及電子文獻信息資源共享使用等，專業(yè)的兒科方法學團隊定期開展方法學培訓；采取“線上線下相結合”的方式，科研能力整體提升與專業(yè)學科探討交流2個方面舉辦多樣化學術交流活動，組織各類學術交流活動百余場，全方位助力市屬醫(yī)院兒科科研發(fā)展，最終實現(xiàn)市屬醫(yī)院兒科“百花齊放,抱團發(fā)展”。

教學同步，骨干師資優(yōu)質課程全部上網(wǎng)

據(jù)北京市醫(yī)院管理中心科教處處長潘軍華介紹，目前協(xié)同中心已完成跨院教學專家?guī)斓慕ⅲ▽＜?9人、骨干師資13人，并將跨院人才培養(yǎng)落到實處，先后舉辦兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓18場、兒科住院醫(yī)師能力技能大賽2場、兒科住院醫(yī)師能力考核6場、兒科住院醫(yī)師師資培訓研討班4場，累計2000余人參與，兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓及考核有效提高了住院醫(yī)師的崗位勝任力，實現(xiàn)了規(guī)培同質化目標，推動了市屬醫(yī)院兒科協(xié)同發(fā)展。

據(jù)不完全統(tǒng)計，截至目前，北京市屬醫(yī)院有1747名兒科醫(yī)生，較協(xié)同中心成立之初的1482名兒科醫(yī)師，提升了近18個百分點，市屬醫(yī)院兒醫(yī)團隊不斷壯大。

附：北京市醫(yī)院管理中心兒科學科協(xié)同發(fā)展中心醫(yī)院名單

1 北京兒童醫(yī)院 牽頭單位

2 首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 聯(lián)合牽頭單位

3 北京友誼醫(yī)院 成員單位

4 北京同仁醫(yī)院 成員單位

5 北京朝陽醫(yī)院 成員單位

6 北京積水潭醫(yī)院 成員單位

7 北京天壇醫(yī)院 成員單位

8 北京安貞醫(yī)院 成員單位

9 北京世紀壇醫(yī)院 成員單位

10 宣武醫(yī)院 成員單位

11 北京清華長庚醫(yī)院 成員單位

12 北京中醫(yī)醫(yī)院 成員單位

13 北京婦產(chǎn)醫(yī)院 成員單位

14 北京口腔醫(yī)院 成員單位

15 北京佑安醫(yī)院 成員單位

16 北京地壇醫(yī)院 成員單位

17 北京安定醫(yī)院 成員單位

18 北京回龍觀醫(yī)院 成員單位