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專家共議肝炎:乙肝降至“中流行” 疫苗接種和規范治療并重

2020年07月30日 10:59  |  來源:人民網
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7月28日是第十個世界肝炎日。為積極響應國家衛健委提出的“積極預防,主動檢測,規范治療,全面遏制肝炎危害”宣傳主題,助力我國病毒性肝炎防治工作,人民網·人民健康于當日舉辦了“世界肝炎日”主題圓桌論壇,邀請專家學者共同就我國當前病毒性肝炎流行現狀、防治手段、疫苗接種等問題進行交流探討,并對全面實施病毒性肝炎防治提出了相關建議。

長期以來,病毒性肝炎的流行嚴重影響我國居民的身心健康。中國疾控中心免疫規劃中心首席專家王華慶指出,隨著國家免疫規劃的推進及預防乙肝母嬰傳播工作的全面開展,目前我國已由乙肝的“高流行地區”降低到了“中流行地區”水平。乙肝病毒表面抗原攜帶者和急性乙肝發病數有了明顯下降。“目前我們國家的乙型肝炎還是得到了有效的控制。”

王華慶介紹,目前乙肝疫苗包括免疫規劃和非免疫規劃疫苗兩類。免疫規劃疫苗由國家采購,新生兒可免費接種;非免疫規劃疫苗包括進口疫苗等,需自費,公眾可根據自身情況按需選擇。同時,王華慶強調,想要在2030年實現消除病毒性肝炎的指標,除了加強疫苗接種,還需要主動監測,規范治療,才能夠把新發病例數和死亡病例數降下去。

中華預防醫學會副會長兼秘書長梁曉峰表示,實現《健康中國行動(2019—2030年)》提出的“全面實施病毒性肝炎各項防治措施,控制病毒性肝炎及其相關肝癌、肝硬化死亡上升趨勢”目標,需要持續緊抓新生兒乙肝疫苗接種,完善婦幼系統監測篩查,精準到人,及時阻斷母嬰傳播。此外,對于沒有接種乙肝疫苗的成年人,特別是乙肝感染的高危人群,也應進行乙肝疫苗的接種。目前,乙肝疫苗一般家庭均可負擔得起,各類疫苗供給相對充足,能滿足不同人群和臨床需要。

“除了要做好預防,還要切實減輕乙肝患者用藥負擔,鼓勵醫藥企業研發創新,重視乙肝患者的社會關愛問題等,這些工作需要政府、醫療機構、企業、媒體等各界力量的共同努力。”梁曉峰說。

北京大學第一醫院感染疾病科主任兼肝病中心主任、中華醫學會感染病學分會主任委員王貴強同樣認為,乙肝是可以通過疫苗接種達到預防效果的,除了新生兒疫苗接種,未接種的成年人也應及時接種乙肝疫苗。

對于乙肝的治療,王貴強表示,《中國慢性乙型肝炎防治指南(2019版)》擴大了慢性乙肝治療的適應癥,并以“強效低耐藥”原則更新了一線推薦藥物。近年來,用藥可及性也大大提升,乙肝患者不要諱疾忌醫,及早前往正規醫院進行診治,接受科學的、系統的診療,是可以有效控制疾病進展的。

“慢性乙肝抗病毒治療在最近20年取得了非常大的進步,通過規范化診療手段顯著減少了患者肝硬化、肝癌、肝衰竭和中末期肝病的發生。”首都醫科大學附屬北京地壇醫院副院長成軍肯定了抗病毒治療的重要進展,但也提出目前仍存在一些局限,他指出,單獨追求澳抗轉陰或者徹底治愈的目標目前來看是很難的,患者需擺正心態,遵從醫囑做好疾病的控制,堅持長期抗病毒治療,減少重癥肝病和不良臨床結局的發生。


編輯:劉暢

關鍵詞:乙肝 疫苗 接種


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