3月1日，南京醫科大學第一附屬醫院康復醫學中心主任勵建安、中國康復醫學會副會長黃曉琳、湖北省中西醫結合醫院副院長夏文廣等16位專家提出建議，盡快啟動新冠肺炎的康復醫療工作，以主動積極的功能訓練為主，輔以少量的設備治療，同時，建立國家或者地方級康復醫療隊。

近日，非湖北地區的每日新增病例達到個位數，湖北和武漢下降至三位數；重癥患者的數量也顯著下降，目前已經不到8000人；武漢方艙醫院2月28日空床數5600張，出現了“床等人”。

提出建議的專家們預測，武漢和湖北具有隔離醫療的資源將迅速出現冗余。

專家們認為，許多新冠肺炎患者，特別是重癥和危重癥患者，在出院時盡管核酸檢測陰性，CT好轉，但是很多人并沒有恢復體能和生活獨立能力，這是因為新冠肺炎的病理基礎不僅是肺部，也涉及心臟、腎臟、肝臟、神經肌肉等。據初步了解，重癥和危重癥患者達到臨床出院標準者，大部分有不同程度的運動能力和生活自理能力障礙，即使是輕癥，也有部分患者伴有功能障礙。

2008年以來，我國的醫療服務就確定了預防—治療—康復的基本架構。專家們在發布的建議中指出，新冠肺炎患者并非完成醫療救治就完成了醫療過程，恢復功能和回歸社會才是醫療服務的終點。

專家們通過與湖北一線工作康復醫務人員討論，提出建議：首先，盡快啟動新冠肺炎的康復醫療工作，建議湖北新冠肺炎重癥救治病房配置有臨床經驗的呼吸康復治療師。盡快在湖北省、特別是武漢市，整合現有醫療資源，建立康復服務體系。可以先將有空床的方艙醫院和其他救治醫院的獨立病區轉為康復病區或者康復醫院。這些康復醫院和康復病區可以收治達到臨床出院標準但遺留功能障礙，需要康復醫療的患者。方艙醫院則以收治病情穩定，但遺留一定程度功能障礙的患者。其次，建立互聯網+康復服務體系，為輕癥新冠患者提供居家康復服務指導。

同時，專家們建議，建立國家或者地方級康復醫療隊。建議發揮各省級康復專業學會作用，組建國家或地方康復醫療隊（包括醫生、康復護士、呼吸治療師、物理治療師等），整建制或者與當地康復醫療力量合作，承擔康復病區或者康復醫院的工作。

專家們認為，新冠肺炎的康復醫療工作以主動積極的功能訓練為主，輔以少量的設備治療（例如理療設備），對于現有醫療場地和環境不需要大幅度改造，按本專業的常規把工作開展起來。同時，針對這一新的疾病所致的心肺等組織損傷和各種功能障礙，探索中西醫結合行之有效的康復治療規范。

專家們還建議，應制定有針對性的康復方案。以心肺功能和慢性問題康復為主，同時關注心理康復。主要內容包括心肺功能訓練、有氧功能訓練、力量訓練、體能訓練以及日常生活能力訓練等，另外積極開展康復宣教和隨訪工作，幫助患者減輕癥狀，提高功能，改善身心健康狀態，逐步恢復參與社會活動的能力。（金 鳳）