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武漢首個平臺型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院納入醫(yī)保支付

2020年02月26日 20:03 | 來源:人民政協(xié)網(wǎng)
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人民政協(xié)網(wǎng)武漢2月26日電(記者 張佳琪)2月26日,武漢市醫(yī)療保障局為微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)總醫(yī)院開通醫(yī)保支付。該互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可為武漢市門診重癥(慢性)疾病的參保人員,提供線上診斷、處方外配、在線支付和線下藥品配送上門服務(wù),成為武漢首家納入醫(yī)保支付的平臺型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。

新冠肺炎疫情防控到了最關(guān)鍵階段,湖北武漢仍然是主戰(zhàn)場。除新冠肺炎救助外,大量常見病和慢性病患者的就醫(yī)、復診需求亟待滿足,武漢各醫(yī)院仍面臨較大接診壓力。從24日開始,武漢市將包括華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學人民醫(yī)院和武漢市中心醫(yī)院在內(nèi)的首批三家醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)診療納入醫(yī)保。3日后的今天,微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)總醫(yī)院的在線診療也納入了醫(yī)保。  

為落實國家、湖北省和武漢市關(guān)于加強新冠肺炎疫情防控工作的決策部署,切實保障參保人員的就醫(yī)和購藥,2月23日,武漢市醫(yī)療保障局公布了18條措施服務(wù)疫情防控和日常醫(yī)療保障,支持“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保支付。

武漢門診重癥(慢性)疾病患者可通過“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院門戶”微信公眾號,或者直接掃碼通過H5進入微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)總醫(yī)院武漢專區(qū),點擊“問醫(yī)生”,選擇科室、實名注冊、并填寫相關(guān)病情后,與接診醫(yī)生進行網(wǎng)上問診,醫(yī)生根據(jù)患者病情開具處方及建議。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院完成審方后,將處方信息推送至醫(yī)保門診重癥(慢性)疾病定點零售藥店,藥店確認處方和配送地址,審核處方并核實參保人員信息,進行醫(yī)保結(jié)算,打印醫(yī)保結(jié)算票據(jù),生成參保人員個人自付費用付款碼。參保人完成線上支付后,藥房迅速審核并調(diào)配藥物,安排物流配送。

疫情期間,該項便民門診的診療費用由微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)總醫(yī)院承擔,對患者全免費;藥品價格則與各大公立醫(yī)院保持完全一致,符合規(guī)定的藥品費用由醫(yī)保與藥店結(jié)算,患者只需支付個人自付部分。

高血壓、糖尿病、慢性重癥肝炎肝硬變、帕金森病、腎移植術(shù)后、惡性腫瘤、乙肝抗病毒治療、丙肝抗病毒治療、慢阻肺Ⅲ級以上、冠脈介入術(shù)后這10個重癥慢病病種的患者,少出門甚至不出門就能獲得醫(yī)療保障,享受線上診療、處方流轉(zhuǎn)到定點藥店、在線支付和送藥上門的一站式服務(wù),可大大降低線下就醫(yī)和購藥發(fā)生交叉感染的風險。此外,對于感冒、咳嗽等常見病輕癥患者,微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)總醫(yī)院繼續(xù)提供免費的圖文、電話和視頻咨詢問診服務(wù)。

1月23日至今,微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)總醫(yī)院“新冠肺炎實時救助平臺”已集結(jié)了全國4萬多名醫(yī)生,為全國患者提供了超過144萬人次的免費問診服務(wù)。目前,該平臺集結(jié)的全國醫(yī)生,都可以通過微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)總醫(yī)院全力馳援武漢,緩解武漢線下醫(yī)療服務(wù)壓力,加速打贏新冠肺炎阻擊戰(zhàn)。

武漢市民使用微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)總醫(yī)院醫(yī)保支付流程:  

1、 患者通過電腦或手機的微信平臺,登陸“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院門戶”微信公眾號,或者直接掃碼通過H5進入微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)總醫(yī)院武漢專區(qū),并登記身份證以及醫(yī)保信息(首次登記需要提供)。

2、 患者點擊“微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)總醫(yī)院”武漢專區(qū)的“問醫(yī)生”,選擇相關(guān)科室,上傳、填寫病歷及用藥需求后,等待醫(yī)生接診。

3、 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)生線上醫(yī)生通過問診,了解患者當下的病情,判斷是否需要調(diào)整用藥,并開具處方。

4、 處方依據(jù)醫(yī)保中心制定的規(guī)則,統(tǒng)籌分配到定點藥店。

5、 定點藥店對患者身份信息,處方信息進行審核,并辦理或者確認患者為本店定點醫(yī)保用戶。

6、 處方與身份審核通過后,系統(tǒng)提示患者支付信息,患者直接線上支付其自付部分。

7、 該處方的醫(yī)保支付部分由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與藥店結(jié)算。

8、 定點藥店根據(jù)處方的配送信息,通過第三方物流,或者社區(qū)代購,藥品于當日或次日配送到患者。

編輯:位林惠

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