新華社北京7月18日電新聞分析：世衛組織為何升級埃博拉疫情

新華社記者

在剛果（金）埃博拉疫情暴發后召開的第4次突發事件委員會會議上，世界衛生組織評估最新疫情并于17日宣布，本輪疫情已構成“國際關注的突發公共衛生事件”。是什么讓世衛組織宣布疫情升級？全球應如何應對？

升級原因

世衛組織總干事譚德塞17日在日內瓦發表講話說，世衛組織再次召開突發事件委員會會議并宣布疫情升級，直接原因是兩個最新的埃博拉確診死亡病例。

其一是剛果（金）北基伍省首府戈馬市首位確診的埃博拉患者死亡。死者是一名牧師，不久前他從疫情最為嚴重的地區之一布滕博乘長途客車前往戈馬市，14日確診感染埃博拉病毒，次日死亡。

戈馬市位于剛果（金）東部，靠近盧旺達和烏干達，是人口百萬以上的大城市，擁有碼頭和機場等重要交通樞紐。如果埃博拉疫情在這里擴散，后果將不堪設想。

另一例是一名女子。她11日從剛果（金）跨境到烏干達市場買魚，次日在剛果（金）被確診患上埃博拉，隨后死亡。

“盡管尚無證據顯示疫情已在戈馬和烏干達本地傳播，但這兩起案例表明，病毒的地理擴散已值得關注。” 譚德塞說。而正是出于“對疫情可能進一步擴散的擔憂”，世衛組織宣布疫情升級。

埃博拉病毒發現者之一、英國倫敦大學衛生和熱帶醫學院院長彼得·皮奧特教授說，這種流行病異常復雜，世衛組織敲響了全球防控的警鐘，現在全球都要行動起來。利物浦大學健康研究所教授湯姆·所羅門認為，這是一個非常明智的決定，這一宣布將有助于吸引用于疫情防控所需的全球關注和資金。

埃博拉出血熱是由埃博拉病毒引起的一種出血性傳染病，死亡率高達50%至90%。世衛組織的評估認為，疫情在剛果（金）和相關地區的傳播風險非常高，但向區域外傳播的風險則比較低。

有多嚴重

這是世衛組織第5次宣布“國際關注的突發公共衛生事件”，此前4次分別是2009年甲型H1N1流行性感冒疫情、2014年南亞和非洲的脊髓灰質炎疫情、2016年巴西等國的寨卡疫情、2014年至2016年在西非多國致死上萬人的埃博拉疫情。

此次疫情始于去年8月。世衛組織數據顯示，本輪疫情已成為歷史第二嚴重的埃博拉疫情。迄今，位于剛果（金）東北部地區的伊圖里省和北基伍省已經報告了超過2500名感染者，近1700人死亡。

本輪疫情在沖突地區暴發，疫區頻繁發生襲擊醫衛人員事件，為控制疫情帶來更多不確定性。世衛組織負責應對緊急狀況的官員邁克爾·瑞安指出，非法武裝組織的活動和社區對醫療工作的抵制給工作帶來困難，多個地區的疫情被控制住后又重新暴發。

社交媒體上流傳著關于埃博拉的各種傳言，有人堅信埃博拉病毒并不存在，有人認為埃博拉病毒被幕后勢力用于制造恐慌以攫取政治和經濟利益。在伊圖里省布尼亞市，記者看見警方因無法回收一具因感染埃博拉死亡男子的遺體，不得不多次鳴槍警告驅散抗議人群。

被蓄意傳播的謠言和錯誤信息煽動的民眾抵制衛生宣傳，甚至攻擊醫衛人員，破壞多家埃博拉治療中心。為保障醫衛人員人身安全，政府派遣軍警力量陪同，卻招致民眾更多抵制。

譚德塞15日在日內瓦發表講話指出，每次攻擊都會讓追蹤接觸者、接種疫苗等變得更加困難，會給埃博拉病毒傳播機會，使病毒變得暢行無阻。缺乏信任、政治不穩定以及謊言和錯誤信息的傳播，是應對埃博拉疫情的重大障礙。

如何應對

世衛組織指出，本輪疫情已滿足《國際衛生條例》中關于“國際關注的突發公共衛生事件”的標準。國際社會應該預測可能發生的后果，并積極預防。

為此，世衛組織還根據《國際衛生條例》提出了臨時建議，呼吁全世界予以關注，并與剛果（金）團結協作，以盡快結束疫情，建立更完善的衛生體系。

對于疫區，世衛組織建議繼續加強防控，包括在入境點對高危人員的識別，處理在文化、信仰等方面的障礙等；加強監管，縮短從診斷到隔離的時間，實現實時基因測序，以更好了解疾病傳播動態；優化疫苗策略；加強與聯合國及合作伙伴的聯系協調等。

對于疫區鄰近國家，世衛組織建議加強檢測和防范措施，加強輸入性病例的監控和管理，包括對尚未發現疫情地區衛生機構的監管；繼續繪制人口流動和社會生活模式圖，以預測傳播風險。世衛組織還指出，對于這些國家來說，加快審批相關藥物和疫苗是預防工作的當務之急。

世衛組織特別強調，各國應避免因當前疫情實施貿易和旅行限制措施，因為這可能會給疫情波及地區民眾的生活帶來“災難性”后果，甚至會對抗擊埃博拉造成阻礙。比如，人們可能會被迫使用非正式和不受監督的過境點，從而增加疾病傳播的可能性。（執筆記者：郭爽；參與記者：王松宇、凌馨、施建國）